احساس می کنید که در تمام طول راه ادرار نکرده اید. ادرار با احساس تخلیه ناقص. بیماری های پروستات

در میان تمام بیماری هایی که مردان از آن رنج می برند، آسیب شناسی دستگاه ادراری تناسلی جایگاه ویژه ای را به خود اختصاص داده است. این شامل یک گروه کامل از بیماری ها با علائم مشابه است. اغلب، مردان نگران چنین علامتی مانند احساس تخلیه ناقص مثانه هستند. این نشان می دهد که ادرار باقی مانده در مثانه وجود دارد. این هنجار برای یک بدن مرد سالم نیست. ادرار باقیمانده می تواند در شرایط عادی جمع شود، اما حجم آن ناچیز است (حدود 50 میلی لیتر). در بیماری های دستگاه تناسلی، میزان ادرار استخراج نشده می تواند به بیش از یک لیتر برسد. مهم است که چنین علامتی به آرامی ایجاد شود.

علاوه بر این، این می تواند منجر به عوارض شود: ایجاد پیلونفریت در نتیجه پرتاب معکوس ادرار، دیورتیکول، هیدرونفروز و سیستیت مزمن. اغلب، تخلیه ناقص هم به دلیل آسیب به خود اندام یا نقض عصب آن و هم در نتیجه مشکل در خروج ادرار رخ می دهد. در این یا آن مورد، هنگامی که اولین علائم احتباس ادرار ظاهر می شود، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. بیایید بیماری هایی را که در آن ادرار باقی مانده در مردان تشکیل می شود، علل این علامت، علائم همراه با جزئیات در نظر بگیریم.

علل باقیمانده ادرار

در مردان این بیماریمی تواند باعث انواع بیماری ها شود. این موارد عبارتند از سیستیت به شکل حاد یا مزمن، مثانه نوروژنیک، التهاب مجرای ادرار، التهاب غده پروستات، آدنوم پروستات، تنگی مجرای مجرای ادرار، سیستولیتیازیس (سنگ مثانه)، مثانه کوچک. بیماری های محیطی نیز نقش مهمی دارند سیستم عصبیکه در آن عصب دهی اندام های لگنی مختل می شود. در مردان، باقیمانده ادرار ممکن است همراه با آتونی یا کاهش تون مثانه رخ دهد.

باید به خاطر داشت که این یک اندام عضلانی است، در حالی که انقباض آن به شدت مختل شده است. اختلالات مشابه با آسیب های نخاعی، رادیکولوپاتی، مولتیپل اسکلروزیس و سایر شرایط پاتولوژیک رخ می دهد. علت نقض عصب ممکن است پیچیده باشد بیماری های غدد درون ریز، مثلا، دیابتدر مردان علل دیگری که منجر به تحریک مثانه می شود عبارتند از انتروکولیت، آپاندیسیت.

علل و علائم سیستیت

راکد بودن ادرار را می توان با بیماری هایی مانند سیستیت مشاهده کرد.اولیه و ثانویه است. در مورد اول، در برابر پس زمینه عفونت وارد شده به اندام ایجاد می شود. سیستیت ثانویه در پس زمینه بیماری های سایر اندام های دستگاه تناسلی ایجاد می شود، می تواند عارضه آنها باشد. بیشتر اوقات، التهاب در پس زمینه معرفی باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها مختلف ایجاد می شود. بیشترین اهمیت را دارد coli. مهم است که شیوع آن بسیار کمتر از زنان است. این به دلیل ویژگی های ساختار دستگاه ادراری است. هیپوترمی، آسیب تروماتیک به غشای مخاطی، به عنوان مثال، در حضور سنگ، استاز خون به توسعه سیستیت کمک می کند.

در مردان، سیستیت می تواند علائم مختلفی ایجاد کند. شایع ترین آن پولاکیوری (افزایش خروجی ادرار)، درد، سوزش یا سوزش در مجرای ادرار است. مردان هنگام دفع ادرار درد دارند. مشخصه و علائم عمومیمانند ضعف، ضعف، تب.

با سیستیت، شاخص های خود ادرار تغییر می کند. ابری می شود، این هنجار برای مردان سالم نیست. در برخی موارد، حاوی مخلوطی از خون است. یک علامت مهم احساس تخلیه ناقص مثانه است. با سیستیت، بیماران ادرار باقیمانده را جمع می کنند.

تشخیص و درمان سیستیت

بیماران مرد مبتلا به سیستیت باید برای معاینه ارجاع داده شوند. تشخیص این آسیب شناسی شامل جمع آوری تاریخچه و شکایات بیمار، معاینه خارجی، لمس است. داده های مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری از اهمیت بالایی برخوردار است. شامل می شوند تحلیل های کلیخون و ادرار در تجزیه و تحلیل ادرار، وجود گلبول های قرمز، لکوسیت ها مشاهده می شود، ممکن است مخاط وجود داشته باشد، بسیار زیاد سلول های اپیتلیال. این برای مردان عادی نیست. اگر اسیدیته ادرار افزایش یابد، ممکن است ماهیت سلی سیستیت را نشان دهد. برای تایید تشخیص سیستیت، اسمیر از مجرای ادرار گرفته می شود و کشت ادرار انجام می شود. این به شما امکان می دهد تا عامل بیماری زا را شناسایی کنید.

