Código de cervicalgia crónica para la CIE. Cervicocranealgia vertebrogénica. Ejercicios de fisioterapia
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Casi todas las personas experimentaron dolor en el área del cuello en algún momento.
En medicina, esta condición generalmente se llama el término "cervicalgia".
Como regla general, esta patología es el primer y más común síntoma de cuello uterino.
Sin un tratamiento adecuado, esta condición puede causar complicaciones graves y afectar gravemente la calidad de vida de una persona. Por lo tanto, es muy importante consultar inmediatamente a un médico si se producen molestias.
¿Qué es el síndrome de cervicalgia?
Esta patología está incluida en la categoría de las enfermedades más comunes de las personas modernas.
Según las estadísticas, más del 70% de las personas experimentan dolor de cuello. El término "cervicalgia" se refiere al dolor que se localiza en el cuello y se irradia al hombro, la parte posterior de la cabeza y los brazos. Según la CIE-10, la enfermedad tiene el código M54.2 "Cervicalgia: descripción, síntomas y tratamiento".
Es posible sospechar la presencia de esta patología cuando una persona experimenta dificultades en los movimientos de la cabeza: son limitados, a menudo causan dolor o acompañado de espasmos musculares.
Clasificación de la patología
Actualmente, es costumbre distinguir dos tipos principales de cervicalgia :
- vertebrogénico. Se asocia a trastornos en la columna cervical y es consecuencia de espondilosis, hernia intervertebral, artritis reumatoide y otros procesos inflamatorios.
- vertebral. Esta forma de la enfermedad se desarrolla como resultado del estiramiento de los músculos o ligamentos, miositis, neuralgia del nervio occipital. A veces esta patología tiene un origen psicógeno. Puede deberse a absceso epidural, meningitis, hemorragia subaracnoidea.
cervicalgia vertebrogénica
Dicha terapia no debería durar mucho tiempo, ya que puede provocar problemas con el sistema digestivo. En casos especialmente graves, está indicado el uso de relajantes musculares: baclofeno, tolperisona, ciclobenzaprina.
Si hay una tensión muscular pronunciada, se pueden prescribir anestésicos locales (novocaína o procaína).
En algunos casos, debe usarse; debe usarse durante 1-3 semanas. A para reducir el dolor se puede prescribir un tratamiento de tracción, que consiste en estirar la columna.
Importante para el tratamiento exitoso de la cervicalgia es fisioterapia. Además, a muchos pacientes se les prescriben procedimientos de fisioterapia: masajes, compresas, baños de barro.
Cirugía
En algunos casos, existe la necesidad de un tratamiento quirúrgico de la patología. Las indicaciones para la operación son las siguientes:
- lesiones agudas y subagudas cervical médula espinal, que se acompañan de una violación de la sensibilidad, patologías pélvicas, paresia central;
- un aumento de paresia en la región de inervación de la raíz espinal en presencia de un peligro de su necrosis.
Los principales métodos de tratamiento quirúrgico en este caso incluyen los siguientes:
- laminectomía;
- iscectomía;
- foraminotomía.
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Medidas preventivas
Para prevenir la aparición de la enfermedad, debe tener mucho cuidado con el estado de su columna. Para mantenerlo saludable, debe hacer lo siguiente regulaciones:
- Cuando estás sentado, necesitas tomar descansos. Es muy importante equipar adecuadamente su lugar de trabajo.
- No levante objetos pesados de un tirón.
- La cama debe ser bastante dura, además, es recomendable elegir una almohada ortopédica.
- Es muy importante llevar una dieta sana y equilibrada. Si hay exceso de peso, debe deshacerse de él.
- Para fortalecer el corsé muscular, debes practicar deportes. Es especialmente importante entrenar los músculos de la espalda y el cuello.
La cervicalgia es una patología bastante grave, que se acompaña de un dolor intenso en el área del cuello y empeora significativamente la calidad de vida humana.
Para prevenir su desarrollo, debe practicar deportes, comer una dieta equilibrada, organizar adecuadamente el régimen de trabajo y descanso. Si aún aparecen signos de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico.
Gracias a la adecuada y tratamiento oportuno puede deshacerse rápidamente de la enfermedad.
Como regla general, esta patología es el primer síntoma y el más común. osteocondrosis cervical.
¿Qué es el síndrome de cervicalgia?
Esta patología está incluida en la categoría de las enfermedades más comunes de las personas modernas.
Según las estadísticas, más del 70% de las personas experimentan dolor de cuello. El término "cervicalgia" se refiere al dolor que se localiza en el cuello y se irradia al hombro, la parte posterior de la cabeza y los brazos. Según la CIE-10, la enfermedad tiene el código M54.2 "Cervicalgia: descripción, síntomas y tratamiento".
Es posible sospechar la presencia de esta patología cuando una persona experimenta dificultades en los movimientos de la cabeza: son limitados, a menudo causan dolor o se acompañan de espasmos musculares.
Si le han recetado el medicamento Alopurinol, las instrucciones de uso son obligatorias para el estudio, ya que el medicamento tiene muchos efectos secundarios.. Qué puede causar tortícolis espástica en adultos y niños y métodos para tratar la enfermedad.
Clasificación de la patología
Actualmente, se acostumbra distinguir dos tipos principales de cervicalgia:
- Vertebrogénico. Se asocia a trastornos en la columna cervical y es consecuencia de espondilosis, hernia intervertebral, artritis reumatoide y otros procesos inflamatorios.
- vertebral. Esta forma de la enfermedad se desarrolla como resultado del estiramiento de los músculos o ligamentos, miositis, neuralgia del nervio occipital. A veces esta patología tiene un origen psicógeno. Puede deberse a absceso epidural, meningitis, hemorragia subaracnoidea.
cervicalgia vertebrogénica
Dolor de cuello o cervicalgia vertebrogénica
La cervicalgia vertebrogénica es dolor en el cuello, acompañado de limitación de la movilidad muscular y, a menudo, disfunción autonómica. La enfermedad es causada por
A su vez, la forma vertebrogénica se divide en varios tipos:
- Espondilogénico: es una consecuencia de la irritación de las raíces nerviosas. Como resultado, se produce un dolor que es difícil de eliminar. Por lo general, este tipo de cervicalgia ocurre en caso de daño a las estructuras óseas como resultado de osteoma, radiculopatía, osteomielitis.
- Discogénico: se desarrolla en el caso de procesos degenerativos que ocurren en el tejido cartilaginoso de la columna vertebral. Esta forma de patología a menudo se convierte en el resultado de osteocondrosis, hernia intervertebral, etc. Se acompaña de un síndrome de dolor persistente y, en ocasiones, requiere intervención quirúrgica.
Al mismo tiempo, el dolor en el cuello no siempre es el resultado de una enfermedad grave de la columna.
Por lo general, la cervicalgia ocurre como resultado de una gran carga en la columna vertebral y los músculos. Es por eso que la enfermedad, según las características del curso, ocurre:
- agudo: se caracteriza por un dolor pronunciado al girar el cuello, movimientos, inclinar la cabeza;
- crónico: puede ir acompañado de diversas sensaciones de dolor que se irradian hacia la parte posterior de la cabeza y las extremidades superiores.
Causas del síndrome
Aparecen molestias en la zona del cuello debido a la irritación de las fibras nerviosas que se encuentran en esta zona.
Gradualmente, se forma una protuberancia herniaria, que primero irrita el ligamento longitudinal y luego las raíces de los nervios espinales.
Sin embargo, la osteocondrosis no es la única enfermedad que conduce a la aparición de la enfermedad. El desarrollo de dolor en el área del cuello puede causar las siguientes patologías:
- formaciones tumorales;
- patologías autoinmunes, en particular, la enfermedad de Bechterew;
- enfermedades infecciosas: absceso retrofaríngeo, epiglotitis;
- espondilosis - artritis degenerativa y osteofitosis;
- estenosis - estrechamiento del canal espinal;
- hernia de disco: protuberancia o protuberancia del disco;
- desordenes mentales.
