Paraproktit: fotoğraflar ve semptomlar, hastalığın tedavi yöntemleri. Paraproktit - karmaşık bir hastalık hakkında basit terimlerle Paraproktit anüste benziyor

Paraproktit olabilir. Bu hastalık, deri altı dokusunun iltihaplanması ve içinde pürülan bir alanın oluşumu ile ilişkilidir. Proktologlar bu patolojinin çok yaygın olduğunu düşünüyor ve karmaşık cerrahi ve uzun rehabilitasyona yol açtığı konusunda uyarıyorlar. Bu nedenle, ana semptomlarla tanışmak, tedavi ve korunma yollarını öğrenmek faydalıdır.

Paraproktit neden oluşur?

Herhangi bir proktolojik hastalık, hastayı susmaya ve sorununu gizlemeye zorlar. Bir uzmana yapılan son ziyarete kadar geciktirerek kendi kendine tedavi yöntemleri aramaya başlar. Bu nedenle, bağırsağın alt kısmındaki herhangi bir küçük iltihap, paraproktit gibi bir komplikasyona dönüşebilir.

Vakaların %90'ında akut veya kronik hemoroidlerin devamıdır. Bunun alevlenmesiyle hoş olmayan hastalık insanlarda, anüs çevresinde çatlaklar oluşur. İç hemoroid varsa, genellikle yaralanırlar ve rektal mukozada mikro çatlaklar kalır. Bakteriler, dışkı geçişi sırasında veya tuvaletten sonra yıkanmayan iç çamaşırı yüzeyinden bunlara kolayca girer. Çoğu zaman, analizlerde karışık bir tür tespit edilir. patojenik mikroflora: Escherichia coli, streptokok ve stafilokok.

Çok daha az sıklıkla, tehlikeli mikroplar bağırsak mukozasına karmaşık bir "iç" şekilde girer: çürük dişlerden, sinüzit veya sinüzit geçirdikten sonra mantar enfeksiyonları. Patojenin en küçük hücreleri, sfinkter yarasında kalan kan veya lenf ile vücutta kolayca taşınır. Pürülan paraproktit bazen anal bezlerin durgunluk ve fermantasyon, toksinlerin ortaya çıkması ile ilişkili atık ürünler tarafından tıkanmasından sonra ortaya çıkar.

Diğer sağlık sorunları da paraproktite yol açar:

soğuk algınlığı, grip veya enfeksiyondan sonra bağışıklık sisteminin zayıflaması;
kan damarlarının kronik hastalıkları ve konjenital patolojileri, varisli damarlar;
farklı aşamalarda diabetes mellitus;

Hemoroid alevlenmesi aşamasında hasta olmak özellikle gereklidir: bağırsaklarının mikroflorasının durumunu izlemeli, herhangi bir enfeksiyonu tedavi etmelidirler. erken aşama. Sık sık veya hareketsiz bir yaşam tarzına öncülük eden kişiler hastalığa yatkındır.

Ana semptomlar ve inflamasyon türleri

Paraproktit, deri altı dokusunda bulaşıcı bir süreçtir. Bakteriler yaraya girdiğinde, büyük miktarda pürülan sıvı ve apse oluşturan, onu içten eritiyor gibi görünen ağrılı bir odak gelişir. Bir çıkış yolu arar ve rektumun dışına veya içine yumruk şeklinde bir yol açar. Patoloji ne kadar aktif davranırsa, alt karın bölgesindeki yumuşak dokular o kadar fazla hasar görür.

Paraproktit belirtileri tamamen hastalığın türüne bağlıdır:

Deri altı formu: anüs çevresinde büyük bir apse bulunur ve bir tüberkül ile şişer. Doktor, ateş, halsizlik ve titreme ile birlikte şişlik gözlemler. Bir kişi uzanmak ve günlük aktiviteleri gerçekleştirmek için. Asıl sorun tuvalete gitmek ve doğal ihtiyaçları yönetmektir. Ağrı, ağır yük taşımakla şiddetlenebilir ve yürüdükten sonra rahatsız edebilir.
Submukozal form: daha az yaygın ve daha az belirgin ağrı sendromu. Deri altı dokusuna ek olarak inflamatuar süreç rektal kanaldaki ve alt bağırsaktaki mukoza acı çeker. Şişlik boyut olarak daha küçük olabilir, ancak dışkının salınmasıyla zorluklar başlar ve ciddi şekilde hasar görür, küçük kanamalar meydana gelir.
İskiorektal görünüm: Tanı için en zor varyant. Enflamasyon anüsün derinliklerinde oluşur ve görsel inceleme sırasında tamamen görünmezdir. Bir kişi tuvalete itmeye izin vermeyen ve herhangi bir hareketle keskin bir şekilde artan çekme ağrılarından şikayet edebilir. Sadece birkaç gün sonra sıcaklık yükselir ve sfinkter çevresinde karakteristik bir şişme başlar.
Pürülan paraproktit: Her zaman iltihaplı sıvı ile dolu bir veya daha fazla oluşumu eşlik eder. Ağrı zonklamaya başlar ve ancak apse açıldıktan sonra kaybolur. Rektal kanalda yumruklu bir yara oluşmuşsa, hasta dışkıyla gelen mukus ve kan çizgilerini fark eder. Kadınlarda, iltihaplanma sıklıkla vajinanın arka duvarını yakalar. Daha sonra sıvı, fallop tüplerini ve yumurtalıkları enfekte etmekle tehdit eden perineden ortaya çıkar.