از جانب روش های ابزاریتحقیقات از اولتراسوند استفاده می کند. نه تنها مثانه، بلکه کلیه ها، پروستات و سایر اندام های لگن کوچک مردان نیز مورد بررسی قرار می گیرند. سیستوگرافی، اوروفلومتری و در موارد کمتر بیوپسی نیز استفاده می شود. برای جلوگیری از تجمع ادرار باقیمانده در اندام، درمان بیماری زمینه ای ضروری است.

درمان شامل استفاده از عوامل ضد باکتری است. قبل از این، نوع پاتوژن با استفاده از PCR تعیین می شود. موثرترین آنها داروهایی از گروه فلوروکینولون ها، ماکرولیدها و تتراسایکلین ها هستند. استراحت در رختخواب، حذف محصولات مخاطی تحریک کننده، الکل از رژیم غذایی اهمیت زیادی برای مردان بیمار دارد. ممکن است از داروهای ادرارآور و ضد اسپاسم استفاده شود.

در مردان، این اختلال عملکرد مثانه ناشی از بیماری های عصبی است. این یک بیماری مستقل نیست، بلکه یک سندرم اختلال عملکرد اندام است که می تواند یک آسیب شناسی شدید را پنهان کند. علت متفاوت است. این شامل صدمات نخاع و مغز، اختلالات مادرزادی در عملکرد اندام ها، التهاب ماده مغز و نخاع (آنسفالیت و آنسفالومیلیت) است. علت ممکن است تومورهای مغزی باشد. بیماری های عصبی مانند اسکلروز چندگانه، بیماری پارکینسون، نوروپاتی دیابتی.

در بیشتر موارد، باقیمانده ادرار در مثانه نوروژنیک نشانه آسیب به ستون فقرات، به ویژه، نخاع است.

ادرار باقیمانده در بدن مردان در نتیجه آسیب به ناحیه نخاع بالای استخوان خاجی تجمع می یابد. این منجر به افزایش تون اسفنکترهای مجرای ادرار می شود که خروج ادرار را دشوار می کند.

درمان برای از بین بردن بیماری زمینه ای است. در موارد شدید (با چروک شدن اندام)، از روش های جراحی برای درمان استفاده می شود. زهکشی در حال انجام است.

سنگ در مثانه

اغلب در مردان، علت باقیمانده ادرار سیستولیتیازیس (سنگ مثانه) است. در مردان، این بیماری بیشتر از زنان است. همه عوامل اتیولوژیک را می توان به درون زا (داخلی) و برون زا (خارجی) تقسیم کرد. گروه اول شامل وجود کانون ها است عفونت مزمن، بیماری های فرآیندهای متابولیک (نقرس)، استعداد ارثی، تروما. سنگ کلیه با افزایش تشکیل نمک در ادرار و خون و به دنبال آن تشکیل سنگ مشخص می شود. سنگ ها می توانند متفاوت باشند: اگزالات ها، فسفات ها، اورات ها. سطوح بالای اسید اوریک و کلسیم بیشترین اهمیت را در پاتوژنز دارند.

عوامل برونزا عبارتند از سوء تغذیه(خوردن مقدار زیادی گوشت، غذاهای غنی از اسید اگزالیک و نمک)، کاهش فعالیت بدنی، ویژگی های خاک در منطقه، رژیم نوشیدن، ماهیت کار. تظاهرات اصلی وجود سنگ در مثانه درد در ناحیه تحتانی شکم است که می تواند به اندام تناسلی و پرینه، پولاکیوری تابش کند. علامت وقفه در برون ده ادرار مشخص است. با او ممکن است عمل ادرار متوقف شود، اما مرد احساس می کند که مثانه هنوز پر است. ادرار باقیمانده را جمع می کند. دفع ادرار ممکن است از سر گرفته شود، اما این زمانی اتفاق می افتد که وضعیت بدن مردان تغییر کند.

برای خلاص شدن از تجمع باقیمانده ادرار، باید سنگ های موجود را خارج کنید. در حال حاضر در حال استفاده است داروهاکه قادرند سنگ ها را حل کرده و ذرات ریز حاصل را به صورت طبیعی از بین ببرند. پرکاربردترین روش خرد کردن سنگ ها (سنگ شکنی) است. می تواند تماسی یا از راه دور باشد. این یک درمان رادیکال است. با این حال، او نمی تواند بیشتر از مردان در برابر عود سنگ محافظت کند. درمان شامل رعایت رژیم غذایی و رژیم نوشیدن، بسته به نوع سنگ، درمان آبگرم، صلح است.

تنگ شدن مجرای ادرار

باریک شدن مجرای ادرار یکی از شایع ترین علل تخلیه ناقص مثانه است.