La causa del dolor puede estar oculta en cualquiera de las estructuras de la zona del cuello, incluidos vasos, nervios, órganos digestivos, vías aéreas, músculos.
Además, la cervicalgia puede deberse a los siguientes factores:
- nervio pellizcado;
- situaciones estresantes;
- estancia prolongada en una posición incómoda;
- posición incómoda de la cabeza durante el sueño;
- lesiones traumáticas leves;
- hipotermia.
Síntomas y signos
El dolor en el cuello puede ser punzante, palpitante, hormigueante. Incluso un movimiento leve, el esfuerzo físico o una simple tos pueden provocar brotes. Los siguientes síntomas suelen ser característicos:
- mareo;
- entumecimiento en el cuello o miembros superiores;
- ruido en los oídos;
- dolor en la parte posterior de la cabeza.
También se presenta cervicalgia con síndrome tónico-muscular. Esta condición se caracteriza por dolor y tensión de los músculos del cuello, así como limitación de su movilidad.
Métodos de diagnóstico
Para diagnosticar la cervicalgia, se suelen realizar los siguientes exámenes:
- Radiografía. Aunque este estudio sólo puede considerar tejidos óseos, permite identificar las causas del dolor en el cuello. La imagen mostrará articulaciones dañadas, huesos rotos, cambios relacionados con la edad.
- Imagen de resonancia magnética. Este estudio le permite evaluar el estado de los tejidos blandos: nervios, músculos, ligamentos, discos intervertebrales. Con la ayuda de la resonancia magnética es posible detectar tumores, lesiones infecciosas, hernias.
- Electromielografía y análisis de la velocidad de conducción nerviosa. Estos estudios se llevan a cabo en caso de sospecha de una violación del funcionamiento de la médula espinal. Por lo general, las indicaciones son debilidad y entumecimiento de las manos.
¿Cómo tratar la manifestación del síndrome?
Para eliminar las manifestaciones de la enfermedad, el enfoque del tratamiento de la enfermedad debe ser integral.
La terapia generalmente incluye medicamentos, gimnasia terapéutica, fisioterapia. A veces hay una necesidad de intervención quirúrgica.
Los principales objetivos del tratamiento son los siguientes:
- aumento de la movilidad de la región cervical;
- eliminación del dolor;
- liberación de la columna vertebral sujeta;
- prevención de la progresión de la osteocondrosis cervical;
- fortalecimiento muscular.
Para aliviar el dolor, generalmente se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: paracetamol, ibuprofeno, nimesulida.
Dicha terapia no debería durar mucho tiempo, ya que puede provocar problemas con el sistema digestivo. En casos especialmente graves, está indicado el uso de relajantes musculares: baclofeno, tolperisona, ciclobenzaprina.
Si hay una tensión muscular pronunciada, se pueden prescribir anestésicos locales (novocaína o procaína).
En algunos casos, se debe usar un collarín; se debe usar durante 1 a 3 semanas. Para reducir el dolor se puede prescribir un tratamiento de tracción, que consiste en estirar la columna.
De no poca importancia para el tratamiento exitoso de la cervicalgia son los ejercicios terapéuticos. Además, a muchos pacientes se les prescriben procedimientos de fisioterapia: masajes, compresas, baños de barro.
Cirugía
En algunos casos, existe la necesidad de un tratamiento quirúrgico de la patología. Las indicaciones para la operación son las siguientes:
- lesiones agudas y subagudas de la médula espinal cervical, que se acompañan de alteración de la sensibilidad, patologías pélvicas, paresia central;
- un aumento de paresia en la región de inervación de la raíz espinal en presencia de un peligro de su necrosis.
Los principales métodos de tratamiento quirúrgico en este caso incluyen los siguientes:
Medidas preventivas
Para prevenir la aparición de la enfermedad, debe tener mucho cuidado con el estado de su columna. Para mantenerlo saludable, debe seguir las siguientes reglas:
- Cuando estás sentado, necesitas tomar descansos. Es muy importante equipar adecuadamente su lugar de trabajo.
- No levante objetos pesados de un tirón.
- La cama debe ser bastante dura, además, es recomendable elegir una almohada ortopédica.
- Es muy importante llevar una dieta sana y equilibrada. Si hay exceso de peso, debe deshacerse de él.
- Para fortalecer el corsé muscular, debes practicar deportes. Es especialmente importante entrenar los músculos de la espalda y el cuello.
La cervicalgia es una patología bastante grave, que se acompaña de un dolor intenso en el área del cuello y empeora significativamente la calidad de vida humana.
Para prevenir su desarrollo, debe practicar deportes, comer una dieta equilibrada, organizar adecuadamente el régimen de trabajo y descanso. Si aún aparecen signos de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico.
Gracias a un tratamiento adecuado y oportuno, puede deshacerse rápidamente de la enfermedad.
cervicalgia
Títulos
Descripción
Clasificación
Además, la causa de la cervicalgia no vertebrogénica puede ser un absceso epidural, meningitis, absceso faríngeo, hemorragia subaracnoidea, trombosis o disección de la arteria vertebral o carótida.
Las razones
Posición incómoda de la cabeza durante el sueño.
Larga permanencia forzada en el mismo puesto, trabajo sedentario.
Realización de ejercicios físicos en el gimnasio o actividad física, que provoquen una sobrecarga muscular en la zona cervical-collarín.
Lesiones en la columna cervical como resultado de accidentes, un salto fallido al agua con la cabeza hacia abajo.
Tumores o infecciones de los tejidos de la columna vertebral.
Síntomas
La mayoría de los pacientes se quejan de lo siguiente:
La imposibilidad de girar o inclinar la cabeza hacia un lado, al girar el paciente se ve obligado a girar o inclinar todo el cuerpo.
Entumecimiento en la parte posterior de la cabeza o en los brazos.
La presencia de dolor al girar la cabeza, así como el dolor prolongado en la parte posterior de la cabeza, el cuello y los hombros pueden indicar la presencia de enfermedad crónica columna vertebral en etapa inicial. Como regla general, en tales casos estamos hablando del desarrollo de osteocondrosis cervical o espondilosis. En estas enfermedades, las vértebras y los discos intervertebrales sufren cambios degenerativos-distróficos que se detectan fácilmente con los métodos de diagnóstico modernos.
Diagnósticos
Para establecer la causa de la cervicalgia, se utilizan radiografías de la columna vertebral, tomografía computarizada o resonancia magnética. La detección de signos de osteocondrosis durante la radiografía no es clínicamente importante; se puede detectar en la gran mayoría de las personas maduras o de edad avanzada.
Se debe prestar especial atención al análisis de las condiciones bajo las cuales surgió el dolor por primera vez. Puede tratarse de una postura antifisiológica prolongada, especialmente asociada a actividades profesionales (dentistas, choferes, oficinistas), así como después de dormir en una posición incómoda, con giro fallido, carga de pesos, con enfriamiento local o general. .
El diagnóstico de cervicalgia incluye examen radiográfico de la columna cervical (proyecciones normales y con pruebas funcionales), resonancia magnética, tomografía computarizada. En algunos casos, se realizan panmielografía y mielografía por TC. Este estudio es importante en el diagnóstico postoperatorio. Los métodos de diagnóstico funcional incluyen EMG, electroneurografía, potenciales evocados motores y somatosensoriales.
La región cervical es una parte muy móvil de la columna vertebral. Por lo tanto, las vértebras cervicales son las más propensas a los cambios degenerativos que sirven más causa común cervicalgia
Tratamiento
En primer lugar, se lleva a cabo un tratamiento conservador:
Analgésicos, especialmente antiinflamatorios no esteroideos. Un curso de tratamiento AINE no debe ser largo, ya que existe el riesgo de complicaciones del tracto gastrointestinal.
Con una tensión pronunciada de los músculos paravertebrales, se recomiendan inyecciones de anestésicos locales, por ejemplo, procaína (novocaína).
Es posible usar temporalmente un collarín cervical durante 1 a 3 semanas. Atención: es necesaria una selección individual del collar, ya que si el collar es demasiado ancho, es posible que el cuello se extienda demasiado.