İkinci form, tedavi edilmezse, kolayca kronik bir forma dönüşür. Hasta herhangi bir stresten sonra alevlenmeler ve süpürasyonlarla karşı karşıya kalacak, boğaz ağrısı veya akut solunum yolu enfeksiyonları, basit hipotermi geçirdi. Her seferinde, iltihaplanma alanı daha geniş olacaktır. Bu, başka bir fistülün doğrudan karın boşluğuna yırtılmasına ve hayatı tehdit eden pürülan peritonite neden olabilir.

Dikkat edilmesi gereken bir diğer komplikasyon ise nekrotizan paraproktittir. Antibiyotiklerle tedavisi zor olan özel bir tür çürütücü bakteri ve anaerobik organizmalardan kaynaklanır. Bu durumda hastalık çok hızlı gelişir. Sadece birkaç gün içinde tüm perine şişer, cilt doğal olmayan mavimsi bir renk alır ve ona dokunmak imkansızdır. Sıcaklık ciddi zayıflık ve basınç düşüşü getirir, baş ağrısı ve üşüyor. Bu durumda acil bir operasyon ve hatta rektal kanalın bir kısmının çıkarılması gerekir.

Paraproktit tedavi edilmelidir. Hastalığı başlatırsanız, alt bağırsak "tembel" olur, dışkı tutmaz. Ayrıca doktorlar kronik formun bağırsak veya anüs kanserinin nedenlerinden biri olduğunu söylüyorlar.

Paraproktit için tedavi yöntemleri

Hastalığın herhangi bir şekilde ve aşamasında, gereklidir cerrahi müdahale. Yoğunluğu ve yöntemi fistülün oluştuğu yere bağlıdır. Doktor onu açar ve iyice temizler, bazen daha iyi deşarj sıvılar. Dokular değişiklik geçirmişse ve ağır bakteri bulaşmışsa, bunların da çıkarılması gerekecektir. Bundan sonra, tüm yaralar ve iç fistül pasajları dikilir, böylece yeni bir enfeksiyon için hiçbir koşul kalmaz.

Rehabilitasyon döneminde, hastaya bir antibiyotik tedavisi verilir. Enjeksiyon şeklinde Ceftriaxone, Lincomycin veya Amikacin kullanılır. Paraproktit için özel bir merhem de, anüs ve etrafındaki iltihaplı bölgede kompreslerin yapıldığı iyi yardımcı olur. Yaraları iyileştirir ve şişliği giderir yeniden kullanılabilir tedavi.

paraproktit- rektum çevresinde bulunan lif ve yumuşak dokuların iltihaplanması. Bu hastalık, rektumun en yaygın (anal fissürlerle birlikte) patolojilerinden biridir.

Kural olarak, erkeklerde paraproktit insidansı kadınlardan %50 daha fazladır.

Modern kendini savunma araçları, eylem ilkelerinde farklılık gösteren etkileyici bir öğe listesidir. En popüler olanları, satın almak ve kullanmak için bir lisans veya izin gerektirmeyenlerdir. AT çevrimiçi mağaza Tesakov.com, Kendini savunma ürünlerini lisanssız satın alabilirsiniz.

Çoğu durumda, hastalığın etken maddesi karışık bir mikrofloradır. Kompozisyonuna, streptokoklar ile kombinasyon halinde hakimdir. koli. Nadiren (vakaların yaklaşık %1'i), paraproktit belirli bir enfeksiyondan (örneğin tüberküloz) kaynaklanabilir. Hastalığın gelişimini destekleyen ve seyrine katkıda bulunan faktörler şunlardır:

zayıflamış bağışıklık;
diyabetin vasküler komplikasyonları;
ateroskleroz;
hemoroid vb.