این وضعیت به خصوص در سنین بالا نشان دهنده وجود سایر بیماری های دستگاه تناسلی است. عوامل و بیماری های زیر می توانند منجر به باریک شدن مجرای مجرای ادرار شوند: آسیب تروماتیکمجاری ادراری، بیماری های عفونی، نئوپلاسم ها، قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونیزان، و همچنین برخی از دستکاری های ابزاری، به عنوان مثال، کاتتریزاسیون نامناسب مثانه، اختلال در جریان خون.

باریک شدن مجرای ادرار با علائمی مانند احساس تخلیه ناقص مثانه، تجمع ادرار در آن، درد در ناحیه تحتانی شکم، کاهش ادرار، تنش در عضلات شکم بلافاصله قبل از عمل ادرار، درد در حین ادرار همراه است. ترشح ادرار و وجود ترشحات خونی در ادرار. درمان این آسیب شناسی شامل بوژیناژ، یعنی وارد کردن ابزارهای فلزی ویژه به مجرای ادرار به منظور گسترش و کشش آن است. این درمان فقط موقتی است و علت اصلی تنگی را برطرف نمی کند.

در حال حاضر استفاده می شود جراحی پلاستیکو نور لیزر با تشکر از آنها، باریک شدن بیش از 1 سانتی متر را می توان از بین برد، در حالی که روش های درمان فوق تنها با باریک شدن جزئی استفاده می شود.

بنابراین، تخلیه ناقص مثانه می تواند ناشی از بیماری های مختلفو شرایط پاتولوژیک ادرار باقیمانده در مقادیر زیاد را نمی توان هنجار نامید. باید به خاطر داشت که وقتی تاخیر طولانیادرار و نقض خروج آن ممکن است عوارضی مانند پیلونفریت ایجاد کند، بنابراین باید به موقع درمان شوید.

در مطب اورولوژیست، شکایت بیماران مبنی بر عدم خروج کامل ادرار، غیرمعمول نیست، علاوه بر این، هم زنان و هم مردان ممکن است از چنین مزاحمتی رنج ببرند. پزشکان این پدیده را ادرار باقیمانده می نامند - مایع باقی مانده در بدن، علیرغم تلاش های فرد برای تخلیه کامل. در عین حال ، 50 میلی لیتر در حال حاضر حجم قابل توجهی در نظر گرفته می شود ، اگرچه در موارد به خصوص شدید "وزن غیر ضروری" به حد چند لیتر می رسد.

علائم

جای تعجب نیست که شکایت اصلی افراد مبتلا به این اختلال، تخلیه ناقص مثانه را نشان می دهد. ممکن است چندین دلیل برای نگرانی وجود داشته باشد: "سیگنال" ضعیف برای رفتن به توالت، روندی که به چندین مرحله کشیده می شود، همچنین تنش عضلانی و تلاش برای اطمینان از انجام عمل مورد نظر. در عین حال، بیماران ممکن است هیچ ناراحتی دیگری را احساس نکنند. اما پزشکان مطمئن هستند که حتی همین مشکلات به ظاهر جزئی نیز باید دلیل مراجعه به کلینیک باشد. پس از همه، آنها منجر به تعدادی از عوارض شدید و جدی می شوند.

مزمن باعث اختلال در عملکرد کلیه ها می شود - به لطف رنوگرافی ایزوتوپی به راحتی قابل تشخیص است. در نتیجه، پیلونفریت، دیورتیکول، سیستیت یا هر بیماری دیگری ایجاد می شود. اگر فردی لرز داشته باشد، حرارتو درد شدیددر قسمت پایین کمر، پزشکان ممکن است به اوروسپسیس مشکوک شوند. در بدن، می تواند به شکل بدخیم ادامه یابد، همانطور که با تغییرات سمی در خون مشهود است - به عنوان مثال، لکوسیتوز بالا.

شایع ترین علل

بر اساس حقایق فوق ، می توانیم یک نتیجه کاملاً منطقی بگیریم: وقتی بدن یک بیماری - مزمن یا حاد - "می خورد" مثانه به طور کامل از مثانه خارج نمی شود. عوامل زیادی منجر به این مشکل می شود:

• علل مکانیکی - بیماری های دستگاه تناسلی و عفونت های کلیه. به عنوان مثال، ضربه به این اندام ها، وجود تشکیلات تومور روی آنها، و همچنین سرطان پروستات، آدنوم، فیموز، وجود سنگ.
• بیماری های سیستم عصبی: آسیب های نخاعی یا مغز، تومورها، میلیت و غیره.
• مسمومیت با مواد مخدر. زمانی تشخیص داده می شود که بیمار مصرف کرده باشد مواد مخدریا قرص های خواب آور

اکثر علت مشترکاحتباس ادرار در مردان - آدنوم. این مشکل زمانی ایجاد می شود که خون به شدت به این اندام می رسد. شکل حاد ناشی از هیپوترمی شدید، سوء مصرف الکل، سبک زندگی بی تحرک و اختلالات دستگاه گوارش است.

چند عامل دیگر ...