En algunos casos, se recomienda un tratamiento de tracción para reducir el dolor.
Gimnasia terapéutica: tiene especial importancia. Al determinar la intensidad de la carga, es necesario tener en cuenta la gravedad del dolor.
Fisioterapia: procedimientos termales locales (baños de barro, compresas), masajes (comenzar solo con una disminución del dolor), manteniendo la postura correcta.
El uso de una almohada ortopédica especial.
No se recomiendan las manipulaciones quiroprácticas en la columna cervical, ya que pueden provocar daños isquémicos graves en el tronco encefálico.
Las indicaciones para la cirugía de emergencia son: 1) daño agudo o subagudo de la médula espinal a nivel cervical, que se manifiesta por trastornos pélvicos, paresia central, deterioro sensorial disociado; 2) un aumento de la paresia en la zona de inervación de la raíz espinal con amenaza de necrosis de la raíz (en este caso, la disminución del dolor es característica a pesar del aumento de la debilidad).
Métodos de tratamiento quirúrgico:
Discectomía con fusión ventral (por Cloward).
Abordaje posterior con laminectomía y descompresión del canal espinal en varios segmentos.
Foraminotomía con el propósito de descomprimir la raíz espinal.
El tratamiento quirúrgico se usa solo como último recurso, en presencia de signos de daño en la médula espinal. con pronunciado síndrome de dolor, resistente al tratamiento conservador, o debilidad de los músculos inervados por la raíz correspondiente, las indicaciones de cirugía se consideran relativas.
Métodos de tratamiento quirúrgico:
Discectomía ventral sola o en combinación con fusión intercorpórea.
Foraminotomía dorsolateral y resección de la articulación facetaria (indicada principalmente en hernia discal lateral).
El tratamiento de la cervicalgia en nuestra clínica se lleva a cabo mediante métodos conservadores. El momento de inicio del tratamiento juega un papel importante, ya que con un tratamiento oportuno, los trastornos neurológicos secundarios no son tan importantes. El tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con métodos reflejos, pero si es necesario, también se usan medicamentos. El curso del tratamiento generalmente consta de 10-15 sesiones. La sesión de tratamiento puede incluir procedimientos tales como acupuntura, terapia de vacío, aplicaciones farmacéuticas, técnicas de terapia manual suave.
Código CIE: M54.2
cervicalgia
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CIE-10: M54.2 - Cervicalgia
Cadena en clasificación:
6 M54.2 Cervicalgia
Ejemplo de protocolo médico con diagnóstico de M54.2 realizado al paciente en recepción:
En las radiografías de la columna cervical en proyección lateral en condiciones de FA, el rango de movimiento es suficiente, con la extensión hay un desplazamiento posterior de C2 de 1 mm, C4 hacia atrás de 1 mm, que se elimina con la flexión. No se detectaron signos de inestabilidad en los segmentos, fenómenos de bloqueo.
El diagnóstico no incluye:
- cervicalgia por lesión del disco intervertebral (M50.-)
Cervicalgia vertebrogénica - tratamiento y síntomas del síndrome de dolor
Ortopedista: por centésima vez digo, no unte ungüentos y no inyecte química en el dolor de ESPALDA y ARTICULACIONES.
La cervicalgia vertebrogénica se manifiesta por dolor en la columna cervical. La flexibilidad del cuello se basa en la interacción de la columna vertebral con las vértebras y los discos cartilaginosos. Cuando no hay cambios patológicos en estos departamentos, una persona puede mover libremente el cuello. Pero cuando se violan sus actividades, surgen problemas. Por ejemplo, si los discos se vuelven más delgados, comienzan a apretar los vasos y las raíces nerviosas, lo que interrumpe el suministro de sangre. En consecuencia, el paciente experimenta dolor, pero no solo en la región cervical, sino también en el cerebro, hombros y miembros superiores.
La cervicalgia se clasifica según la derrota de los elementos anatómicos. Por ejemplo, si las vértebras y toda la estructura ósea se ven afectadas, entonces se trata de una especie espondilogénica. Y con violaciones en el tejido del cartílago, la patología tiene una forma discogénica.
Síntomas y signos de cervicalgia
La cervicalgia puede ser aguda y crónica. En el primer caso, el síndrome de dolor es cortante. Por lo general, ocurre con una hernia de disco o en el contexto de cambios degenerativos. Cervicalgia vertebrogénica crónica: ¿qué es? Como saben, la forma crónica de cualquier patología se produce debido a un tratamiento inoportuno o inadecuado. forma aguda. En este caso, el dolor ya es un dolor crónico en el cuello. Además, aparecen no solo cuando se mueven, sino incluso en un estado de calma. Para curar la forma crónica, es necesario realizar ejercicios terapéuticos especiales durante mucho tiempo y someterse a una terapia con medicamentos.
Con la cervicalgia vertebrogénica, el dolor se transmite a la cabeza, pero es absolutamente imposible eliminarlo con los métodos estándar. En los ataques agudos, el síndrome de dolor se acompaña de mareos y debilidad de todo el organismo. A veces se pueden producir náuseas.
El dolor y el crujido en la espalda y las articulaciones con el tiempo pueden tener consecuencias nefastas: restricción local o completa del movimiento en la articulación y la columna vertebral, hasta la discapacidad. Las personas, enseñadas por la amarga experiencia, usan un remedio natural recomendado por el ortopedista Bubnovsky para curar las articulaciones. Lee mas"
La cervicalgia vertebrogénica con un síndrome tónico muscular pronunciado se manifiesta en forma de incapacidad para girar la cabeza hacia un lado (esto sucede con la miositis) y chasquidos específicos, crujidos. Muy a menudo, el paciente experimenta un fuerte sobreesfuerzo en la parte posterior de la cabeza, tinnitus y palpitaciones en el cuello. A menudo hay una disminución de la agudeza visual.
Razones para el desarrollo de cervicalgia vertebrogénica.
La causa del desarrollo de la patología puede ser tanto la presencia de una determinada patología como algunos factores:
- Neoplasias oncológicas.
- Osteocondrosis.
- Artritis Reumatoide.
- Osteoporosis.
- Hernia.
- Saliente.
- Osteomielitis.
- Absceso.
- Lesión.
- Hipotermia.
- Movimientos excesivos de la cabeza.
- Posición: sentado durante un largo período.
- Postura incómoda.
- Sobrecarga física.
Reglas de tratamiento
Antes de iniciar el tratamiento, el paciente debe recibir la primera atención médica. Especialmente, esto se aplica a la forma aguda, ya que en este caso el dolor es insoportablemente fuerte. ¿Qué se debe hacer de inmediato? Primero, use ungüentos y geles anestésicos. Hoy en día, muchas personas los tienen en los botiquines de primeros auxilios. Puede ser una pomada como "Diclofenaco". A continuación, debe atar una bufanda cálida alrededor de su cuello y brindarle paz al paciente. En la forma crónica, debe tomar relajantes musculares.
Para Buena elección método de tratamiento, debe buscar la ayuda de un especialista, de lo contrario, pueden ocurrir complicaciones y consecuencias impredecibles. Por lo tanto, no debe dejar que el dolor siga su curso, sino que debe acudir al hospital.
¿Alguna vez ha experimentado dolor constante en la espalda y las articulaciones? A juzgar por el hecho de que está leyendo este artículo, ya está personalmente familiarizado con la osteocondrosis, la artrosis y la artritis. Seguramente has probado un montón de medicamentos, cremas, ungüentos, inyecciones, médicos y, al parecer, ninguno de los anteriores te ha ayudado. Y hay una explicación para esto: simplemente no es rentable para los farmacéuticos vender un producto que funciona, ¡ya que perderán clientes! Sin embargo medicina china ha conocido la receta para deshacerse de estas enfermedades durante miles de años, y es simple y comprensible. Lee mas"
Tratamiento de la cervicalgia vertebrogénica:
- Los métodos conservadores incluyen el uso de analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos. La cita la realiza exclusivamente el médico, ya que se tienen en cuenta factores como la forma de la enfermedad, las características individuales del organismo, la edad, etc. De los ungüentos, puede usar Fastum-gel, Finalgon, Ketonal, Kapsikam o Dolobene gel. Por supuesto, al elegir un ungüento, es mejor consultar a un médico. Y recuerda que efecto curativo desde adentro poseer solo medicamentos, y los geles solo anestesian desde el exterior.