Paraproktit patojenlerini peri-bağırsak dokusuna sokmak için birkaç seçenek vardır:

enfeksiyonun lenfatik sistem yoluyla yayılması;
rektal mukozanın yaralanmaları;
anal bezlerin iltihabı;
komşu organlardan enfeksiyonun yayılması (prostat, üretra).

Hastalık anal bezlerin iltihaplanması ile başlar. Kanalları, kriptlerin alt kısmında bulunur, "cepler" anatomik olarak rektum ve anüs arasında bulunur. Bu "ceplerde" enfeksiyon doğrudan rektumdan kolayca girer, ancak komşu organlardan lenf veya kan akışıyla da aktarılabilir. Böylece boşaltım kanalları anal bezler tıkanır. Hastalığın seyri uygunsa, kriptlerin ötesine geçmeyen bir mikroapse gelişir. Enflamatuar süreç derinleşir ve perirektal liflere ulaşırsa paraproktit gelişir.

Hastalığın seyri sırasında büyük önem taşıyan, enfeksiyonun yayıldığı cerahatli seyirdir. Apsenin konumuna bağlı olarak, operasyon yönteminin seçimine karar verilir.

Apse olabilir:

deri altı;
submukozal;
kaslar arası;
iskiorektal (iskiorektal);
pelvik-rektal (pelviorektal).

Hastalığın klinik belirtileri (semptomlar)

Paraproktit, kural olarak, aniden ortaya çıkar. Hem genel somatik hem de tamamen spesifik semptomlara sahiptir.

Hastalığın başlangıcında, bir adam böyle hissediyor semptomlar, nasıl:

zayıflık;
subfebril sıcaklık;
titreme;
artan terleme;
baş ağrısı.

Daha sonra perinede yoğunlaşan ağrılar birleşir. Bu dönem uzun sürmez ve kısa süre sonra spesifik paraproktit semptomları ortaya çıkar. Tezahürlerinin derecesi ve doğası şunlara bağlıdır: apse lokalizasyonu:

deri altı. Semptomlar parlak ve kesin: anüste ağrılı, hiperemik bir sızıntı var.
iskiorektal. Hastalığın başlangıcından sonraki ilk günlerde, donuk ağrı pelviste, dışkılama eylemiyle artar. 5-6. günde hipermik infiltrat görülür.
pelviorektal. Apsenin yeri çok derin olduğu için en zor olanıdır. 10-12 gün içinde, bir adam genel somatik semptomlar (zayıflık, ateş, titreme), alt karın bölgesinde ağrıyan ağrılar hakkında endişelenir. Ağrı giderek artar, dışkı ve idrarda gecikmeler olur. Geç tanı ile apsenin atılımı ve içeriğinin pararektal (perintestinal) dokuya yayılması mümkündür.

Bir uzmana gecikmiş bir itiraz ile paraproktit, ciddi bir çürüme sürecine yol açabilir. Bu nedenle, hastalığın ilk belirtilerinde derhal bir doktora danışmalısınız. Paraproktit kendi kendine gitmeyecek!

Apse kendi kendine patlarsa, yerinde bir fistül oluşur. Bu, hastalığın geçtiğini gösterir. kronik form.

Paraproktit teşhisi

Uzman, şikayetlere ve hastanın muayenesinin sonucuna göre perirektal boşlukta bir apse tespit etmelidir. Teşhis yöntemleri apsenin konumuna bağlı olarak değişir:

deri altı. Bu tip paraproktit, apse açıkça görülebildiği için teşhis edilmesi en kolay olanıdır. Hiperemik bölgenin palpasyonu hastada şiddetli ağrıya neden olur. İltihaplı bir kript bulmak için anüs ve rektumun dijital muayenesi yapılır. Anoskopi, sigmoidoskopi ve diğer enstrümantal çalışmalar yapılmamaktadır.
iskiorektal. Görsel değişiklikler, hastalığın geç bir aşamasında zaten gözlenir. Bu nedenle, hastanın perine ağrısı ve ağrılı dışkılama ile ilgili ilk şikayetlerinde, doktor rektumun dijital muayenesini yapmak zorundadır. Anal kanalın kalınlaşması ve iltihaplanma tarafında mukus kabartmasının yumuşaması vardır. Hastalığın başlangıcından 5-6 gün sonra apse bağırsak lümenine şişer. Pürülan süreç üretraya veya üretraya geçmişse, palpe edildiğinde, adam ağrılı bir idrara çıkma dürtüsüne sahiptir.
submukozal. Dijital muayenede bulundu. Sızıntı belirgindir ve rektumun lümenine doğru şişer. Submukozal paraproktit ile apselerin kendiliğinden açılması sıklıkla görülür.
pelviorektal. Teşhis etmek zor. Görsel değişiklikler sadece hastalığın sonraki aşamalarında görülebilir. AT İlk aşama dijital muayene, rektumun ampullar bölümünün duvarlarından birinin ağrısını ortaya çıkarır. Doktorun pelvik-rektal paraproktit şüphesi varsa, ancak kesin tanı net değilse, hastaya sigmoidoskopi ve ultrason reçete edilir. Ultrason apsenin boyutunu, tam yerini ve çevre dokulara verilen hasarın derecesini belirleyecektir.

