آبسه حفره شکمی: انواع، علائم، تشخیص و روش های درمان. Furunculosis آبسه هیپ کد ICD

آبسه (از کلمه لاتین "آبسه") حفره ای پر از چرک، سلول و باقی مانده باکتری است. ویژگی های تظاهرات بالینی به محل و اندازه آن بستگی دارد.

آبسه حفره شکمیدر نتیجه ورود میکروب‌های پیوژنیک به بدن از طریق غشای مخاطی یا زمانی که از کانون التهابی دیگری وارد رگ‌های لنفاوی و خونی می‌شوند، ایجاد می‌شود.

مفهوم و کد بیماری بر اساس ICD-10

آبسه حفره شکمی وجود یک آبسه در آن است که توسط یک کپسول پیوژنیک محدود شده است که به دلیل ایجاد می شود. واکنش دفاعیبدن برای جداسازی چرک از بافت سالم

پلاستیسیته صفاق، چسبندگی بین امنتوم، برگ والدین و اعضای داخلیبه جداسازی کانون التهاب کمک می کند و کپسولی را تشکیل می دهد که از گسترش فرآیند چرکی جلوگیری می کند. بنابراین به آبسه حفره شکمی «پریتونیت محدود» نیز می گویند.

کدهای آبسه اندام های شکمی مطابق با ICD-10:

K75.0 - آبسه کبد؛
K63.0 - آبسه روده؛
D73.3 - آبسه طحال؛
N15.1 - آبسه بافت اطراف کلیه و کلیه.

انواع تشکیلات و علل آنها

با توجه به محل محلی سازی در حفره شکمی، آبسه ها به دو دسته تقسیم می شوند:

خلفی صفاقی(خلفی صفاقی)؛
داخل صفاقی(داخل صفاقی)؛
داخل ارگانیک(در داخل اندام ها تشکیل می شود).

آبسه های خلفی و داخل صفاقی می توانند در ناحیه کانال های آناتومیک، کیسه ها، پاکت های حفره شکمی و همچنین در بافت صفاقی قرار گیرند. آبسه های درون ارگانیک در پارانشیم کبد، طحال یا دیواره اندام ها تشکیل می شوند.

دلایل تشکیل آبسه می تواند موارد زیر باشد:

پریتونیت ثانویه به دلیل ورود محتویات روده به حفره شکمی (در حین تخلیه هماتوم، آپاندیسیت سوراخ شده،).
فرآیندهای التهابی چرکی اندام های تناسلی زن (سالپنژیت، پارامتریت، بارتولینیت، پیوسالپنکس).
پانکراتیت. با التهاب فیبر تحت تأثیر آنزیم های پانکراس.
دوازدههیا معده

کپسول های پیوژنیک با محتویات چرکی اغلب تحت تأثیر باکتری های هوازی ایجاد می شوند. coliاسترپتوکوک، استافیلوکوک) یا بی هوازی (فوزوباکتری،).

فرم زیر کبدی

آبسه زیر کبدی است معمولآبسه شکمی آبسه بین سطح قسمت پایینی کبد و روده ایجاد می شود و به عنوان یک قاعده عارضه بیماری های اندام های داخلی است:

نکروز پانکراس؛
کوله سیستیت؛
آپاندیسیت چرکی؛

تصویر بالینی با آبسه زیر کبدی به شدت بیماری زمینه ای و اندازه آبسه بستگی دارد. ویژگی های اصلی عبارتند از:

درد در هیپوکندری سمت راست که به پشت، شانه تابش می کند و در صورت تنفس عمیق تشدید می شود.
تاکی کاردی؛
تب.

این روند همچنین می تواند بدون علائم مشخص ادامه یابد. در این حالت می توان به آبسه با درد، افزایش ESR و لکوسیتوز در آزمایش خون مشکوک شد. با یک آبسه بزرگ، علائم ممکن است - یبوست، نفخ، حالت تهوع.

علائم

هنگامی که آبسه تشکیل می شود، ابتدا ظاهر می شود علائم عمومیمسمومیت:

تب؛
لرز؛
از دست دادن اشتها؛
تنش در عضلات شکم

آبسه ساب فرنیک با موارد زیر مشخص می شود:

درد در هیپوکندریوم، تابش به تیغه شانه، شانه؛
تنگی نفس؛
سرفه کردن.

در آبسه خلفی صفاقیدردهایی در ناحیه کمر وجود دارد که با خم شدن مفصل ران تشدید می شود.