اما اینها با تمام دلایلی که افراد در هنگام تخلیه ادرار و درد در هنگام تخلیه مثانه از آن شکایت می کنند بسیار دور است. این اتفاق می افتد که مشکل در پس زمینه شکستگی استخوان های لگن و ضربه به مجرای ادرار - در بیشتر موارد در جنس قوی تر اتفاق می افتد. در موارد کمتر، چنین ناراحتی نتیجه این اختلال است. تنظیم عصبیغشای عضلانی مثانه یا عملکرد معیوب اسفنکترهای این اندام. می تواند منجر به خونریزی در داخل شود نخاع، فشردگی مهره ها و غیره

اغلب دارای یک شخصیت بازتابی است. یعنی در چند روز اول پس از انجام این بیماری در فرد مشاهده می شود عمل جراحیروی اندام های لگنی یا تحت تأثیر استرس شدید قرار گرفته اند. گاهی اوقات این بیماری در افراد کاملا سالم که به طور منظم الکل مصرف می کنند تشخیص داده می شود. الکلی ها آتونی عضله مثانه را ایجاد می کنند - ضعیف شدن دیواره های مثانه، در نتیجه بیمار نمی تواند عمل تخلیه را به طور کامل کنترل کند.

انواع احتباس ادرار

این اختلال می تواند دو نوع باشد. هنگامی که ادرار به طور کامل از مثانه خارج نمی شود، پزشکان احتباس کامل یا ناقص را تشخیص می دهند. اولین مورد شامل تمایل بیمار به رفتن به توالت است که در آن بدن حتی یک قطره مایع را نمی تواند دفع کند. برای چنین افرادی، ادرار برای سال ها به طور مصنوعی از اندام خارج می شود - از طریق کاتتر. با آزاد شدن جزئی مایع می گویند که عمل شروع شد اما به دلایلی تا انتها کامل نشد. معمولاً در پس زمینه بیماری های فوق مشکل ایجاد می شود. به محض رفع مشکل، روند بازیابی خواهد شد. اگر اقدامات لازم به موقع انجام نشود، تاخیر می تواند مزمن شود.

تخلیه مکرر مثانه بدون تخلیه نهایی آن منجر به کشیدگی دیواره های اندام می شود. این به نوبه خود باعث بروز مشکل دیگری می شود - عدم توانایی در نگه داشتن مایع در وسط بدن. در ابتدا، فرد چند قطره را از دست می دهد، پس از مدتی قادر به کنترل کامل فرآیند نیست - ادرار در هر نقطه در شرایط مختلف رخ می دهد. به این پدیده ایسکوری پارادوکسیکال می گویند.

اشکال دیگر

اختلالی به نام "ادرار باقیمانده" گاهی اوقات با عوامل نسبتاً غیرعادی همراه است. به عنوان مثال، یک شکل عجیب و غریب از تاخیر وجود دارد که با قطع ناگهانی فرآیند با فرصت ادامه آن مشخص می شود. بیمار به طور معمول شروع به تخلیه می کند، اما عمل به طور ناگهانی متوقف می شود. اغلب علت وجود سنگ در حالب است. هنگامی که وضعیت بدن تغییر می کند، دستکاری از سر گرفته می شود. پزشکان می گویند که برخی از بیماران مبتلا به سنگ ادراری می توانند تنها در یک حالت - نشسته، چمباتمه زدن، به پهلو به توالت بروند.

تاخیر در تخلیه ممکن است با هماچوری - وجود خون در مایع همراه باشد. گاهی اوقات با چشم غیرمسلح نیز دیده می شود: ادرار رنگ صورتی یا قهوه ای پیدا می کند. اگر وجود خون خیلی کم است که متوجه آن نمی شود، مایع برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود، جایی که زیر میکروسکوپ تجزیه و تحلیل می شود و نتیجه گیری می شود. به هر حال، اورولوژیست های با تجربه می توانند احتباس ادرار را حتی در طول معاینه معمول تشخیص دهند. در چنین بیمارانی، تورم در قسمت تحتانی شکم احساس می شود که با وجود یک مثانه ناقص خالی تحریک می شود.

چگونه به بیمار کمک کنیم؟

اگر ادرار به طور کامل از مثانه خارج نشود، فرد نیاز به مشاوره فوری پزشکی دارد. فرم حاداختلال عملکرد اندام نیاز به مراقبت اورژانسی دارد. معمولاً چنین افرادی برای تخلیه طبیعی کاتتر وارد می کنند. برای این منظور، دهانه بیرونی کانال تصفیه و ضد عفونی می شود، پس از آن یک لوله لاستیکی که به طور سخاوتمندانه با ژله نفتی یا گلیسیرین مرطوب شده است، به دقت در آن قرار می گیرد. موچین حرکت کاتتر را تنظیم می کند و آن را در مجرای ادرار ثابت می کند. این روش به تدریج انجام می شود - هر کدام 2 سانتی متر، بدون عجله و حرکات ناگهانی.

