Медицинский портал. Анализы. Болезни. Состав. Цвет и запах

Что необходимо сделать при ранении глаза. Травма и повреждение глаза – что делать? Последствия повреждения роговицы глаза

Среди причин полной или частичной потери зрения наиболее выделяется травматизм. При этом глаза имеют одну особенность – даже незначительное травмирование, на которое человек может не обратить внимания, может стать причиной резкого ухудшения зрения. Именно поэтому важно как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу, предварительно оказав первую помощь при травме. О том, как это сделать правильнее, читайте статью.

Виды травм

В офтальмологии все травмы глаз группируют по разному принципу.

По глубине поражения:

  • на проникающие;
  • и непроникающие.

По виду:

  • на сельскохозяйственные,
  • военные,
  • криминальные и т.д.

Есть еще одна классификация, которую рассмотрим ниже – по механизму возникновения :

  • ожоги – возникают под воздействием химических или термических факторов;
  • обморожения – от действия низких температур;
  • контузии глазницы – возникают при ударе, чаще всего не требуют госпитализации;
  • инородные тела (травмы роговицы) – песок, соколки стекла, искры металла и другие частицы;
  • проникающие ранения глаза – наличие сквозного раневого канала в глазе, может сопровождаться выпадением стекловидного тела.

Некоторые травмы лечатся в амбулаторных условиях, другие – только в отделении стационара.

Оказание первой доврачебной помощи

Независимо от тяжести травмирования нужно обращаться к врачу, даже в том случае, если ситуация кажется обыденной. При ударе , может внезапно снизиться острота зрения, одновременно с этим появится дезориентация в обстановке, головная боль, головокружение. Так проявляется отслойка сетчатки глаза, которая в домашних условиях не лечится. Рассмотрим, каков порядок оказания помощи пострадавшему при травме глаз до прибытия бригады скорой медицинской помощи.

Читайте в отдельной статье:

Ожоги глаз

Ожог тканей глаза может быть вызван различными химическими веществами (кислотами, красками, уксусом, перцем) или термическим фактором – воздействием пламени или высокой температуры. В последнем случае запрещено открывать пострадавшему пораженные веки – такое действие спровоцирует очередной приступ боли и усугубит травму.

Алгоритм первой помощи при термических ожогах глаза следующий:

  • накрыть поврежденный глаз стерильным бинтом или, в крайнем случае, чистым куском ткани;
  • дать обезболивающий препарат – анальгин, кетанов, найз;
  • вызвать скорую помощь.

Если ожог вызван известью, что бывает при побелочных работах, глаз нужно осмотреть, убрать имеющиеся кусочки извести, закапать 3 % раствор глицерина.

Если этого средства нет – глаз нужно промыть водой по следующей методике:

  • наклонить голову пострадавшего, чтобы глаз был направлен вниз;
  • осторожно поднять верхнее веко;
  • направить тонкую струю воды по направлению к наружному углу глаза.

Таким способом можно делать прмывание и при попадании в глаз кислоты, уксуса и других химических веществ. Против перца поможет промывание молоком, а против акварельных красок, которые часто попадают в глаза детям, – чайная заварка. Как и в случае с термическим ожогом, после первичной помощи глаз накрывается чистой тканью и перевязывается. После чего необходимо отвезти пострадавшего в ближайшее травматологическое отделение. При ожогах паром или кипятком промывать глаза нельзя.

При любых химических ожогах нельзя промывать поврежденный глаз нейтрализаторами (для кислоты это щелочь). Реакция, которая произойдет в этом случае, может усугубить травму.

Дополнительный материал:

Снежная слепота

Эта травма встречается редко и является одной из разновидностей ожогов. Причинами могут быть блеск снега, сварочные работы и другие схожие факторы. Снежная слепота характеризуется болью, резью, наличием вспышек («зайчиков») при закрытых глазах. В особо тяжелых случаях возможно кратковременное лишение зрения.

Порядок первой помощи следующий:

  • отвести человека в темное помещение;
  • приложить холодный компресс к глазам;
  • вызвать бригаду скорой помощи.

Боль при снежной слепоте можно устранить каплями с обезболивающим эффектом, однако они замедляют восстановление поврежденной роговицы и могут стать причиной потери зрения. Поэтому лечебные мероприятия лучше доверить врачу.

Ранения глаз

Промывать водой раненый глаз нельзя. Самое простое, что можно сделать – уложить травмированного на спину, накрыть оба глаза чистым платком или другой тканью и зафиксировать повязку.