عوارض

خطرناک ترین عارضه آبسه شکمی پاره شدن آبسه و بروز پریتونیت و همچنین سپسیس است.

تشخیص هر چه زودتر آبسه و انجام درمان لازم مهم است، بنابراین با کوچکترین درد در ناحیه شکم مراجعه به متخصص گوارش ضروری است.

تشخیص و درمان آبسه های شکمی

در معاینه اولیه، پزشک به این نکته توجه می کند که بیمار چه وضعیتی از بدن خود را برای کاهش می دهد سندرم درد- خمیده، نیمه نشسته، به پهلو دراز کشیده است. همچنین مشاهده شد:

خشکی و پوشش خاکستری زبان.
درد هنگام لمس در ناحیه آبسه.
عدم تقارن قفسه سینهو بیرون زدگی دنده ها در آبسه ساب دیافراگمی.

AT تحلیل کلیخون تسریع ESR، لکوسیتوز، نوتروفیلی را نشان می دهد.

حداقل یک بار در طول زندگی، هر فردی با یک فرآیند چرکی-التهابی مواجه شده است. اما چگونه می توان به طور مستقل یک جوش را از یک جوش (جوش) تشخیص داد و چه روش هایی را برای مقابله با یک بیماری پوستی انتخاب کرد؟ بیایید در مورد این با جزئیات بیشتر صحبت کنیم.

مشخصات بیماری

Furunculosis - التهاب غده چربی، فولیکول مو با گسترش به بافت های اطراف بافت زیر جلدی. ویژگی های اصلی متمایز کننده فورونکولوز از آکنه:

التهاب چرکی ناشی از عفونت آبسه نامیده می شود.

یک ساختار چرکی همیشه در اطراف فولیکول مو تشکیل می شود. ابتدا استافیلوکوک به پیاز نفوذ می کند و موها را از بین می برد و سپس غدد چربی همسایه را تحت تأثیر قرار می دهد.
وجود یک میله روند التهابی در فورونکولوز همیشه با تشکیل چرک متراکم سفید یا زرد روشن به پایان می رسد. هنگامی که جوش می رسد، به طور کامل برداشته می شود و یک زخم عمودی به جای میله باز می شود.

Furunculosis کد ICD خاص خود را دارد (طبقه‌بندی‌کننده بین‌المللی بیماری‌ها ICD 10) - L02. این شواهدی است که نشان می دهد روند التهابی چرکی بسیار رایج است. کد ICD همچنین نشان می دهد که جوش، آبسه و کاربونکل یکی هستند. بنابراین بسیاری از نام ها دارای آبسه با التهاب غده چربی و فولیکول مو هستند.

اصلا چرا این بیماری ایجاد می شود؟ ICD 10 ادعا می کند که فرآیند التهابی چرکی باعث تحریک استافیلوکوکوس اورئوس می شود. هنگامی که ایمنی ضعیف می شود، پاتوژن از طریق منافذ وارد پوست می شود و به غده چربی، فولیکول مو نفوذ می کند.

مورد علاقه ترین مکان برای بروز چنین جوشی، صورت و ناحیه مغبنی فرد است.

اغلب مردان از فورونکولوز رنج می برند. این به دلیل فعالیت زیاد غدد چربی، بی توجهی به بهداشت و عدم رعایت قوانین بهداشتی است. در مردان، کورک روی گردن، پشت، باسن، بال‌های بینی و چانه می‌نشیند. اما زنان و کودکان از یک فرآیند التهابی ناخوشایند مصون نیستند. بنابراین شناخت علل و علائم بیماری ضروری است.

چه چیزی باعث ایجاد روند التهابی می شود؟

Furunculosis (کد ICD L02) اغلب تحت تأثیر عوامل نامطلوب رخ می دهد:

آسیب مکانیکی مزمن پوست. به همین دلیل، جوش اغلب در ناحیه یقه گردن، در قسمت پایین کمر و باسن ایجاد می شود.
بیماری متابولیک مشکلات متابولیسم مستقیماً بر وضعیت پوست تأثیر می گذارد. بنابراین، در دوره های نوسانات هورمونی، احتمال یک فرآیند چرکی- التهابی در هر قسمت از بدن وجود دارد.

بسیاری علاقه دارند که آیا فورونکولوز مسری است (کد ICD L02)؟ متخصصان پوست پاسخ می دهند که یک بیماری پوستی از راه جنسی، قطرات معلق در هوا یا از طریق اشیاء معمولی استفاده نمی شود.