Acciones preventivas
Para prevenir la formación de cervicalgia vertebrogénica, debe controlar cuidadosamente su propia postura, llevar un estilo de vida activo tanto como sea posible, usar almohadas cómodas durante el sueño, evitar situaciones estresantes y comer bien. Si su trabajo diario implica una imagen sedentaria, intente al menos periódicamente hacer ejercicios simples. Para hacer esto, basta con girar el cuerpo y el cuello en diferentes direcciones. No olvide que las verduras y frutas contienen una gran cantidad de nutrientes que ayudarán a mantener el sistema inmunológico en un nivel alto. Y esto es importante.
CIE 10: cervicalgia vertebrogénica
Código CIE 10 cervicalgia vertebrogénica: M54.2.
Como regla general, esta patología es el primer y más común síntoma de la osteocondrosis cervical.
¿Qué es el síndrome de cervicalgia?
Esta patología está incluida en la categoría de las enfermedades más comunes de las personas modernas.
Según las estadísticas, más del 70% de las personas experimentan dolor de cuello. El término "cervicalgia" se refiere al dolor que se localiza en el cuello y se irradia al hombro, la parte posterior de la cabeza y los brazos. Según la CIE-10, la enfermedad tiene el código M54.2 "Cervicalgia: descripción, síntomas y tratamiento".
Es posible sospechar la presencia de esta patología cuando una persona experimenta dificultades en los movimientos de la cabeza: son limitados, a menudo causan dolor o se acompañan de espasmos musculares.
Si le han recetado el medicamento Alopurinol, las instrucciones de uso son obligatorias para el estudio, ya que el medicamento tiene muchos efectos secundarios.. Qué puede causar tortícolis espástica en adultos y niños y métodos para tratar la enfermedad.
Clasificación de la patología
Actualmente, se acostumbra distinguir dos tipos principales de cervicalgia:
- Vertebrogénico. Se asocia a trastornos en la columna cervical y es consecuencia de espondilosis, hernia intervertebral, artritis reumatoide y otros procesos inflamatorios.
- vertebral. Esta forma de la enfermedad se desarrolla como resultado del estiramiento de los músculos o ligamentos, miositis, neuralgia del nervio occipital. A veces esta patología tiene un origen psicógeno. Puede deberse a absceso epidural, meningitis, hemorragia subaracnoidea.
cervicalgia vertebrogénica
Dolor de cuello o cervicalgia vertebrogénica
La cervicalgia vertebrogénica es dolor en el cuello, acompañado de limitación de la movilidad muscular y, a menudo, disfunción autonómica. La enfermedad es causada por
A su vez, la forma vertebrogénica se divide en varios tipos:
- Espondilogénico: es una consecuencia de la irritación de las raíces nerviosas. Como resultado, se produce un dolor que es difícil de eliminar. Por lo general, este tipo de cervicalgia ocurre en caso de daño a las estructuras óseas como resultado de osteoma, radiculopatía, osteomielitis.
- Discogénico: se desarrolla en el caso de procesos degenerativos que ocurren en el tejido cartilaginoso de la columna vertebral. Esta forma de patología a menudo se convierte en el resultado de osteocondrosis, hernia intervertebral, etc. Se acompaña de un síndrome de dolor persistente y, en ocasiones, requiere intervención quirúrgica.
Al mismo tiempo, el dolor en el cuello no siempre es el resultado de una enfermedad grave de la columna.
Por lo general, la cervicalgia ocurre como resultado de una gran carga en la columna vertebral y los músculos. Es por eso que la enfermedad, según las características del curso, ocurre:
- agudo: se caracteriza por un dolor pronunciado al girar el cuello, movimientos, inclinar la cabeza;
- crónico: puede ir acompañado de diversas sensaciones de dolor que se irradian hacia la parte posterior de la cabeza y las extremidades superiores.
Causas del síndrome
Aparecen molestias en la zona del cuello debido a la irritación de las fibras nerviosas que se encuentran en esta zona.
Gradualmente, se forma una protuberancia herniaria, que primero irrita el ligamento longitudinal y luego las raíces de los nervios espinales.
Sin embargo, la osteocondrosis no es la única enfermedad que conduce a la aparición de la enfermedad. El desarrollo de dolor en el área del cuello puede causar las siguientes patologías:
- formaciones tumorales;
- patologías autoinmunes, en particular, la enfermedad de Bechterew;
- enfermedades infecciosas: absceso retrofaríngeo, epiglotitis;
- espondilosis - artritis degenerativa y osteofitosis;
- estenosis - estrechamiento del canal espinal;
- hernia de disco: protuberancia o protuberancia del disco;
- desordenes mentales.
La causa del dolor puede estar oculta en cualquiera de las estructuras en el área del cuello, incluidos los vasos sanguíneos, los nervios, los órganos digestivos, las vías respiratorias y los músculos.
Además, la cervicalgia puede deberse a los siguientes factores:
- nervio pellizcado;
- situaciones estresantes;
- estancia prolongada en una posición incómoda;
- posición incómoda de la cabeza durante el sueño;
- lesiones traumáticas leves;
- hipotermia.
Síntomas y signos
El dolor en el cuello puede ser punzante, palpitante, hormigueante. Incluso un movimiento leve, el esfuerzo físico o una simple tos pueden provocar brotes. Los siguientes síntomas suelen ser característicos:
- mareo;
- entumecimiento en el cuello o las extremidades superiores;
- ruido en los oídos;
- dolor en la parte posterior de la cabeza.
También se presenta cervicalgia con síndrome tónico-muscular. Esta condición se caracteriza por dolor y tensión de los músculos del cuello, así como limitación de su movilidad.
Métodos de diagnóstico
Para diagnosticar la cervicalgia, se suelen realizar los siguientes exámenes:
- Radiografía. Aunque este estudio solo puede examinar los huesos, permite identificar las causas del dolor en el cuello. La imagen mostrará articulaciones dañadas, huesos rotos, cambios relacionados con la edad.
- Imagen de resonancia magnética. Este estudio le permite evaluar el estado de los tejidos blandos: nervios, músculos, ligamentos, discos intervertebrales. Con la ayuda de la resonancia magnética es posible detectar tumores, lesiones infecciosas, hernias.
- Electromielografía y análisis de la velocidad de conducción nerviosa. Estos estudios se llevan a cabo en caso de sospecha de una violación del funcionamiento de la médula espinal. Por lo general, las indicaciones son debilidad y entumecimiento de las manos.
¿Cómo tratar la manifestación del síndrome?
Para eliminar las manifestaciones de la enfermedad, el enfoque del tratamiento de la enfermedad debe ser integral.
Por lo general, la terapia incluye medicamentos, ejercicios terapéuticos, fisioterapia. A veces hay una necesidad de intervención quirúrgica.
Los principales objetivos del tratamiento son los siguientes:
- aumento de la movilidad de la región cervical;
- eliminación del dolor;
- liberación de la columna vertebral sujeta;
- prevención de la progresión de la osteocondrosis cervical;
- fortalecimiento muscular.
Para aliviar el dolor, generalmente se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: paracetamol, ibuprofeno, nimesulida.
Dicha terapia no debería durar mucho tiempo, ya que puede provocar problemas con el sistema digestivo. En casos especialmente graves, está indicado el uso de relajantes musculares: baclofeno, tolperisona, ciclobenzaprina.
Si hay una tensión muscular pronunciada, se pueden prescribir anestésicos locales (novocaína o procaína).
En algunos casos, se debe usar un collarín; se debe usar durante 1 a 3 semanas. Para reducir el dolor se puede prescribir un tratamiento de tracción, que consiste en estirar la columna.