kronik paraproktit

Dalgalar halinde akar. Alevlenme dönemleri, remisyon dönemleri ile değişir. Alevlenme dışında, hasta herhangi bir paraproktit semptomundan rahatsız olmaz. Bu tür aralıklar oldukça uzun olabilir. Bir sonraki iltihaplanma ile adam zayıf hissetmeye başlar, sıcaklık yükselir. Kronik paraproktit tedavisi de sadece cerrahidir.

Tedavi ve prognoz

Paraproktit tedavisi sadece cerrahidir. Operasyon bir dizi acil müdahaleye aittir. Sadece genel anestezi altında yapılır. Cerrahın asıl görevi apseyi açmak, drenajını (irin çıkışı) sağlamak ve mümkünse bağırsakla iletişimi durdurmaktır.

Zamanında bir operasyonla, hastalığın seyri için prognoz uygundur. Gecikmiş tedavi ile aşağıdakiler mümkündür: komplikasyonlar:

akut paraproktitin fistül oluşumu ile kronik bir forma geçişi;
küçük pelvisin peritonunun iltihabı;
enfeksiyonun üretra ve skrotuma yayılması;
rektum ve anüste postoperatif değişiklikler.

Ameliyattan sonra iyileşme sürecini hızlandırmak için bir diyet reçete edilir.

Önleme

Paraproktitin önlenmesi basit kurallara uymaktır:

kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
dışkı bozukluklarının zamanında tedavisi;
dengeli beslenme;
akut paraproktitin zamanında tedavisi.

Paraproktit tedavisi için önlemler zamanında alınırsa, hayır Olumsuz sonuçlar bu hastalık gitmez.

Yorum ekle

Hastalığın belirtileri

Paraproktit belirtileri bazen diğer birçok hastalıkla karıştırılabilir. adam hissediyor genel zehirlenme kendini şu şekilde gösteren organizma:

zayıflıklar;
baş ağrısı;
iştah kaybı;
yükselmiş sıcaklık gövde (39°C'ye kadar);
titreme
dışkı bozuklukları (kabızlık veya ishal).

Paraproktit belirtileri ağrılı idrara çıkma ile de tanınabilir. hoş olmayan hisler karın ve pelviste. Bu hastalık kendini formda gösterir. şiddetli acı anüs ve rektumda.

Bazen hastalarda anal bölgede epidermisin kızarması, dokuların şişmesi ve kalınlaşması görülür. Bu bölgeye dokunulduğunda ağrı hissedilecektir. Bu nedenle, bir kişinin bir kanepe veya taburede oturması genellikle zordur.

Hastalık tedavi edilmezse hastanın durumu kötüleşecektir.

Bu aşamada, büyük miktarda pürülan lekelenme görünebilir. Bunun nedeni bağırsak duvarının erimiş olmasıdır.

Kronik paraproktitin semptomları ve tedavisi, hastalığın olağan formundan biraz farklıdır. Hastalar genellikle fistülden pürülan-sıhhi akıntıdan endişe duyarlar. Çoğu zaman ağrı olmaz, ancak cilt çok tahriş olur ve bu rahatsızlığa neden olur.

Çoğu zaman kadınlar veya erkekler kendilerine ne olduğunu anlamazlar ve cerrahlara veya jinekologlara yönelirler. Ancak her şeyden önce, kapsamlı bir teşhis koyması ve hastalığı belirlemesi için proktoloğa gitmelisiniz.

Paraproktit neden oluşur?

Görünüş nedenleri farklıdır. Çoğu zaman, hastalık bulaşıcı bir enfeksiyon nedeniyle oluşur.

Hastalığın nedensel ajanları şunları içerir:

stafilokoklar;
anaerobik flora;
koli.

Tipik olarak, bu tür virüsler rektumdan mikrotravma ve mukoza zarındaki çatlaklar yoluyla girer. Bu, dışkı sıkışmasının eşlik ettiği sürekli kabızlıktan kaynaklanmaktadır.