ما علل فورونکولوز را کشف کردیم، اکنون به طور خلاصه در مورد درمان. برای اصلاح وضعیت، بیرون کشیدن چرک، متخصصان پوست استفاده از پماد Vishnevsky یا اریترومایسین را توصیه می کنند. داروها به صورت بانداژ روی نواحی ملتهب اعمال می شوند. با جلسات روزانه، تسکین پس از 5 روز رخ می دهد. اگر آبسه شکسته نشده است، باید با جراح تماس بگیرید.

التهاب روی پوست، پر از توده های چرکی، فورونکل نامیده می شود. چنین آبسه ای می تواند در هر قسمت از بدن انسان ظاهر شود. و اندازه این نئوپلاسم در برخی موارد به قطر چند سانتی متر می رسد. اگر یک جوش آبسه ظاهر شود، خطر اصلی در این واقعیت نهفته است که گاهی اوقات فرد به دلیل این نئوپلاسم دچار مننژیت می شود.

علل جوش های آبسه

تحریک شده توسط عفونت آبسه نامیده می شود. روند عفونت در این مورد به شرح زیر رخ می دهد. در اثر جراحت، زخم کوچکی روی بدن انسان ظاهر می شود. سپس باکتری های بیماری زا وارد این خراش می شوند. و اگر فرد به موقع محل آسیب دیده را درمان نکند، خواص محافظتی پوست ضعیف شده و دیگر نمی تواند مانعی در برابر عفونت های نافذ بسازد. در این مورد، آبسه ظاهر می شود.

ویژگی اصلی جوش آبسه این است که چرک حاصل از آن در بافت چربی زیر جلدی باقی می ماند و مانند یک جوش معمولی به سطح نمی آید. جوش آبسه ممکن است به دلایل زیر ایجاد شود:

به دلیل وجود خاک؛
آسیب های جزئی پوست؛
اصلاح بی دقتی؛
افزایش تعریق؛
ترشح بیش از حد از غدد چربی؛
متابولیسم مختل؛
کاهش ایمنی

همانطور که در بالا توضیح داده شد، خطر اصلی چنین نئوپلاسمی این است که ممکن است فرد دچار مسمومیت خون یا مننژیت شود. بنابراین، اگر مشکوک به ایجاد آبسه در بدن وجود دارد، باید بلافاصله از یک متخصص کمک بگیرید.

مکان های آبسه

مورد علاقه ترین مکان برای بروز چنین جوشی، صورت و ناحیه مغبنی فرد است. کمتر رایج است، اما می توانید آن را در باسن، روی بازوها و پاها پیدا کنید. تنها استثناء پا و دست است.

مراحل ایجاد یک جوش آبسه

پس از عفونت، نئوپلاسم توصیف شده از 4 مرحله رشد عبور می کند:

نفوذ؛
تظاهرات چرک و تشکیل نکروز؛
انتقال چرک به بافت چربی زیر جلدی؛
شفا.

این نقص در طی 10 روز ایجاد می شود و با شروع هر مرحله جدید بیماری، فرد علائم مشخصی دارد:

نفوذ. ظهور یک سل قرمز روی بدن بیمار. به تدریج، اندازه آن افزایش می یابد، یک مهر و موم و درد وجود دارد. سپس در اطراف مهر و موم یک ادم ظریف وجود دارد. با پایان توسعه مرحله اول، پف کردگی بیشتر می شود. در این دوره، مشاهده آبسه تقریبا غیرممکن است، زیرا علائم آن بسیار شبیه به آبسه معمولی است.
تظاهر چرک و تشکیل نکروز. در روز چهارم پس از انفیلتراسیون، یک هسته چرکی-نکروزه شروع به تشکیل می کند. در این زمان، درد تشدید می شود، دمای بدن تا 38 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. علاوه بر این، یک ضعف عمومی وجود دارد، سردرد، بیمار اشتهای خود را از دست می دهد.
عبور چرک به بافت چربی زیر جلدی. در این مرحله بیماری تشدید می شود و اگر کمک به موقع انجام شده باشد، پس عوارض شدید. دلیل اصلی اتفاقی که می افتد این است که در حین آبسه، میله چرکی-نکروزه بیرون نمی آید، بلکه برعکس، در زیر پوست عمیق می شود.
التیام‌بخش. در حال درمان شدن این بیماریفقط با جراحی بنابراین، شرط اصلی درخواست فوری برای کمک به پزشک است.