De no poca importancia para el tratamiento exitoso de la cervicalgia son los ejercicios terapéuticos. Además, a muchos pacientes se les prescriben procedimientos de fisioterapia: masajes, compresas, baños de barro.
Cirugía
En algunos casos, existe la necesidad de un tratamiento quirúrgico de la patología. Las indicaciones para la operación son las siguientes:
- lesiones agudas y subagudas de la médula espinal cervical, que se acompañan de alteración de la sensibilidad, patologías pélvicas, paresia central;
- un aumento de paresia en la región de inervación de la raíz espinal en presencia de un peligro de su necrosis.
Los principales métodos de tratamiento quirúrgico en este caso incluyen los siguientes:
Medidas preventivas
Para prevenir la aparición de la enfermedad, debe tener mucho cuidado con el estado de su columna. Para mantenerlo saludable, debe seguir las siguientes reglas:
- Cuando estás sentado, necesitas tomar descansos. Es muy importante equipar adecuadamente su lugar de trabajo.
- No levante objetos pesados de un tirón.
- La cama debe ser bastante dura, además, es recomendable elegir una almohada ortopédica.
- Es muy importante llevar una dieta sana y equilibrada. Si hay exceso de peso, debe deshacerse de él.
- Para fortalecer el corsé muscular, debes practicar deportes. Es especialmente importante entrenar los músculos de la espalda y el cuello.
La cervicalgia es una patología bastante grave, que se acompaña de un dolor intenso en el área del cuello y empeora significativamente la calidad de vida humana.
Para prevenir su desarrollo, debe practicar deportes, comer una dieta equilibrada, organizar adecuadamente el régimen de trabajo y descanso. Si aún aparecen signos de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico.
Gracias a un tratamiento adecuado y oportuno, puede deshacerse rápidamente de la enfermedad.
Dorsalgia (M54)
[código de localización ver arriba]
Excluye: dorsalgia psicógena (F45.4)
Neuritis y ciática:
- hombro SAI
- lumbar SAI
- lumbosacro SAI
- torácico SAI
Excluido:
- neuralgia y neuritis SAI (M79.2)
- radiculopatía con:
- lesión del disco intervertebral de la región cervical (M50.1)
- lesiones del disco intervertebral de la región lumbar y otras partes (M51.1)
- espondilosis (M47.2)
Excluye: cervicalgia debida a enfermedad del disco intervertebral (M50.-)
Excluido:
- vencer nervio ciático(G57.0)
- ciática:
- debido a enfermedad del disco intervertebral (M51.1)
- con lumbago (M54.4)
Excluye: debido a enfermedad del disco intervertebral (M51.1)
Tensión en la espalda baja
Excluye: lumbago:
- debido al desplazamiento del disco intervertebral (M51.2)
- con ciática (M54.4)
Excluye: por lesión del disco intervertebral (M51.-)
En Rusia, la Clasificación Internacional de Enfermedades de la 10ª revisión (ICD-10) se adopta como un documento normativo único para contabilizar la morbilidad, las razones de instituciones medicas todos los departamentos, causas de muerte.
La CIE-10 se introdujo en la práctica sanitaria en toda la Federación de Rusia en 1999 por orden del Ministerio de Salud de Rusia con fecha 27 de mayo de 1997. №170
La OMS tiene prevista la publicación de una nueva revisión (CIE-11) en 2017 2018.
Con enmiendas y adiciones de la OMS.
Procesamiento y traducción de cambios © mkb-10.com
CIE-10: M54.2 - Cervicalgia
Cadena en clasificación:
6 M54.2 Cervicalgia
Ejemplo de protocolo médico con diagnóstico de M54.2 realizado al paciente en recepción:
En las radiografías de la columna cervical en proyección lateral en condiciones de FA, el rango de movimiento es suficiente, con la extensión hay un desplazamiento posterior de C2 de 1 mm, C4 hacia atrás de 1 mm, que se elimina con la flexión. No se detectaron signos de inestabilidad en los segmentos, fenómenos de bloqueo.
El diagnóstico no incluye:
- cervicalgia por lesión del disco intervertebral (M50.-)
Cervicalgia vertebrogénica - tratamiento y síntomas del síndrome de dolor
La cervicalgia vertebrogénica se manifiesta por dolor en la columna cervical. La flexibilidad del cuello se basa en la interacción de la columna vertebral con las vértebras y los discos cartilaginosos. Cuando no hay cambios patológicos en estos departamentos, una persona puede mover libremente el cuello. Pero cuando se violan sus actividades, surgen problemas. Por ejemplo, si los discos se vuelven más delgados, comienzan a apretar los vasos y las raíces nerviosas, lo que interrumpe el suministro de sangre. En consecuencia, el paciente experimenta dolor, pero no solo en la región cervical, sino también en el cerebro, hombros y miembros superiores.
La cervicalgia se clasifica según la derrota de los elementos anatómicos. Por ejemplo, si las vértebras y toda la estructura ósea se ven afectadas, entonces se trata de una especie espondilogénica. Y con violaciones en el tejido del cartílago, la patología tiene una forma discogénica.
Síntomas y signos de cervicalgia
La cervicalgia puede ser aguda y crónica. En el primer caso, el síndrome de dolor es cortante. Por lo general, ocurre con una hernia de disco o en el contexto de cambios degenerativos. Cervicalgia vertebrogénica crónica: ¿qué es? Como saben, la forma crónica de cualquier patología ocurre debido al tratamiento inoportuno o incorrecto de la forma aguda. En este caso, el dolor ya es un dolor crónico en el cuello. Además, aparecen no solo cuando se mueven, sino incluso en un estado de calma. Para curar la forma crónica, es necesario realizar ejercicios terapéuticos especiales durante mucho tiempo y someterse a una terapia con medicamentos.
Con la cervicalgia vertebrogénica, el dolor se transmite a la cabeza, pero es absolutamente imposible eliminarlo con los métodos estándar. En los ataques agudos, el síndrome de dolor se acompaña de mareos y debilidad de todo el organismo. A veces se pueden producir náuseas.
El dolor y el crujido en la espalda y las articulaciones con el tiempo pueden tener consecuencias nefastas: restricción local o completa del movimiento en la articulación y la columna vertebral, hasta la discapacidad. Las personas, enseñadas por la amarga experiencia, usan un remedio natural recomendado por el ortopedista Bubnovsky para curar las articulaciones. Lee mas"
La cervicalgia vertebrogénica con un síndrome tónico muscular pronunciado se manifiesta en forma de incapacidad para girar la cabeza hacia un lado (esto sucede con la miositis) y chasquidos específicos, crujidos. Muy a menudo, el paciente experimenta un fuerte sobreesfuerzo en la parte posterior de la cabeza, tinnitus y palpitaciones en el cuello. A menudo hay una disminución de la agudeza visual.
Razones para el desarrollo de cervicalgia vertebrogénica.
La causa del desarrollo de la patología puede ser tanto la presencia de una determinada patología como algunos factores:
- Neoplasias oncológicas.
- Osteocondrosis.
- Artritis Reumatoide.
- Osteoporosis.
- Hernia.
- Saliente.
- Osteomielitis.
- Absceso.
- Lesión.
- Hipotermia.
- Movimientos excesivos de la cabeza.
- Posición: sentado durante un largo período.
- Postura incómoda.
- Sobrecarga física.
Reglas de tratamiento
Antes de iniciar el tratamiento, el paciente debe recibir primeros auxilios. Especialmente, esto se aplica a la forma aguda, ya que en este caso el dolor es insoportablemente fuerte. ¿Qué se debe hacer de inmediato? Primero, use ungüentos y geles anestésicos. Hoy en día, muchas personas los tienen en los botiquines de primeros auxilios. Puede ser una pomada como "Diclofenaco". A continuación, debe atar una bufanda cálida alrededor de su cuello y brindarle paz al paciente. En la forma crónica, debe tomar relajantes musculares.