Ayrıca paraproktitin nedenleri hemoroid ve anal fissürlerdir, bunun sonucunda düğümler patlar ve açık yaralar oluşur.Enfeksiyon anal bez kanalının tıkanması yoluyla pararektal dokuya nüfuz edebilir. Bakteriler bağırsak duvarının derin katmanlarına yayıldığında paraproktit oluşur. Hastalığa neden olan ajan, hücrelere başka herhangi bir odak yoluyla girebilir. kronik enfeksiyon(sinüzit, bademcik iltihabı, çürük vb.).
Paraproktitin nedenleri rektum yaralanmalarında yatmaktadır. Hem yerli hem de operasyonel olabilirler.

Geleneksel terapi yöntemleri

Paraproktit tedavisi cerrahi müdahaledir. Pürülan odağı açtığınızdan ve içeriği dışarı pompaladığınızdan emin olun. Manipülasyonlardan sonra, onu ortadan kaldırmak için enfeksiyonun kaynağının belirlenmesi gerekir.

Operasyon sakral veya epidural anestezi kullanılarak yapılmalıdır. Hasta etkilenirse karın, o zaman başvurmalısın Genel anestezi. Sadece pürülan odak açıldıktan ve içeriği temizlendikten sonra, tam bir iyileşmeye güvenilebilir.

Kronik paraproktit durumunda, oluşan bir fistül eksize edilmelidir. Ancak aktif pürülan iltihaplanma döneminde, cerrahi müdahale yapmak kategorik olarak imkansızdır. Bu nedenle apseler öncelikle açılmalı, içeriklerinden arındırılmalı ve drene edilmelidir. Ancak o zaman operasyonel manipülasyonlara devam etmesine izin verilir.

Fistül kanalında infiltre alanlar varsa öncelikle fizyoterapötik yöntemlerle antibakteriyel tedavi yapılması gerekir. İşlem, ön tedaviden sonra mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Bu durumda, hastalığın tekrarı hariç tutulur.

Yerel terapi için halk ilaçları

Paraproktit ile tedavi edilebilir Halk ilaçları hastalığın odağı üzerinde anti-inflamatuar etkiye sahip olan. Bunun için oturma banyoları yapılmalıdır. 250 ml kaynar su almanız, leğene dökmeniz ve kaba 1 yemek kaşığı eklemeniz gerekir. ben. deniz tuzu ve benzer miktarda soda. Bileşenler, çözülmeleri için karıştırılmalıdır. Bu kompozisyonda 30 dakika oturmak gerekir.
Paraproktit hastalığının üstesinden gelmek için oturma banyoları yapabilirsiniz:

kekik otları;
meşe kabuğu;
diziler;
Hint kamışı;
nergis çiçekleri;
adaçayı;
civanperçemi.

TARİF! 1 yemek kaşığı almalısın. ben. her bileşen ve daha sonra elde edilen kütlenin 50 g'ı 0,5 litre kaynar su ile dökülmelidir. İlaç 120 saniye kaynatılmalı, ardından tülbentten ılık sıvı içeren bir leğene süzülmelidir. İşlemin süresi 12-15 dakikadır.

Paraproktitin neden olduğu iltihabı hafifletmek için tuz ve mumya ile banyo yapabilirsiniz.

TARİF! 2 tablet ve 1 yemek kaşığı almanız gerekir. ben. sodyum karbonat, bir leğene dökün ve 4 litre ılık su dökün. Böyle bir kapta oturmak 10 dakika gereklidir.

TARİF! Bu maddeden 200 gr alıp bir leğene döküp 4 litre kaynar su eklemelisiniz. Kompozisyon oda sıcaklığına soğuduğunda, içinde oturmanız ve 20 dakika bu pozisyonda kalmanız gerekir.

Paraproktitin kaybolması için bu banyo ile tedavi 3-4 hafta boyunca her gün yapılmalıdır.
Böyle bir hastalık ile patateslerden yapılan mumlar iyi yardımcı olur.

Kök mahsulden küçük bir fitil kesmek ve her gece anüse koymak, rektuma taşımak gerekir. Ayrıca iltihaplanma ve ağrı paraproktitin neden olduğu, papatya veya adaçayı kaynağında nemlendirilmiş gazlı bezler kullanılır.

Bu tür fitilleri gece koymak gerekir. Çoğu zaman, mumlar domuz yağı ve arı tutkalından (10: 1) yapılır.
Paraproktitin ne olduğunu bilerek, hastalığı etkili bir şekilde tedavi edebilirsiniz. Bu amaçla, bir nergis çözeltisine sahip mikrokristaller kullanılır.

İyileştirici bir sıvı hazırlamak için 100 ml su ve 1 yemek kaşığı almanız gerekir. ben. bitki salkımları.