درمان فورونکل

نقص توصیف شده فقط با باز کردن، تمیز کردن و تخلیه درمان می شود. مشکل سازترین ناحیه صورت است. هنگامی که جوش صورت آبسه ای وجود دارد، خطر عفونت در مننژها وجود دارد.

اولین قدم بیمار در این مورد تماس با متخصص برای مشاوره است. سپس جراح علل ایجاد بیماری را تعیین می کند و مداخله جراحی را تجویز می کند. لازم به ذکر است که هرگونه دستکاری با چنین نقصی در خانه اکیداً ممنوع است. به عبارت دیگر، شما نباید سعی کنید محتویات چرکی را به تنهایی فشار دهید، زیرا این آسیب شناسی نه تنها برای سلامت انسان، بلکه برای زندگی او نیز بسیار خطرناک است.

درمان جوش آبسه در قالب عمل به شرح زیر است:

جراح یک برش کوچک ایجاد می کند و بیمار را از شر میله چرکی خلاص می کند.
سپس بافت های مجاور با دقت ضد عفونی می شوند و در برخی موارد تا حدی برداشته می شوند، زیرا در طول تشکیل آبسه در معرض تغییرات پاتولوژیک قرار گرفتند.
پس از عمل، زخم ضد عفونی می شود و بانداژ می شود.

علاوه بر دستکاری جراحی، بیمار با آنتی بیوتیک نیز درمان می شود. این یکی از شرایط مهمبهبودی کامل او

چگونه فورونکل آبسه شده ICD-10 را طبقه بندی می کند

آسیب شناسی توصیف شده در ویرایش 10 گنجانده شده است. فورونکل آبسه (کد ICD-10: L02) در کلاس بیماری های پوست و بافت زیر جلدی قرار می گیرد. علاوه بر این، آسیب شناسی به عنوان گروهی از ضایعات پوستی عفونی طبقه بندی می شود، زیرا باکتری ها مقصرانی هستند که فرآیند التهابی نامگذاری شده را تحریک می کنند.

خطرات احتمالی

با درمان نادرست آبسه، فرد می تواند عوارض شدیدی را پس از برداشتن آن تجربه کند. بنابراین، تشخیص نئوپلاسم هایی که به موقع ظاهر شده اند و فوراً کمک گرفتن بسیار مهم است. متأسفانه، در مراحل اول، شناسایی منشأ آسیب شناسی بسیار دشوار است، زیرا علائم آن اغلب شبیه ایجاد یک آبسه معمولی است.

جلوگیری

برای جلوگیری از بیماری مانند آبسه جوش در آینده، فرد باید اقدام کند اقدامات پیشگیرانه. چندین قانون وجود دارد که به جلوگیری از عفونت کمک می کند، از جمله:

بهداشت شخصی؛
تغذیه مناسب؛
انتخاب لباس با توجه به آب و هوا؛
اجتناب از تماس با اشیاء مشکوک؛
تقویت ایمنی

اگر فردی جوش آبسه دارد که عکس آن در مقاله قابل مشاهده است، باید به یاد داشته باشد که چنین بیماری مزمن است. و در این مورد، ظهور کانون های جدید آبسه به طور مستقیم به وضعیت سیستم ایمنی بستگی دارد. بنابراین، پس از اتمام دوره درمان، یک پیش نیاز است سبک زندگی سالمحیات و تقویت بدن

نتیجه

تکرار می کنیم که با درمان نادرست عفونت توصیف شده، بیمار در معرض خطر بالایی برای ایجاد عوارض به شکل مسمومیت خون یا مننژیت است. بنابراین، بسیار مهم است که به موقع از یک متخصص مشاوره بگیرید. و فراموش نکنید که با چنین آسیب شناسی، خود درمانی بیش از حد نامناسب است. از آنجایی که حتی پزشکان نمی توانند جوش آبسه را بدون آن درمان کنند مداخله جراحی. مواظب خود باشید و رفع بیماری را به کسانی بسپارید که تجربه و حرفه ای دارند.

فورونکل یک ضایعه چرکی پوست با تشکیل یک میله نکروزه، باز شدن و بهبود بعدی آن است. در حین تشخیص، پزشک برای کدگذاری جوش در ICD 10، ابتدا به محلی سازی آن توجه می کند.

این بیماری مربوط به آسیب شناسی جراحی و همیشه با باز کردن درمان می شود، پاکسازی و تخلیه. بزرگ‌ترین مشکل کانون‌های روی صورت است، زیرا با گسترش سریع عفونت به مننژها خطرناک هستند.