При возникновении проникающего ранения можно в глаз закапать капли Факсал. Они содержат антибиотик и предупредят возможное инфицирование. После такой обработки на глаза накладывается чистая повязка, затем пострадавшего везут в ближайшее отделение травматологии. Если бригада скорой помощи по каким-то причинам не может прибыть на место происшествия – травмируемого нужно везти в положении полулежа.

Инородные тела

Даже если постороннее тело попало на конъюнктиву глаза – ощущения не из приятных. Травма вызывает слезотечение, моргание причиняет боль, появляется раздражительность. Спустя несколько часов в месте проникновения инородного тела начинается воспалительный процесс, пострадавшие могут жаловаться на снижение остроты действия.

Очевидцы, стремясь помочь, часто совершают грубейшую ошибку – пытаются вытащить постороннее тело. При этом рана становится боле опасной и может вызвать потерю зрения. Единственная мера доврачебной помощи в этом случае – накладывание чистой повязки и госпитализация.

Если инородное тело (насекомое, древесная стружка или песок) попало на верхний слой глаза (конъюнктиву) – его можно попробовать удалить, не дожидаясь приезда врача.

Если оно попало под верхнее веко, нужно действовать в следующей последовательности:

  • пальцами одной руки потянуть верхнее веко за ресницы вниз;
  • пальцами второй руки нажать на веко;
  • аккуратно, с помощью носового платка или марли, извлечь посторонний предмет.

В случае травмирования нижнего века – его можно нажатием на кожу под глазом оттянуть вниз и убрать попавший в глаз мусор.

В случаях, когда соринку убрать не получится, во избежание механической травмы глаза, дальнейшие попытки нужно прекратить. Пострадавшему нужно наложить на глаза повязку и отвезти к врачу. Запрещено самостоятельно извлекать металлическую стружку, а также любое постороннее тело, попавшее в область радужки или в глазное яблоко.

Легкая контузия глазницы

Контузия легкой степени тяжести, как правило, лечится в домашних условиях и не требует госпитализации. Однако первую помощь пострадавшему оказать нужно.

Делают это следующим способом:

  • к травмированной стороне лица прикладывают холодный компресс (можно использовать лед);
  • закапывают любой дезинфицирующий глазной состав, например, Альбуцид;
  • дают любой обезболивающий препарат.

После этого пострадавшего нужно отправить в травмпункт или дождаться приезда бригады СМП. Даже если травма привычна – рисковать зрением не нужно.

Тупая травма глаза

Возникает при ударе каким-либо предметом (палкой, рогом животного, деталью автомобиля, инструментом) в область глазной впадины, характеризуется покраснением конъюнктивы и век, развитом отеков. Часто тупая травма возникает у детей и подростков в результате драк, игр, спортивных состязаний.

Доврачебная помощь оказывается по следующему алгоритму:

  • приложить к больному глазу лед или холодный компресс;
  • в случае воспаления промыть конъюнктиву раствором фурацилина;
  • закапать альбуцид или нанести под веки левомицетиновую мазь 0,25 %.

В случае появления воспаления или наличия кровоизлияния в глазах – нужно немедленно обращаться к врачу. Если такой возможности нет – на веки можно нанести гепариновую мазь.

Оказание первой помощи при травмах глаз у детей

Профилактика травм

Чаще всего травмирование глаз случается на производстве или в быту. Как правило, техника безопасности при этом не соблюдается.

Поэтому, чтобы избежать неприятностей, нужно соблюдать ряд правил:

  1. Стараться избегать запыленности – пыль раздражает конъюнктиву и увеличивает степень травмирования глаза.
  2. Следить, чтобы было достаточное освещение в зоне трудовой деятельности.
  3. В совершенстве знать устройство и принцип работы станков, электрических инструментов и другого оборудования, способного нанести механическую травму, следить за его исправностью и наличием защитных кожухов.
  4. На предприятиях необходимо соблюдать установленные нормы охраны труда и ТБ.
  5. При потенциальной угрозе попадания инородного тела в глаза пользоваться защитными очками или щитками из оргстекла или прозрачной пластмассы.

Важное значение имеет соблюдение правил гигиены. Как показывает медицинская практика, наиболее частым источником инфицирования поврежденного глаза являются грязные руки, которыми пострадавший или очевидцы пытались удалить инородное тело или наложить повязку.

Особое внимание нужно уделять и детям. Родители должны знать, что пик детского травматизма приходится на весенне-летний период. Важно объяснять ребенку меры безопасности при помощи по дому, убирать острые и режущие предметы, следить за недоступностью химических средств.

(Инфографика в хорошем качестве на стенды, доступна по кнопке «Скачать» )

Источники:

  • Глазные болезни: основы офтальмологии. Учебник под редакцией В.Г. Копаевой, 2012.
  • Учебник Д.В. Марченко. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях, 2009.