اگر علت مشکل بیمار سنگ کلیه یا پروستاتیت باشد، دستکاری انجام نمی شود. در این موارد وجود لوله لاستیکی در اندام می تواند منجر به عوارض جدی شود. کاتتر ممکن است به طور دائمی قرار داده شود. در این مورد، اورولوژیست این روش را انجام می دهد و پس از آن آنتی بیوتیک تجویز می کند تا از ایجاد فرآیندهای التهابی جلوگیری کند. یک لوله لاستیکی موقت می تواند توسط خود بیمار بلافاصله قبل از عمل تخلیه وارد شود. اما قبل از آن باید با پزشک مشورت کند.

رفتار

احساس تخلیه ناقص مثانه کاملاً ناخوشایند است. برای خلاص شدن از شر آن برای همیشه، ابتدا باید علت ایجاد مشکل را حذف کنید. معاینه کامل توسط یک متخصص اورولوژیست واجد شرایط انجام شود. پس از مشاوره در صورت نیاز با نفرولوژیست، متخصص زنان و انکولوژیست بیماری را تشخیص داده و برای درمان آن اقداماتی انجام می دهد. به اندازه کافی عجیب، سخت ترین درمان تاخیرهای رفلکس است، زیرا ماهیت روانی دارند. جلسات روان درمانی و همچنین دستکاری های ساده مانند آبیاری اندام تناسلی با آب گرم یا زدن شیر آب در حین ادرار کمک می کند.

به یاد داشته باشید که تخلیه ناقص می تواند یک نگرانی مادام العمر باشد. در این مورد، ما از یک عود صحبت می کنیم. علاوه بر این، در مواردی رخ می دهد که بیمار دچار عفونت مجاری ادراری می شود. بنابراین، بسیار مهم است که مراقب سلامتی خود باشید و با کوچکترین تظاهرات ناراحتی، زنگ خطر را به صدا در آورید. خوددرمانی بسیار خطرناک است و اغلب منجر به عواقب جدی و عوارض جدی می شود.

فهرست مطالب

دریبل زدناصطلاحی است که برای علامتی استفاده می‌شود که مردان بلافاصله پس از ادرار کردن، معمولاً پس از خروج از توالت، دچار از دست دادن ناخواسته ادرار می‌شوند. این علائم در 17 درصد از مردان بالغ سالم و در 67 درصد از بیماران با علائم دستگاه ادراری تحتانی (LUTS) وجود دارد. نشت ادرار پس از دفع ادرار، زندگی بیماران را تهدید نمی کند، اما منجر به بدتر شدن شدید کیفیت آن می شود.

اتیولوژی

نشت ادرار پس از دفع ادرار به دلیل نارسایی ماهیچه bulbocavernosus (m.bulbocavernosus) است که قسمت های میانی و پروگزیمال مجرای ادرار را احاطه کرده است. به طور معمول، پس از ادرار، m.bulbocavernosus به طور انعکاسی منقبض می شود و به "تخلیه" ادرار از مجرای ادرار کمک می کند. نشت ادرار با احتباس ادرار در مجرای ادرار پیازی و به دنبال آن آزاد شدن ادرار در حین حرکت یا تحت تأثیر جاذبه همراه است.

روند دفع ادرار برای هر فرد کاملاً فردی است. برخی پنج بار در روز به توالت می روند، در حالی که برخی دیگر پس از هر فنجان مایعاتی که می نوشند به توالت می روند. به طور معمول، اعتقاد بر این است که اگر فردی بیش از 10-12 بار در روز به اتاق توالت مراجعه کند، سیستم ادراری او به طور طبیعی کار می کند. تغییر در این فرکانس ممکن است نشان دهنده پیشرفت آسیب شناسی باشد. همچنین، بیماران اغلب شکایت دارند که بعد از ادرار احساس می کنند که بیشتر می خواهند. دلایل این وضعیت می تواند هم پاتولوژیک و هم فیزیولوژیک باشد.

این نشان می دهد که نباید فوراً وحشت زده شوید و نزد پزشک بروید. اما اگر چنین احساسی به طور سیستماتیک رخ دهد، پس این یک دلیل جدی برای تماس با یک اورولوژیست است.

چنین احساس خاصی می تواند در افراد از گروه های سنی مختلف رخ دهد. لازم به ذکر است که آسیب شناسی بیشتر در جنس عادلانه تشخیص داده می شود. این بیشتر به دلیل ویژگی های ساختار سیستم ادراری آنها است. مجرای ادرار در زنان بسیار کوتاهتر از مردان است، بنابراین میکروارگانیسم های بیماری زا مختلف به راحتی می توانند به داخل آن نفوذ کرده و پیشرفت را تحریک کنند. فرآیند التهابی(این دلیل یکی از اصلی ترین دلایلی است که احساس تخلیه ناقص مثانه را تحریک می کند).