Dahili kullanım için hazırlıklar

Çok var halk yolları oral ilaçlar ile paraproktit nasıl tedavi edilir. Kırmızı üvez suyu çok iyi yardımcı olur, çünkü antibakteriyel, antifungal ve müshil etkisi vardır.

Bu meyvelerden şifalı bir kaynatma yapabilirsiniz. 2 çay kaşığı almalısın. kurutulmuş hammaddeler ve 500 ml kaynar su ile dökün. İlaç 60 dakika demlenmeli ve daha sonra içeceğe biraz şeker eklenmelidir.

İlaç günde 3 defa alınmalıdır.
Paraproktitin neden olduğu iltihabı azaltmak için bitki çayları ve infüzyonları kullanabilirsiniz.

100 gr hatmi kökü ve muz, 80 gr civanperçemi 750 ml kaynamış su ile demlenmelidir. İlacın demlenmesi için 12 saat bırakılmalıdır. Belirtilen süreden sonra içeceği bir elekten süzmek gerekir. Günde 4 defaya kadar 150 ml çay içmeniz gerekir.
50 gr sarı kantaron, fesleğen, kırlangıçotu ve 100 gr huş ağacı yaprağı. Bileşenler 4 bardak kaynar su ile dökülmeli ve 60 saniye kaynatılmalıdır. İlaç bir saat süreyle infüze edilmelidir. Günde 5 defaya kadar çay içebilirsiniz.
20 gr ip, 30 gr adaçayı ve aynı miktarda nergis 300 ml su içerisine dökülerek orta ateşe konulmalıdır. İlacı 15 dakika pişirmeniz gerekir. Daha sonra ilaç, her zaman yemeklerden sonra, günde birkaç kez filtrelenmeli, soğutulmalı ve içilmelidir.
etnobilim paraproktit için çok önemli olan dışkıyı gevşetmeye de yardımcı olacaktır. Bu amaçlar için, kaynar su ile demlenmiş kuru erik (6-9 adet) kullanılır. Meyveler 12 saat bekletilmeli ve daha sonra onları yemeli ve sıvıyı içmelidir. Bu amaçla taze havuç suyu kullanabilirsiniz. Günde 5 defaya kadar tüketilmelidir. 1 alım için 250 ml içilmesine izin verilir.

Paraproktitin nasıl tedavi edileceğini biliyorsanız, hastalığın semptomlarını hafifletebilir ve iltihabı azaltabilirsiniz. Ancak tedaviye başlamadan önce daima bir uzmana danışmalısınız.

Paraproktitin sonuçları nelerdir?

Paraproktitin zamanında tedavisini yapmazsanız, zararlı sonuçlara neden olabilir. Bu hastalık genellikle

Akut paraproktit, pararektal dokunun akut inflamasyonudur.

Çoğu zaman, enfeksiyonun rektumdan anal bezler yoluyla nüfuz etmesi nedeniyle oluşur ve bu da pürülan içerikli bir odaklanmaya neden olur.

Tedavi ameliyat gerektirir.

Çeşit

Akut paraproktit, lokalizasyonunun konumuna bağlı olarak 3 tiptir:

deri altı- doğrudan anüste bulunur.
Akut iskiorektal paraproktit- Kemikler ve gluteal kaslarla sınırlı bir bölgede bulunur ve pelvik taban hariç diğer dokuları etkilemez.
submukozal-anüsün yakınında rektumun içinde bulunur.

Belirtiler

Akut pürülan paraproktit, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

Vücut ısısında artış.
Zayıflık, titreme.
Perine veya pelvise uzanan rektumda ağrı.
İştah azalması.
Anüste mühür ve kızarıklık varlığı.
Kalça büyüklüğünde tutarsızlık.
Anüs çevresinde sinirlilik ve kızarıklık.

Semptomlar, enfeksiyon kaynağının konumuna ve buna neden olan bakterilere bağlıdır.

Apse daha yakınsa deri, hastalığın parlak semptomları vardır ve teşhis edilmesi kolaydır.

En zoru, çıkarılması karmaşık operasyonlar gerektiren derin apselerdir.

teşhis

Çoğu zaman, paraproktit teşhisi oldukça basittir. Patoloji bir proktolog tarafından tedavi edilir.

Tanı koymak için çoğu durumda, doktorun yoğun bir tutarlılık sızıntısını tespit edebildiği hasta, görsel muayene ve palpasyonla görüşme yapmak yeterlidir. Ek olarak, bağırsak duvarlarının kalınlaşması, ağrıları ve şişmesi vardır.

Pelvisin derinliklerinde oluşan apseli paraproktiti teşhis etmek en zordur. Bu durumda, bağırsağın ek enstrümantal çalışmaları gereklidir.