Para elegir el método de tratamiento adecuado, debe buscar la ayuda de un especialista; de lo contrario, pueden ocurrir complicaciones y consecuencias impredecibles. Por lo tanto, no debe dejar que el dolor siga su curso, sino que debe acudir al hospital.
¿Alguna vez ha experimentado dolor constante en la espalda y las articulaciones? A juzgar por el hecho de que está leyendo este artículo, ya está personalmente familiarizado con la osteocondrosis, la artrosis y la artritis. Seguramente has probado un montón de medicamentos, cremas, ungüentos, inyecciones, médicos y, al parecer, ninguno de los anteriores te ha ayudado. Y hay una explicación para esto: simplemente no es rentable para los farmacéuticos vender un producto que funciona, ¡ya que perderán clientes! Sin embargo, la medicina china conoce la receta para deshacerse de estas enfermedades desde hace miles de años, y es simple y comprensible. Lee mas"
Tratamiento de la cervicalgia vertebrogénica:
- Los métodos conservadores incluyen el uso de analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos. La cita la realiza exclusivamente el médico, ya que se tienen en cuenta factores como la forma de la enfermedad, las características individuales del organismo, la edad, etc. De los ungüentos, puede usar Fastum-gel, Finalgon, Ketonal, Kapsikam o Dolobene gel. Por supuesto, al elegir un ungüento, es mejor consultar a un médico. Y recuerde que solo las drogas tienen un efecto curativo desde el interior, y los geles solo anestesian desde el exterior.
Acciones preventivas
Para prevenir la formación de cervicalgia vertebrogénica, debe controlar cuidadosamente su propia postura, llevar un estilo de vida activo tanto como sea posible, usar almohadas cómodas durante el sueño, evitar situaciones estresantes y comer bien. Si su trabajo diario implica una imagen sedentaria, intente al menos periódicamente hacer ejercicios simples. Para hacer esto, basta con girar el cuerpo y el cuello en diferentes direcciones. No olvide que las verduras y frutas contienen una gran cantidad de nutrientes que ayudarán a mantener el sistema inmunológico en un nivel alto. Y esto es importante.
CIE 10: cervicalgia vertebrogénica
Código CIE 10 cervicalgia vertebrogénica: M54.2.
cervicalgia
Títulos
Descripción
Clasificación
Además, la causa de la cervicalgia no vertebrogénica puede ser un absceso epidural, meningitis, absceso faríngeo, hemorragia subaracnoidea, trombosis o disección de la arteria vertebral o carótida.
Las razones
Posición incómoda de la cabeza durante el sueño.
Larga permanencia forzada en el mismo puesto, trabajo sedentario.
Realización de ejercicios físicos en el gimnasio o actividad física, que provoquen una sobrecarga muscular en la zona cervical-collarín.
Lesiones en la columna cervical como resultado de accidentes, un salto fallido al agua con la cabeza hacia abajo.
Tumores o infecciones de los tejidos de la columna vertebral.
Síntomas
La mayoría de los pacientes se quejan de lo siguiente:
La imposibilidad de girar o inclinar la cabeza hacia un lado, al girar el paciente se ve obligado a girar o inclinar todo el cuerpo.
Entumecimiento en la parte posterior de la cabeza o en los brazos.
La presencia de dolor al girar la cabeza, así como el dolor prolongado en la parte posterior de la cabeza, el cuello y los hombros, puede indicar la presencia de una enfermedad crónica de la columna en la etapa inicial. Como regla general, en tales casos estamos hablando del desarrollo de osteocondrosis cervical o espondilosis. En estas enfermedades, las vértebras y los discos intervertebrales sufren cambios degenerativos-distróficos que se detectan fácilmente con los métodos de diagnóstico modernos.
Diagnósticos
Para establecer la causa de la cervicalgia, se utilizan radiografías de la columna vertebral, tomografía computarizada o resonancia magnética. La detección de signos de osteocondrosis durante la radiografía no es clínicamente importante; se puede detectar en la gran mayoría de las personas maduras o de edad avanzada.
Se debe prestar especial atención al análisis de las condiciones bajo las cuales surgió el dolor por primera vez. Puede tratarse de una postura antifisiológica prolongada, especialmente asociada a actividades profesionales (dentistas, choferes, oficinistas), así como después de dormir en una posición incómoda, con giro fallido, carga de pesos, con enfriamiento local o general. .
El diagnóstico de cervicalgia incluye examen radiográfico de la columna cervical (proyecciones normales y con pruebas funcionales), resonancia magnética, tomografía computarizada. En algunos casos, se realizan panmielografía y mielografía por TC. Este estudio es importante en el diagnóstico postoperatorio. Los métodos de diagnóstico funcional incluyen EMG, electroneurografía, potenciales evocados motores y somatosensoriales.
La región cervical es una parte muy móvil de la columna vertebral. Por lo tanto, las vértebras cervicales son las más propensas a cambios degenerativos, que son la causa más común de cervicalgia.
Tratamiento
En primer lugar, se lleva a cabo un tratamiento conservador:
Analgésicos, especialmente antiinflamatorios no esteroideos. El curso del tratamiento con AINE no debe ser largo, ya que existe el riesgo de complicaciones del tracto gastrointestinal.
Con una tensión pronunciada de los músculos paravertebrales, se recomiendan inyecciones de anestésicos locales, por ejemplo, procaína (novocaína).
Es posible usar temporalmente un collarín cervical durante 1 a 3 semanas. Atención: es necesaria una selección individual del collar, ya que si el collar es demasiado ancho, es posible que el cuello se extienda demasiado.
En algunos casos, se recomienda un tratamiento de tracción para reducir el dolor.
Gimnasia terapéutica: tiene especial importancia. Al determinar la intensidad de la carga, es necesario tener en cuenta la gravedad del dolor.
Fisioterapia: procedimientos termales locales (baños de barro, compresas), masajes (comenzar solo con una disminución del dolor), manteniendo la postura correcta.
El uso de una almohada ortopédica especial.
No se recomiendan las manipulaciones quiroprácticas en la columna cervical, ya que pueden provocar daños isquémicos graves en el tronco encefálico.
Las indicaciones para la cirugía de emergencia son: 1) daño agudo o subagudo de la médula espinal a nivel cervical, que se manifiesta por trastornos pélvicos, paresia central, deterioro sensorial disociado; 2) un aumento de la paresia en la zona de inervación de la raíz espinal con amenaza de necrosis de la raíz (en este caso, la disminución del dolor es característica a pesar del aumento de la debilidad).
Métodos de tratamiento quirúrgico:
Discectomía con fusión ventral (por Cloward).
Abordaje posterior con laminectomía y descompresión del canal espinal en varios segmentos.
Foraminotomía con el propósito de descomprimir la raíz espinal.
El tratamiento quirúrgico se usa solo como último recurso, en presencia de signos de daño en la médula espinal. En caso de síndrome de dolor severo resistente al tratamiento conservador, o debilidad de los músculos inervados por la raíz correspondiente, las indicaciones de cirugía se consideran relativas.
Métodos de tratamiento quirúrgico:
Discectomía ventral sola o en combinación con fusión intercorpórea.
Foraminotomía dorsolateral y resección de la articulación facetaria (indicada principalmente en hernia discal lateral).
El tratamiento de la cervicalgia en nuestra clínica se lleva a cabo mediante métodos conservadores. El momento de inicio del tratamiento juega un papel importante, ya que con un tratamiento oportuno, los trastornos neurológicos secundarios no son tan importantes. El tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con métodos reflejos, pero si es necesario, también se usan medicamentos. El curso del tratamiento generalmente consta de 10-15 sesiones. La sesión de tratamiento puede incluir procedimientos tales como acupuntura, terapia de vacío, aplicaciones farmacéuticas, técnicas de terapia manual suave.
Cervicalgia (vertebrogénica) - síntomas, causas, tratamiento
La cervicalgia (del latín cervical - cuello; algos - dolor) es uno de los síndromes de dorsalgia, que se manifiesta por dolor en el cuello.