Каждый зрячий человек обладает возможностью видеть. Это одна из самых удивительных способностей восприятия окружающего мира и населяющих его существ. Но от травм органов зрения никто не застрахован – повредить глаза может кто угодно и где угодно. И если это произошло, необходимо поскорее приступить к лечению, определив причину и вид повреждения.

Причины и виды травм глаза

Ранения глаз могут иметь разнообразные причины. Основные из них:
  • Попадание инородного тела.
  • Механическое воздействие.
  • Обморожение.
  • Термический ожог.
  • Контакт с опасными химическими соединениями.
  • Инфракрасное излучение, ультрафиолет.
1. Попадание инородного тела. Характеризуется , сильным жжением и болями при мигании. К таким телам следует отнести:
  • мелкие предметы (пылинки, соринки, песчинки и похожие);
  • малоопасные химические вещества (моющие и косметические средства, лак для волос, шампуни, мыло и подобные);
  • существа (мошки и прочие мелкие насекомые).
2. Механическое воздействие. Обусловлено проникающими или непроникающими факторами повреждения зрительного органа. К ним относятся:
  • воздействие острым или тупым предметом (осколок стекла, палка, нож, металлическая стружка, палец и т.п.);
  • сдавливание, сотрясение;
  • разрыв, получение огнестрельного ранения.
3. Обморожение – воздействие пронизывающего ветра и очень холодных жидкостей, соприкосновение с ледяными поверхностями.

4. Термический ожог – попадание в глаз горячего пара, кипящей воды, языков пламени, тлеющих предметов (окурок) и т.п.

5. Контакт с опасными химическими соединениями. К ним относятся различные кислоты, растворители, щелочи, клей, известь, цементный раствор.

6. Инфракрасное излучение, ультрафиолет. Наблюдается при попадании солнечных и иных лучей, а также в результате воздействия специальных ламп накаливания (солярий, сварка, солнечное затмение, лазер).

В зависимости от места получения повреждения глаза различают следующие виды травм:

  • бытовые;
  • промышленные;
  • военные;
  • спортивные;
  • сельскохозяйственные.
Бытовые травмы наиболее часты во время алкогольного опьянения и семейных ссор. В качестве ранящих предметов выступают инструменты, приспособления и прочие средства, используемые в быту.

Промышленные травмы могут быть получены на фабриках, заводах и иных производствах, где имеются опасные не только для органов зрения, но и для жизни механические, автоматические и электронные агрегаты.

Военные травмы отличаются массовостью поражения. Ранения зрительных органов могут быть получены с применением тупых и колющих предметов, инородных тел. Высока вероятность получения комбинированных травм глаз.

Спортивные травмы могут иметь механический и проникающий характер. В боевых искусствах нередки случаи получения глазных травм посредством ударов рук и ног, а также с применением колющих предметов. Возможны сдавливания и разрывы.

Сельскохозяйственные травмы представляют собой повреждения зрительного аппарата механической направленности или с проникновением в него инородного тела. В процессе вспахивания поля частички грязи легко могут оказаться в глазах. Несет опасность и ремонт тяжелой техники – стружки металла имеют шанс попасть в органы зрения.

По степени тяжести различают следующие виды травм зрительного органа:

  • легкие (функции глаз сохранены);
  • средней тяжести (временные нарушения органов зрения);
  • тяжелые (оптические способности снижаются);
  • особо тяжелые (возможна потеря зрения).

Дополнительная информация. Независимо от типа глазного повреждения, необходимо прибегнуть к первой помощи, а затем посетить офтальмолога.

Распространенные травмы глаза (видео)

В видео рассказывается о самых распространенных и опасных травмах глаза. Как оказать первую помощь и избежать серьезных последствий, обратившись к специалисту.

Первая помощь при травме глаза

Негативное воздействие на зрительный орган может стать причиной серьезного повреждения. Поэтому очень важно знать, что можно и чего нельзя совершать при первой помощи.

Что делать запрещено:

  • Тереть глаз, имеющий любые типы повреждений.
  • Прикасаться к поврежденному месту грязными руками.
  • Оказывать давление на веки.
  • Извлекать предмет, попавший в склеру или глубже.
  • Промывать глаз в случае раны с проникновением.
  • Применять соду для промывания при кислотном повреждении (и наоборот).
  • Использовать капли для обезболивания, несмотря на силу боли.
  • Накладывать повязки на ватной основе (только бинт и марля).
  • Отказаться от самолечения при покраснении, припухлости и оптических нарушениях.
Что делать можно (нужно):

1. При попадании инородного тела:

  • оттянуть вниз нижнее веко;
  • удалить сторонний предмет;
  • промыть фильтрованной водой;
  • воспользоваться противовоспалительными каплями.
2. При ушибах к месту повреждения приложить сухой холод (сферические металлические предметы или замороженные продукты питания, обернутые в полиэтилен).