Paraproktit ile, lökositlerde bir artış ve ESR'nin hızlanmasının olduğu laboratuvar testlerinde de değişiklikler görülebilir.

Nedenler

Paraproktit kesinlikle herhangi bir kişide ortaya çıkabilir. Bir apsenin ortaya çıkması için vücutta iltihaplanma sürecinin olması yeterlidir. Bu patolojide kan yoluyla kendi kendine enfeksiyon oldukça yaygındır.

Bununla birlikte, çoğu durumda, hemoroid ve anal fissürlerin arka planında paraproktit görülür.. Bu hastalıklar enfeksiyon riskini artırır.

Risk faktörleri ayrıca aşağıdakilerden muzdarip insanları içerir: diyabet, ateroskleroz, immün yetmezlik.

Hijyen kurallarına uyulmaması, rektal bölgeye travma, anal seks ve inflamatuar bağırsak süreçlerinin varlığı paraproktite neden olabilir.

Tedavi Yöntemleri

Şu anda, tedavi cerrahi veya konservatif olarak gerçekleştirilir.

Bununla birlikte, ilaçların yardımıyla akut bir enflamatuar süreci tedavi etmek imkansızdır.. En iyi ihtimalle, enfeksiyonu durdurmak ve iltihabı hafifletmek mümkündür, bu da ameliyatı reddetmek için bir neden değildir.

Sadece apse cilde yakın yerleştirilmişse ve irin kırılırsa, son derece nadir olan kendi kendine iyileşme mümkündür.

Akut paraproktit operasyonu, daha fazla irin pompalanmasıyla enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Ek olarak, enfeksiyonun nüfuz ettiği fistül ve pasajların eksizyonu gerçekleştirilir. Bu manipülasyonlar olmadan apseler tekrar görünebilir.

Ameliyat genel anestezi altında yapılır.

Ameliyat sonrası tedavi şunları içerir:

Pansuman yapmak.
Genel güçlendirici ilaçların kullanımı.
antibiyotik tedavisi.
Yara dezenfeksiyonu.
Dikkatli hijyen.

Ameliyattan sonra evde tedavi, her bağırsak hareketinden sonra papatya, nergis, adaçayı ve meşe kabuğu bazlı antibakteriyel banyoların kullanılmasını içerir. Antibiyotikler reçete edilebilir. Yaranın tamamen iyileşmesi genellikle 3 ila 4 hafta sürer.

Diyet ve Beslenme

Tedavi sırasında bir kişi bir diyete uymalıdır Kabızlığı önlemeye yönelik:

Yiyecekler sık sık yenmelidir, ancak küçük porsiyonlarda.
Yüksek kalorili, yağlı, tütsülenmiş ve tuzlu yiyecekler atılmalıdır.
Diyet sebze, meyve ağırlıklı olmalıdır. Süt Ürünleri, yağsız et.
Alkol ve kahve kontrendikedir.

Önleme

Çocuklarda ve yetişkinlerde akut paraproktitten kaçınmak için tüm inflamatuar hastalıkların ilk aşamada tedavi edilmesi gerekir. Sonuçta, kesinlikle herhangi bir enfeksiyon bu patolojiye neden olabilir.

Bağırsak ve sindirim organlarının hastalıklarına özellikle dikkat edilmelidir.

Anal bölgenin hijyeni ve geleneksel olmayan cinsel ilişkinin reddedilmesi önemli bir rol oynar.

rektumu çevreleyen dokunun (yağ dokusu) iltihaplanmasıdır.

Paraproktit, evde tedavi edilemeyen hastalıklardan biridir. Paraproktit semptomlarının şiddetini ortadan kaldırabilirsiniz, ancak problemler kalacaktır (kronik paraproktit veya komplikasyonları şeklinde). Paraproktitin yanı sıra diğer proktolojik hastalıkların tedavisi bazen ertelenir, doktora danışmaktan utanır. Bu yapılmamalıdır. zamanında tıbbi yardım kaybettiğiniz yaşam kalitesini yeniden kazanmanızı sağlayacaktır.

Paraproktit nedenleri

Çoğu durumda iltihaplanmaya neden olur fırsatçı bakteri ve normalde insan bağırsağında bulunan mantarlar; ancak, mukoza zarını aşmayı ve rektumu çevreleyen dokuya girmeyi başarırlarsa, oksijen yokluğunda hızla çoğalmaya başlarlar ve akut bir inflamatuar sürece neden olurlar. Kural olarak, paraproktite hemen streptokok, stafilokok, E. coli içerebilen bir patojen kompleksi neden olur.