CIE-10: M 54.2 - Cervicalgia (cervicalgia)
La causa del dolor se asocia con mayor frecuencia con la columna vertebral, osteocondrosis cervical. Según las estadísticas, alrededor del 60% de la población experimenta dolor de cuello. En el 50% de los pacientes, el dolor dura más de seis meses, en el 10% hay un proceso crónico. El prefijo "vertebrogénico", "vertebral" o "discogénico" indica el origen del problema por problemas en la columna.
Los vertebrólogos de la Clínica del Dr. Ignatiev realizan diagnósticos y tratamientos de cervicalgia vertebrogénica en Kyiv. La recepción es con cita previa.
Con la osteocondrosis, hay una disminución en la altura de los discos intervertebrales, esclerosis de las placas terminales, proliferación de osteofitos, estrechamiento del canal espinal, se forman hernias intervertebrales, lo que conduce a un alto riesgo. pinzamiento de las fibras nerviosas procedente de la médula espinal.
Causas de la cervicalgia
Causas comunes de cervicalgia:
- nervio pellizcado;
- Estrés - tensión física y emocional;
- Posición incómoda prolongada: muchas personas se quedan dormidas en sofás y sillas y se despiertan con dolor de cuello;
- Lesiones leves y caídas - accidentes de tráfico, eventos deportivos;
- Dolor reflejado, principalmente debido a problemas con la espalda, la cintura escapular;
- La tensión muscular es una de las causas más comunes;
- Hernia de disco.
Causas del dolor de cuello:
- Daño a la arteria carótida;
- Dolor por síndrome coronario agudo;
- Oncología de cabeza y cuello;
- Infecciones: absceso retrofaríngeo, epiglotitis, etc.;
- Hernia de disco: un disco abultado o una protuberancia;
- Espondilosis - artritis degenerativa con osteofitosis;
- La estenosis es un estrechamiento del canal espinal.
Aunque hay muchas causas, la mayoría de ellas se pueden tratar fácilmente contactando a un médico de manera oportuna.
Más causas raras son: tortícolis, lesión cerebral traumática, Artritis Reumatoide, anomalías congénitas costillas, mononucleosis, rubéola, enfermedad de Bechterew, fractura de vértebras cervicales, lesión esofágica, hemorragia subaracnoidea, linfadenitis, lesión tiroidea, lesión traqueal.
Síntomas de la cervicalgia vertebrogénica
Cuando se presenta cervicalgia dolor en el cuello, sensación de entumecimiento, "algodón", hormigueo, hormigueo y otros.
Durante el examen, se nota tensión en los músculos del cuello, los movimientos en la región cervical son limitados, pueden ir acompañados de chasquidos, un crujido, a veces la cabeza se inclina hacia el dolor.
Provocar cervicalgia: cambios de temperatura ("lumbago"), posición incómoda prolongada ("pinzamiento"), lesiones, golpes, esfuerzo físico repentino, y más.
Vale la pena recordar que si el dolor ocurre en la región cervical, esto significa que hay problemas con la columna vertebral. Y si no se involucra en el tratamiento, los ataques de cervicalgia aparecerán con más frecuencia, puede ocurrir hernia vertebral, osteocondrosis agravada.
Tratamiento de la cervicalgia
El propósito de la corrección de la manipulación es liberar la raíz pellizcada, aumentar la movilidad en la región cervical, detener la progresión de la osteocondrosis cervical y eliminar las manifestaciones de dolor. El propósito de los ejercicios terapéuticos.- fortalecer los músculos, arreglar el resultado logrado. El tratamiento integral siempre dará un efecto positivo.
¡hola! Me diagnosticaron cervicalgia vertobriginal, cefalea moderada s-m. encuesta en nuestra ciudad no permite el equipo. por favor dígame cuánto costará examen completo en este diagnóstico y tratamiento si se confirma el diagnóstico. Muchas gracias por la ayuda.
Consultor: El costo de una consulta (primaria y secundaria) en nuestra Clínica a partir de 2013 es de 800 UAH. La consulta consta de varias partes:
1. Elaboración de una historia clínica, recogida de una anamnesis;
3. Realización de pruebas diagnósticas especiales en neurología y vertebrología;
4. Elaborar un plan para los estudios necesarios (pasar por el examen en centros de diagnóstico independientes en Kiev);
6. Designación de ejercicios terapéuticos especiales para consolidar los resultados obtenidos durante el tratamiento.
El costo del tratamiento varía según la gravedad del diagnóstico. Cita para una consulta telefónica.
¡Hola! Mi nombre es Eugenio, tengo 31 años. Me recetaron una operación para extirpar una hernia de disco con un reemplazo del disco espinal, ¿es peligroso o se puede curar sin cirugía?
Consultor: ¡Estimado Evgeny! ¡La cirugía en la columna cervical es realmente muy peligrosa! Necesita escuchar la opinión de ningún neurocirujano respetado. Si podemos ayudarlo, quedará claro solo después de una consulta y un examen, ya que es imposible decir nada solo a partir de la descripción de la resonancia magnética.
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Código CIE: M54.2
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La osteocondrosis de la columna cervical es la causa de muchos síntomas desagradables. Uno de ellos es la cranealgia, dolor de cabeza ubicado en los huesos del cráneo. La condición es dolorosa, no se alivia después de tomar analgésicos y no esteroides, los pacientes no pueden dormir, vivir, trabajar normalmente. El carácter inevitablemente se deteriorará, son posibles los trastornos depresivos y las reacciones de comportamiento inadecuadas. En una palabra, la calidad de vida con cranealgia se está deteriorando mucho.
Lo que complica la situación es el hecho de que solo los perezosos no aconsejarán cómo y con qué tratar un dolor de cabeza. Y los pacientes son tratados. Largo y sin éxito, perdiendo un tiempo precioso. Por lo tanto, el tema de la conversación de hoy es sobre las causas y terapia adecuada cranealgia.
La principal causa de cranealgia es la osteocondrosis cervical, que tiene los siguientes requisitos previos:
- desorden metabólico;
- estrés excesivo en el área del cuello;
- poca actividad física;
- lesión espinal;
- malos hábitos;
- infecciones
¿Por qué se desarrolla cranealgia con osteocondrosis cervical?
Hay varias razones:- Violación de la estructura de la columna vertebral, incl. hernias y protuberancias;
- Desplazamiento de las vértebras, como resultado de lo cual se comprimen las raíces de la médula espinal.
- Asociado con el síndrome de enfermedad subyacente de la arteria vertebral (migraña cervical, síndrome de Barre-Lieu, síndrome simpático cervical posterior).
La cranealgia vertebrogénica (dolor en el cuello y la cabeza) puede ocurrir debido a un espasmo muscular. En condiciones normales, los músculos mantienen la posición correcta de la cabeza y protegen la columna de lesiones. Pero incluso con daños menores, tienen fuertes espasmos y provocan dolor.
El síndrome de dolor también puede aparecer debido al aumento de la presión arterial o intracraneal en el contexto de la osteocondrosis cervical. Tal dolor de cabeza ocurre con mayor frecuencia en la parte posterior de la cabeza y no se alivia con los analgésicos convencionales.
El mecanismo de desarrollo de la patología.
Cuando una persona comienza a desarrollar osteocondrosis en la región cervical, en el camino se forma una patología de los discos intervertebrales, lo que conduce a una pérdida de elasticidad del cartílago entre las vértebras. Este fenómeno contribuye a la protrusión de los discos, el desarrollo de protuberancias y hernias intervertebrales.
Debido a la reducción del cartílago dañado, las vértebras comienzan a moverse. La carga sobre la columna aumenta, y esto conduce a la abrasión de las superficies de las articulaciones, la formación de crecimientos óseos y el desarrollo. proceso inflamatorio. La siguiente etapa es la compresión de las raíces espinales, que están densamente rodeadas de vasos sanguíneos, y se desarrolla daño a las fibras nerviosas. Es esta última circunstancia la que conduce a la cranealgia (código ICD-10 - M 53.0.)