3. При термическом ожоге:

  • ликвидировать источник;
  • при попадании раскаленного масла, жира нужно промыть глаз;
  • прикрыть поврежденное место салфеткой;
  • сделать холодный компресс или приложить прохладную салфетку.
  • принять анальгин (или его аналог) в случае невыносимой боли.
4. При попадании химических составов:
  • удалить вещество (если не жидкое) из глаза при помощи сухой ткани;
  • тщательно промыть очищенной водой (достаточное время);
  • приложить салфетку, смоченную в холодной воде.
5. При лучевых ожогах (ультрафиолет, инфракрасное излучение):
  • воспользоваться каплями от воспалений;
  • приложить холод.
6. При глубоких проникающих ранениях:
  • обеспечить покой и сохранять неподвижность;
  • приложить чистую салфетку без оказания давления в месте повреждения.
7. При глазном кровотечении наложить уплотненную ватой повязку, используя марлю или бинт.

8. При застрявшем в глазу предмете обеспечить его неподвижность и фиксацию головы.

При оказании скорой помощи актуальны следующие антибактериальные капли:

  • «Сульфацил натрия»;
  • «Левомицетин»;
  • «Альбуцид».



Обратите внимание! Оказав первую помощь, следует отправиться к офтальмологу.

Капли при травме глаза


Симптоматика и вид повреждения могут подсказать, какие капли окажут максимально положительное действие на травмированный глаз. Но, прежде чем использовать медикаментозные средства, необходимо проконсультироваться со специалистом.

  • «Витасик». Капли для восстановления структуры слизистых тканей. Обладают быстрым заживлением. Необходимы для сохранности слизистых оболочек, при различных инфекциях и травмах оболочек органов зрения. При ношении линз необходимо их снять и только спустя несколько минут закапывать препарат.
  • Баларпан-Н. В состав входят натуральные компоненты, содержащиеся в тканях роговицы. Препарат оказывает заживляющее и восстанавливающее действие. Устраняет , способствует безболезненной адаптации к линзам. Применяется при эрозийной и послеоперационной терапии, конъюнктивитах и кератитах, любых ожогах роговицы и прочих травмах.
  • «Дефислез». Капли обеспечивают защитное, увлажняющее и питательное действие. Регенерируют слезную пленку и устраняют дискомфортные ощущения, включая "песок в глазах". Способствуют быстрому заживлению тканей роговицы в послеоперационный период, ожога и иных травм. Препарат рекомендуется при жжениях и усталости, а также синдроме сухого глаза (особенно для людей, проводящих много времени у монитора).
  • «Солкосерил». Глазной гель способствует ускорению метаболических процессов, поставки минералов и кислорода к тканям. Обладает функцией быстрой регенерации и заживления. Применяется при ношении линз, ожогах, механических и послеоперационных травмах для заживления рубцов.
  • «Корнерегель». В состав глазного геля входит декспантенол, участвующий в регенерации слизистых оболочек. Уменьшает сухость и жжение. Благодаря широкому спектру действия, препарат будет полезен при длительном ношении линз, любых ожогах и инфекциях, а также эрозии роговицы.

Обследование

Для назначения эффективного лечения поврежденного органа зрения требуется тщательная диагностика, проводимая исключительно специалистом. Суть обследования состоит в следующем:
  • Произвести внешний осмотр на наличие инородных тел, ранений и кровотечения.
  • Определить остроту зрения, снижение которой возможно при различных травмах.
  • Установить края полей зрения, выявить их дефекты (периметрия).
  • Проверить роговицу на чувствительность, которая может снизиться при различных ожогах, травмах.
  • Определить внутриглазное давление – возможна гипертензия или гипотензия.
  • Осмотр с использованием света – проверка на присутствие инородных предметов, выявление помутнений в хрусталике и ранений в стекловидном теле.
  • Произвести выворот верхнего века (при необходимости двойной) – для поиска инородных тел.
  • Детальное исследование с использованием флуоресцеина и щелевой лампы (биомикроскопия).
  • Визуальный осмотр передней глазной камеры (между роговицей и радужкой) – гониоскопия.
  • Офтальмоскопия (прямая, непрямая) или осмотр с использованием линзы Гольдмана для выявления контузии и отслойки сетчатки, внутриглазных инородных предметов.
  • Двухпроекционная рентгенография глазной орбиты (желательно и черепа).
  • Рентгенография с применением протеза Балтина-Комберга – выяснение внутриглазного местоположения инородного тела.
  • Компьютерная томография глазной орбиты и яблока – выявление инородных предметов, не просвечиваемых при рентгенографии.
  • УЗИ – определение числа инородных предметов и их местоположения, проверка состояния всего глаза и окружающей его среды.
  • Флуоресцентная ангиография – проводится при прозрачной глазной среде.
  • Общий анализ крови (включая RW и сахар), общий анализ мочи, HBs-антиген и проверка на ВИЧ-инфекции.
  • Дополнительная консультация специалистов – травматолога и нейрохирурга, а также терапевта.