Paraproktit gelişimi için tetikleyici, rektal mukozada herhangi bir hasar olabilir. Bu nedenle, paraproktit için risk faktörleri şunları içerir:

(rektumun mukoza zarının iltihabı);
(yoğun dışkı mukoza zarına zarar verebilir);
(dışkıda uzun süreli bozukluk, mukoza zarına zarar verir);
(patlamak hemoroid açık yaralar oluşturur).

Genellikle enfeksiyon anal bezlerden girer. Bu bezler, yiyeceklerin sindirimini destekleyen enzimleri ve dışkı geçişini kolaylaştıran mukus salgılamak için tasarlanmıştır. Anal bezler rektuma kriptlerde girer - doku cepleri dışkı hareketine doğru açılır. Rektumu boşaltma sürecinin ihlali durumunda veya kripta yaralanırsa (küçük bile olsa), kript bloke olabilir. Sonuç olarak, bezde iltihaplanma süreci gelişir ve enfeksiyon, kanalı yoluyla hücresel boşluklara girer.

Bazen enfeksiyon kan dolaşımı ile perirektal dokulara girebilir. Bu durumda, enfeksiyon kaynağı diğer organlardaki inflamatuar süreçler olabilir.

Paraproktit türleri

Rektum bölgesinde, birkaç hücresel boşluk ayırt edilir. Lifin iltihabı, kural olarak, herhangi bir boşlukta izole olarak gelişir, buna bağlı olarak, aşağıdaki paraproktit türleri ayırt edilir:

deri altı (pararektal apse);
iskiorektal (iskiorektal apse);
pelvik-rektal (pelviorektal);
submukozal.

Deri altı paraproktit, en kolay teşhis edilen ve tedavisi nispeten kolay olandır. En tehlikeli form pelviorektal paraproktittir (hastalık nadirdir) - semptomları spesifik değildir ve iltihaplanma odağı pelvik bölgenin derinliklerinde bulunur.

Hastalığın seyrinin doğasına bağlı olarak, paraproktit akut ve kronik olabilir.

Paraproktit belirtileri

Enflamatuar sürecin başlangıcı, sıcaklıkta hafif bir artış (37°C'ye kadar) ile işaretlenebilir. Enflamasyon hücresel boşluğa geçtiğinde, yani. akut paraproktitin kendisinin gelişimi, aynı anda bir semptom kompleksi ortaya çıkar. Her şeyden önce, bunlar:

38°C'ye kadar (ve üzeri);
titreme;
dışkılama ile ilişkili olmayan rektumda ağrı.

Deri altı paraproktitin belirgin semptomları vardır: anüsün yanında bulunan iltihaplanma alanı kızarıklık, şişme ve doku kalınlaşması ile ayırt edilir. Palpe edildiğinde keskin bir ağrı hissedilir.

Diğer paraproktit türleri ile dışkı tutma, yanlış dışkılama dürtüsü görülebilir.

Enflamasyon, hücresel dokunun erimesine ve irin birikmesine yol açar. yokluğu ile zamanında tedavi ortaya çıkan apse kırılır ve yumruklu bir açıklık oluşur - ya dışa doğru (perine içinde, karın ön duvarında veya uylukta) ya da bağırsak lümenine. Kadınlarda apse açılarak vajinada yumruk şeklinde bir açıklık oluşturabilir. En tehlikeli seçenek, yumruklu açıklığın karın boşluğuna açılmasıdır.

Fistül oluşumundan sonra, irin büyük kısmı dışarı çıkar ve semptomların şiddeti azalır. Bununla birlikte, pürülan süreçler devam eder, hastalık kronikleşir.

Kronik paraproktit belirtileri

Kronik paraproktitte, ağrı ve rahatsızlık ancak herhangi bir nedenle irin fistülden çıkışı zorsa hissedilir. Genellikle ağrı sadece iç fistül ile görülür. Ağrı, bağırsak hareketleri sırasında yoğunlaşır ve sonra azalır, çünkü dışkı geçişi sırasında bağırsağın gerilmesi, irin salınmasına katkıda bulunur. İrin veya iksir sürekli olarak atılır. Perinede harici bir açıklığı olan rektal fistül ile akıntı cildi tahriş ederek kaşıntıya neden olur.

Kronik paraproktit, hastalığın dalgalı bir seyri ile karakterizedir. Fistül kanalı zaman zaman granülasyonlarla tıkanır, ölü dokularla tıkanır, sonuç olarak irin tekrar iltihaplanma odağında birikmeye başlar ve akut paraproktit semptomları geri döner. Sonra apse tekrar patlar ve semptomların şiddeti kaybolur.

Paraproktit için tedavi yöntemleri

Paraproktitin tek tedavisi cerrahidir.