عوامل اتیولوژیک

اگر بعد از ادرار می خواهید بیشتر بنویسید، پس این علامت هشدار دهنده، که معمولاً نشانه نقض در عملکرد اندام های سیستم ادراری است. موارد زیر می تواند باعث بروز این احساس در فرد شود: شرایط پاتولوژیک:

• . وجود کنگلومراهای تشکیل شده در اندازه های مختلف در مثانه، حجم این اندام را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. همه اینها به این واقعیت منجر می شود که یک فرد پس از بازدید از دستشویی، می خواهد دوباره بنویسد. همزمان با چنین علامتی، تصویری از این بیماری خاص ظاهر می شود - در ناحیه کمر درد می کند، وجود ناخالصی های پاتولوژیک در ادرار و هیپرترمی نیز ممکن است مشاهده شود.
• دیابت. اغلب در بیماران دیابتی، چنین علامتی دیده می شود.
• سیستیت اگر بعد از ادرار بیشتر می خواهید، در بیشتر موارد این سیستیت است که باعث چنین احساس ناخوشایندی می شود. با این فرآیند عفونی، نه تنها مخاط مجرای ادرار، بلکه مخاط مثانه نیز تحت تأثیر قرار می گیرد که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود. بنابراین، فرد به طور مرتب اصرار دارد که آن را خالی کند، پس از آن احساس ناراحتی می کند که خود را کاملاً خالی نکرده است.
• اغلب علت این احساس که می خواهید دوباره ادرار کنید پیشرونده است نارسایی کلیه. این به این دلیل است که بیمار احساس تشنگی مداوم را تجربه می کند و مایعات زیادی مصرف می کند. بر این اساس، مقدار نسبتاً زیادی از ادرار به طور طبیعی دفع می شود. به دلیل تحریک مثانه، احساس تخلیه ناقص آن وجود دارد (می خواهم بیشتر بنویسم).
• در مردان، چنین احساس ناخوشایندی ممکن است به دلیل آسیب به پروستات رخ دهد.
• برای برانگیختن ظاهر این احساس که پس از آزاد شدن ادرار دوباره می خواهم به اتاق توالت مراجعه کنم، عفونت های مختلفی که از طریق جنسی منتقل می شوند نیز می توانند تحریک شوند. این گروه شامل سوزاک، تریکومونیازیس، کلامیدیا و غیره است.

عوامل فیزیولوژیکی:

• دوره باروری در این زمان، رحم فزاینده بر مثانه فشار وارد می کند. بنابراین، زنان باردار اغلب این احساس را دارند که پس از تخلیه مثانه دوباره می خواهند به اتاق توالت مراجعه کنند.
• هیپوترمی شدید بدن؛
• مصرف بیش از حد مایعات در روز (هنجار بیش از 2.2 لیتر نیست).

ویدیو: علائم پروستاتیت

علائم

ظهور این احساس که پس از ترشح ادرار، شما هنوز می خواهید ادرار کنید - این قبلا یک علامت است، اما نشانه بیماری دیگری است که در بدن انسان پیشرفت می کند. از همین رو تصویر بالینیممکن است با علائم مشخصه آسیب شناسی زمینه تکمیل شود. به عنوان مثال، یک فرد بیمار ممکن است علائم زیر را تجربه کند:

• سندرم درد در ناحیه کمر؛
• دفع ادراری که دارای ناخالصی های پاتولوژیک است - خون، چرک، مخاط، ماسه.
• سوزش در هنگام ادرار؛
• هایپرترمی؛
• میل مکرر به ادرار کردن؛
• سردرد;
• تهوع و استفراغ؛
• نقض خروج ادرار و غیره.

اگر یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کردید، باید بلافاصله تماس بگیرید موسسه پزشکیبرای تشخیص پیچیده

تشخیص

اگر فردی پس از دفع ادرار احساس می‌کند که بیشتر می‌خواهد، در این صورت اول از همه باید به یک متخصص اورولوژی مراجعه کند. در نوبت اولیه، پزشک با بیمار مصاحبه می کند و همچنین او را معاینه می کند. بر اساس اطلاعات دریافتی، یک طرح تشخیصی آسیب شناسی ایجاد می شود که ممکن است شامل فعالیت های زیر باشد:

• تجزیه و تحلیل خون؛
• تجزیه و تحلیل ادرار (در این مورد آموزنده ترین)؛
• کاشت ادرار اگر پزشک مشکوک به پیشرفت فرآیند عفونی در سیستم ادراری بیمار باشد، انجام می شود.
• بیوشیمی خون؛
• ادرار روزانه؛
• سونوگرافی اندام های لگن، کلیه ها و اندام های شکمی؛

اقدامات درمانی

درک این نکته مهم است که هدف درمان از بین بردن این ناراحتی خاص نیست. آسیب شناسی که باعث بروز این علامت شده است درمان می شود. درمان برای هر بیمار به شدت به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن شدت آسیب شناسی زمینه ای و همچنین ویژگی های بدن او انتخاب می شود.