A diferencia de la cefalea, que ocurre en el contexto de cualquier enfermedad, la causa de la cranealgia vertebrogénica es la osteocondrosis cervical. Es decir, la cranealgia puede considerarse una especie de cefalea.
Si la cabeza "dispara"
El dolor punzante en la cabeza y el cuello puede ser no solo una manifestación de condrosis cervical.
Existen muchas otras dolencias que pueden provocarlo, estas son:- Enfermedades de la columna vertebral. Por ejemplo, osteocondrosis, protuberancias, espondilosis, hernias.
- Daño estructural nervios periféricos. Por ejemplo, neuralgia, neuritis del trigémino.
- Patologías de los órganos del olfato, la visión y la audición: sinusitis, sinusitis, otitis media purulenta, etc.
- Procesos patológicos que se desarrollan cerca de la acumulación de nervios. Estos incluyen aneurismas, tumores malignos, osteomielitis.
En particular, la cranealgia punzante a la derecha en la frente, en las sienes, en la parte posterior de la cabeza puede ser un componente de la migraña. Es posible aclarar el diagnóstico solo después del examen.
Opinión experta
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Síntomas de la patología.
Los síntomas de la cranealgia se manifiestan de diferentes formas, enumeramos las principales:- dolor durante 6-10 horas, constante o paroxístico;
- el ataque se agrava por los movimientos de los ojos y la cabeza;
- náuseas;
- vómito;
- trastornos de la audición;
- mareo;
- entumecimiento de las extremidades superiores y la cara;
- moscas intermitentes ante los ojos;
- aumento de temperatura a 37.5ºС;
- dolor punzante en el cuello, hombros, cabeza;
- movilidad limitada del cuello.
Los síntomas neurológicos enumerados, como mareos, vómitos, etc., no siempre están presentes, sino que ocurren cuando se comprime el canal espinal. La mayoría síntoma característico — Dolor fuerte en los huesos del cráneo al girar la cabeza y cambiar la posición del cuerpo.
Esta sintomatología debe alertar de inmediato al paciente: es difícil deshacerse de la cranealgia sin ayuda profesional.
Diagnóstico de condición
Para diagnosticar la cranealgia, es necesario determinar la causa que la provoca.
Para hacer esto, el terapeuta puede derivar al paciente a una consulta con especialistas limitados, a saber:- Vertebrólogo. Examina la columna cervical para excluir o identificar sus patologías.
- Otorrinolaringólogo. Revisará los órganos auditivos y la cavidad nasal para asegurarse de que no haya enfermedades.
- Neurólogo. Estudiará los reflejos y los síntomas de los dolores de cabeza, realizará un examen del cerebro.
- Terapeuta, cardiólogo. analizará el trabajo del sistema cardiovascular, excluir hipertensión, arritmias y otras patologías que pueden provocar dolores de cabeza.
Para aclarar el diagnóstico, es posible prescribir radiografía, ultrasonido, tomografía computarizada o resonancia magnética. Habiendo descubierto la causa de la patología, el especialista seleccionará el tratamiento.
Tratamiento
Si el curso de la cranealgia se caracteriza por ataques frecuentes y prolongados, el neurólogo puede hospitalizar al paciente. En el hospital, el tratamiento se lleva a cabo de manera compleja y es posible realizar exámenes adicionales.
Un poco sobre secretos
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La prescripción de medicamentos para la cranealgia es un tema muy individual, ya que su elección depende completamente de las causas que provocaron el dolor. Los relajantes musculares, los neuroprotectores, los tranquilizantes se toman estrictamente de acuerdo con las indicaciones, también se pueden usar agentes externos (geles y ungüentos) para dolores intensos y punzantes en el cuello y los hombros.
En caso de infecciones, utilice medicamentos antibacterianos, con osteocondrosis, deciden sobre la conveniencia de la terapia con vitaminas, el uso de condroprotectores.
En el camino, se selecciona un curso de procedimientos de fisioterapia.
Puede ser:- electroforesis;
- magnetoterapia;
- fisioterapia;
- masaje.
Si el dolor te atrapó en casa, bríndate los primeros auxilios.
Para esto:- Elimina irritantes - luz, sonido, ruido.
- Hazlo facil acupresión occipucio, región temporal.
- Usa una compresa tibia.
- Realizar inhalaciones con aceites aromáticos.
Medidas preventivas
La cervicocranialgia vertebrogénica es un concepto sindrómico colectivo que denota una de las opciones cuadro clinico a .
Información para médicos: en la versión rusa de la CIE 10, la cervicocranialgia vertebrogénica se cifra con el código M 53.0. El diagnóstico debe incluir la variante del curso de la enfermedad (aguda o crónica), su fase (exacerbación, remisión incompleta, remisión), la gravedad del dolor y los trastornos musculo-tónicos.
Síntomas
El diagnóstico se establece sobre la base de la confirmación por rayos X de problemas en la columna (incluida la presencia de osteocondrosis cervical, protuberancias o hernias de los discos intervertebrales, anomalías en el desarrollo de las vértebras, etc.), así como en el presencia de un cuadro clínico característico que incluye los siguientes síntomas:
- Dolor en el cuello, irradiando (irradiando) hacia la parte posterior de la cabeza.
- Tensión de los músculos de la región occipital.
- Mareo.
- Ruido en los oídos.
- Moscas intermitentes ante los ojos.
- Limitación de rotación de la cabeza.
Cabe decir que no se determinan signos específicos de cervicocranealgia vertebrogénica en el estado neurológico. Con cervicranialgia vertebrogénica, el dolor en la cabeza puede ser causado por la compresión de las arterias vertebrales (el llamado síndrome de la arteria vertebral), la osteocondrosis de la columna cervical también debe separarse como la causa de los síntomas existentes de otras causas de dolor de cabeza. Es por eso que es deseable realizar un examen adicional:
- con pruebas funcionales (giros de cabeza).
- cerebro y unión craneovertebral para excluir patología focal.
Tratamiento
El tratamiento debe ser complejo, como el tratamiento de cualquier problema de la columna. Dependiendo de la gravedad del síndrome tónico muscular (el principal mecanismo patológico para el desarrollo del dolor de cabeza es miofascial: tensión de los músculos y la fascia del tendón del casco de la cabeza), la dosis requerida de relajantes musculares (mydocalm, baclosan, sirdalud ) está prescrito. Los relajantes musculares generalmente se recetan por un período de 2 semanas a un mes.
También se necesita una terapia antiinflamatoria eficaz, que puede incluir varios medicamentos (diclofenac, ketonal, meloxicam, celebrex, aertal y otros). Tenga en cuenta la necesidad de protección tracto gastrointestinal con riesgo existente de desarrollar gastropatía. La terapia antiinflamatoria debe durar al menos 3-5 días, pero no exceder las dos semanas debido al riesgo de complicaciones del estómago y otros órganos del tracto gastrointestinal.
El tercer punto principal en el tratamiento de la cervicocranealgia es la terapia neuroprotectora, que con mayor frecuencia son las vitaminas B (combilipen, milgamma, unigamma y otras). La terapia neuroprotectora debe continuar después de la retirada. síntomas agudos. En el período agudo, se recomienda utilizar corrientes diadinámicas en combinación con ejercicios de terapia de ejercicios para estiramiento.
Como medida preventiva, debe realizar ejercicios de fisioterapia destinados a fortalecer el corsé muscular de la columna cervical. La técnica de masaje para la cervicocranealgia vertebrogénica debe incluir un largo proceso preparatorio (caricias y frotamientos), mientras que el amasado casi no se lleva a cabo. Es mejor y más efectivo usar acupresión y otras técnicas manuales en el área del cuero cabelludo; después de todo, la relajación del casco del tendón puede brindar un alivio rápido y pronunciado de la condición.
¡Importante! Persistencia de dolores de cabeza después tratamiento complejo La cervicocranealgia vertebrogénica y la eliminación de la tensión muscular en la zona del cuello y el dolor en la columna cervical deben ser motivo para iniciar una búsqueda diagnóstica de otra causa del síndrome cefálico.