محل آسیب شناسی در سیستم ICD 10

در طبقه بندی بین المللی بیماری ها، فورونکل در رده بیماری های پوست و بافت زیر جلدی قرار می گیرد.

آسیب شناسی به عنوان بلوک ضایعات عفونی پوست طبقه بندی می شود، زیرا عوامل ایجاد کننده فرآیند التهابی عوامل باکتریایی هستند.

کد furuncle مطابق با ICD 10 با نمادهای زیر نشان داده می شود: L02. این شامل آبسه پوستی و کاربونکل نیز می شود. تمایز بیشتر به محلی سازی بستگی دارد.

مکان های زیر از کانون های التهابی متمایز می شوند:

صورت؛
بالاتنه؛
باسن؛
اندام؛
پوست سر؛
مکان نامشخص

در ICD، فورونکولوز به عنوان یک بیماری جداگانه تشخیص داده نمی شود، بلکه به همان روشی که یک کانون واحد است کدگذاری می شود.

با این حال، به دلیل توزیع در همه جا آن، آن را به عنوان یک فورونکل محلی سازی نامشخص ثبت شده است. علاوه بر این، هنگامی که تمرکز روی گوش، پلک، غدد، بینی، دهان، حفره چشم قرار می گیرد، کدهای جداگانه لازم است. این شامل یک آبسه زیر فکی نیز می شود..

آبسه پس از تزریق ممکن است به عنوان یک ضایعه پوستی چرکی نرمال کدگذاری شود، اما اغلب به دلیل مداخلات پزشکی به عنوان یک عارضه طبقه بندی می شود. اگر در حین تشخیص تشخیص داده شود، می توان یک توضیح جداگانه به عامل ایجاد کننده عفونت اضافه کرد.

Furuncle - التهاب حاد چرکی-نکروزه فولیکول مو و بافت های نرم اطراف آن

Furunculosis - ضایعات متعدد کورک که به طور همزمان یا متوالی یکی پس از دیگری در قسمت های مختلف بدن ظاهر می شوند. اغلب، جوش‌ها در مناطقی از پوست که در معرض آلودگی هستند (ساعد، پشت دست) و اصطکاک (پشت گردن، کمر، ناحیه گلوتئال، باسن) موضعی می‌شوند.

علل جوش های آبسه

اتیولوژی. استافیلوکوک طلایی و به ندرت سفید.

عوامل خطر آلودگی پوست و میکروتروما لاغری عمومی بیماری های مزمنآویتامینوز SD.

پاتومورفولوژی مرحله ارتشاح سروزی - ارتشاح مخروطی شکل با پرخونی منطقه ای تا قطر 1-1.5 سانتی متر

K65.0 پریتونیت حاد ICD-10

پشت [هر قسمتی به جز باسن]

شامل: کیست پیلونیدال با آبسه (L05.0)

سر [هر قسمتی غیر از صورت]

پوست سر

در روسیه طبقه بندی بین المللیبیماری های نسخه دهم (ICD-10) به عنوان یک سند نظارتی واحد برای حسابداری عوارض، دلایلی برای اعمال جمعیت به تصویب رسید. موسسات پزشکیهمه بخش ها، علل مرگ.

نام لاتین: Urofosfabol

مواد فعال: فسفومایسین*

ICD-10: J15. 6 پنومونی ناشی از سایر باکتری های گرم منفی هوازی، E84.

9 فیبروز کیستیک، نامشخص، پنومونی J13 ناشی از استرپتوکوک پنومونیه، J15. 9 پنومونی باکتریایی، نامشخص، برونشیت حاد J20، برونشیت حاد J21، J22 حاد عفونت تنفسیپایین تر دستگاه تنفسینامشخص، K65.

0 پریتونیت حاد، K81. 0 کوله سیستیت حاد، K83.

0 کولانژیت، L08. 8 سایر عفونت های موضعی مشخص شده پوست و بافت زیر جلدی، L08.

9 عفونت موضعی پوست و بافت زیر جلدی، نامشخص، M00. 9 آرتریت پیوژنیک، نامشخص، پنومونی J14 ناشی از هموفیلوس آنفولانزا[عصای افاناسیف-فایفر]، M73.

8 سایر اختلالات بافت نرم در بیماری های طبقه بندی شده در جاهای دیگر، استئومیلیت M86، M89. 9 بیماری استخوان، نامشخص، نفریت توبولو اینترستیشیال N12، به عنوان حاد یا مزمن مشخص نشده، N39.