ممکن است برای بیمار داروهای زیر تجویز شود:

• داروهایی که تأثیر مخربی بر روی کنگلومراهای تشکیل شده در لوب ها و مثانه دارند.
• داروهای ضد اسپاسم برای کاهش سندرم درد(در صورت وجود)؛
• شل کننده های عضلانی؛
• دیورتیک ها؛
• در صورت تشخیص یک فرآیند عفونی، آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند.
• ضد التهاب و غیره

ویدئو:تکرر ادرار؟ علائم پروستاتیت در مردان

ادرار طبیعی در یک فرد با این واقعیت مشخص می شود که هیچ احساسی قبل، در طول و بعد از فرآیند مشاهده نمی شود. تعداد دفع ادرار در روز حدود 4-6. هنگامی که در معرض شرایط مختلف قرار می گیرید، می توان تغییر در اصرار مشاهده کرد:

1. مقدار مایعاتی که در طول روز می نوشید؛
2. شرایط آب و هوایی، دمای محیط؛
3. غذایی که فرد در روز مصرف می کند؛

اغلب در فرد سالماین احساس که بعد از دفع ادرار بیشتر میل می کنید، پس از مصرف مقدار زیادی مایع یا غذایی که اثر ادرارآور دارد (هندوانه) مشخص می شود. در فردی که دارد بیماری های رایجمیل مکرر به ادرار کردن ممکن است پس از مصرف دیورتیک ها و سایر داروها ایجاد شود. عوارض جانبیکه تکرر ادرار است.

در سایر موارد، میل به ادرار مجدد انحراف از هنجار است و نیاز به مشاوره متخصص، کشف علت و تجویز درمان مناسب دارد.

در وهله اول در بین بیماری هایی که باعث ایجاد این احساس می شود که پس از ادرار می خواهید بنویسید، فرآیندهای عفونی و التهابی دستگاه تناسلی وجود دارد:

• التهاب مثانه (مشخصه عمدتاً برای زنان)؛
• التهاب مجرای ادرار (در مردان شایع تر است)؛
• پیلونفریت یک فرآیند عفونی در کلیه ها است.
• التهاب غده پروستات در مردان؛
• التهاب رحم و زائده ها در زنان.

این بیماری ها ایجاد می شود میکروارگانیسم های بیماری زایا میکرو فلور بیماری زا مشروطسیستم تولید مثلی که تحت تأثیر عوامل نامطلوب شروع به رشد و توسعه بیش از حد می کند.

میکروارگانیسم های بیماری زا که باعث التهاب می شوند عبارتند از: اشریشیا کلی، استافیلوکوک، استرپتوکوک، گونوکوک، کلبسیلا، پروتئوس، انتروباکتریاسه، سودوموناس آئروژینوزا.

برخی از این میکروارگانیسم ها می توانند از طریق جنسی به انسان منتقل شوند.

میکروارگانیسم های بیماریزای مشروط قارچ هایی از جنس کاندیدا، لاکتوباسیل ها و کلستریدیا هستند. آنها تحت تأثیر عوامل نامطلوب شروع به رشد تسلیم ناپذیر می کنند.

عوامل مستعد کننده برای توسعه روند التهابی عبارتند از:

1. عدم رعایت قوانین بهداشت فردی؛
2. کاهش ایمنی، هیپوترمی؛
3. عادت های بد؛
4. بیماری های مزمن بدن.

همچنین، این بیماری ها می توانند در اثر عوامل آسیب زا (تروما، قرار گرفتن در معرض دمای بالا یا پایین، برق). التهاب در این مورد به دلیل دستکاری های پزشکی رخ می دهد که در آن روش اجرای آنها نقض شده است.

علاوه بر بیماری های عفونی و التهابی، احساس ناخوشایندپس از ادرار ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:

• دیابت. پلیوریا () یکی از این سه مورد است علائم مشخصهکه نشان دهنده پیشرفت بیماری است.
• دیابت بی مزه. احساس اینکه بعد از ادرار می خواهید دوباره ادرار کنید، با ترشح مقدار زیادی ادرار همراه است. در این حالت ممکن است تشنگی مشاهده نشود.
• مثانه نوروژنیک. با آسیب به سیستم عصبی مشاهده می شود.

بدخیم یا نئوپلاسم های خوش خیمدر مثانه می تواند منجر به این واقعیت شود که فرد پس از ادرار می خواهد دوباره به توالت برود. چنین احساسی به دلیل اثر تحریک کننده مداوم تومور بر روی دیواره مثانه وجود دارد. هنگامی که سنگ در مثانه قرار می گیرد، همین اثر در سنگ کلیه اعمال می شود.

عوامل مستعد کننده برای تشکیل تومور در مثانه سیگار کشیدن طولانی مدت و کار در صنایع شیمیایی است که با احتباس مکرر ادرار در بدن همراه است (اگر فرد مدام ادرار خود را نگه دارد و به توالت نرود).

سنگ کلیه به دلیل سوءتغذیه یا بیماری هایی که با اختلالات متابولیک همراه هستند رخ می دهد. همچنین نوشیدن الکل یا غذاهای شور می تواند منجر به تشکیل سنگ شود. مردان در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.

تشخیص بیماران مبتلا به این مشکل

تشخیص با روشن شدن شکایات شروع می شود، که طبق آن پزشک ممکن است به بیماری مشکوک شود و تشخیص اولیه را انجام دهد. بیمار مبتلا به یک فرآیند عفونی-التهابی، علاوه بر این که بعد از ادرار احساس می‌کند که بیشتر می‌خواهید، ممکن است شکایت کند:

1. درد همراه با اضطرار در حین ادرار کردن یا پس از خروج ادرار رخ می دهد.
2. خارش، سوزش در مجرای ادرار؛
3. تغییر در مقدار ادرار دفع شده (با هر اصرار، ادرار کمی آزاد می شود، قطره قطره خارج می شود، یا برعکس، با اصرارهای مکرر، مقدار زیادی مایع آزاد می شود).
4. تغییر رنگ (سفید، قرمز، قهوه ای یا سبز) و شفافیت ادرار، ظاهر شدن کف.
5. نقض وضعیت عمومی، ضعف، خستگی، تب، سردرد، کاهش توانایی کار؛
6. کاهش عملکرد جنسی، کمبود میل جنسی، اختلال نعوظ در مردان.

برای بیماران مشکوک به بدخیمی یا سنگ کلیه، ظاهر خون در ادرار مشخص است. بسته به درجه هماچوری، بیمار ممکن است هر دو رگه های خون و تغییر رنگ ادرار به قرمز، قهوه ای یا صورتی را مشاهده کند.

اجباری اقدام تشخیصیتسلیم شدن است تجزیه و تحلیل بالینیکج و ادرار در خون، لکوسیتوز را می توان تشخیص داد، یک تغییر فرمول لکوسیتبه سمت چپ ESR بالا(ویژگی یک فرآیند عفونی)، کم خونی (با هماچوری). در ادرار، سطح پروتئین، لکوسیت ها، گلبول های قرمز افزایش می یابد. خواص ارگانولپتیک ادرار تغییر می کند. در سنگ کلیهنمک ظاهر می شود که می تواند ساختار سنگ را نشان دهد.

همچنین لازم است کشت ادرار انجام شود و حساسیت میکرو فلور به آنتی بیوتیک ها تعیین شود. اگر مشکوک هستید بیماری مقاربتی PCR برای شناسایی عامل بیماری زا انجام می شود.

سونوگرافی برای تشخیص تغییرات در اندام های ادراری استفاده می شود. این به تعیین محل تومور یا سنگ (در صورت وجود)، برای تعیین اندازه غده پروستات یا رحم در فرآیند التهابی کمک می کند.

اگر مشکوک به نئوپلاسم بدخیم باشد:

• MRI یا CT، که به تعیین محل و اندازه نئوپلاسم کمک می کند.
• سیستوسکوپی برای تجسم تومور؛
• بیوپسی برای تعیین ماهیت فرآیند.

اگر احساس می کنید که بعد از ادرار می خواهید دوباره به توالت بروید، نباید خود را تشخیص دهید. بیماری هایی که باعث ایجاد این احساسات می شوند می توانند منجر شوند عوارض شدیداگر به موقع از یک متخصص کمک نخواهید.

درمان بیمارانی که میل مکرر به ادرار کردن دارند

درمان باید پس از آن توسط متخصص تجویز شود معاینه کاملبیمار و تعیین علت آسیب شناسی.

فرآیندهای عفونی و التهابی در سیستم تناسلی ادرارینیاز به استفاده از آنتی بیوتیک درمانی است که توسط آنتی بیوتیک ها انجام می شود دامنه ی وسیعاقدامات، و پس از تعیین حساسیت - بیشترین داروی موثر. عوامل ضد باکتری نیاز به استفاده از داروهایی دارند که میکرو فلور را در بدن عادی می کنند (پروبیوتیک ها، پری بیوتیک ها و یوبیوتیک ها).

همچنین تجویز داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی که باعث کاهش دمای بدن، رفع التهاب و اثر ضد درد می شود، ضروری است. برای کاهش درد می توانید از داروهای ضد اسپاسم (no-shpa یا papaverine) استفاده کنید. سوزاک با بنزیل پنی سیلین سدیم در دوزهای بالا درمان می شود.

سنگ کلیه نیاز به استفاده از سنگ شکنی (درمانی با هدف برداشتن سنگ) دارد. می توان آن را با روش محافظه کارانه (تجویز داروها) انجام داد. به صورت جراحییا با سونوگرافی

نئوپلاسم های مثانه با دوره خوش خیم را می توان به صورت محافظه کارانه درمان کرد، اما این روش بی اثر است و منجر به عود مکرر تومور می شود. چنین درمانی برای بیمارانی که منع مصرف جراحی دارند تجویز می شود.

درمان جراحی تومورها موثرترین است. در این صورت می توان هم تومور و هم بخشی از اندام یا کل اندام را برداشت. در نئوپلاسم های بدخیمقبل و بعد از جراحی، یک دوره شیمی درمانی و پرتودرمانی برای جلوگیری از عود تومور و بروز متاستاز تجویز می شود.