Лечение различных видов травм

Методы лечения напрямую зависят от типа глазной травмы:

1. Ушибы. Можно обойтись амбулаторным лечением, не игнорируя поход к офтальмологу. К поврежденной области доставить холод и использовать дезинфицирующие капли. При невыносимой боли следует выпить обезболивающее средство и отправиться к врачу. После диагностики назначают гемостатики – «Дицинон» и «Этамзилат», а для общего поддержания – йод, кальций. Делают внутримышечный укол «Эмоксипина» для улучшения трофики (в отдельных случаях укол делают под глаз).

2. Инородные тела. Их (включая окалину вокруг) извлекают после обезболивания посредством инъекционной иглы. Прописывают капли, мази с антибактериальными свойствами.

3. Контузия (деформация). Рекомендуется приложить холод к месту ранения и соблюдение постельного режима. Прописывают гемостатики (против кровотечения), антибиотики, диуретики против отеков, противовоспалительные средства нестероидного и гормонального плана, физиотерапия (магнитотерапия и УВЧ).

4. Раны проникающего характера. При таком типе повреждений совершают следующие действия:

  • используют капли с содержанием антибиотиков вроде «Тобрекса», «Флоксала» и похожие;
  • устанавливают бинокулярную повязку;
  • колют обезболивающие препараты (при необходимости);
  • вводят анатоксин (сыворотку) против столбняка;
  • делают внутривенно / внутримышечно антибиотики вроде пенициллинов, цефалоспоринов и другие;
  • стационарное лечение, направленное на скорейшее выздоровление.
5. При различных ожогах:
  • 1-й степени: капли (мази) с антибактериальными свойствами, амбулаторное лечение.
  • 2-й степени и выше: стационарное лечение с применением консервативных методов.
  • 3 и 4-й степени: хирургическое вмешательство.

Важно! При серьезных травмах самолечение исключено. Тип терапии определяет врач.

Травма роговицы глаза, лечение

Чувствительность роговицы довольно высока. Минимальное раздражение может привести к значительному дискомфорту. Признаки поражения роговицы:
  • Обильные выделения из глаз.
  • Сверхчувствительность к свету.
  • Бесконтрольные сокращения круговых мышц (блефароспазм).
  • Дефект эпителиального слоя.
  • Перикорнеальная инъекция конъюнктивы.
  • Ощущение боли в месте повреждения.
  • Покраснения глаз и век (расширение сосудов).
  • Чувство песка в глазах.
  • Редкие головные боли.



Причинные факторы, влияющие на повреждение роговицы:
  • радиоактивное или ультрафиолетовое излучение;
  • попадание инородного тела;
  • нарушения в подпитке глаза необходимыми веществами;
  • пересыхание (долгое чтение или работа за компьютером);
  • врожденная патология.
Эффективная терапия:
  • При ожоге, ранении и попадании инородного тела благотворное воздействие на роговицу окажут капли анестетики с заживляющими свойствами.
  • Для устранения дискомфорта и боли используют лидокаин.
  • Применение гелей, восстанавливающих целостность тканей.
Восстановительный период зависит от степени раны, оперативности обращения к врачу и варьируется в пределах 5-15 суток.

«Песок» в глазах. Травма роговицы (видео)

Видео повествует о травме роговицы, причинах ее повреждения. Действенные способы оказания первой помощи и меры предосторожности.

Последствия травм

Ранения зрительного органа могут иметь различные последствия. Самые опасные из них:
  • Эндофтальмит. Гнойное воспаление, способное стать причиной потери органа зрения. В качестве симптомов отмечают недомогание, лихорадку, отечность и гиперемию век и конъюнктивы, абсцесс за хрусталиком. Считается тяжелейшим последствием при проникающем повреждении.
  • Панофтальмит. Воспаление всех оболочек органа зрения в результате проникновения инфекции (чаще стафилококка). Может спровоцировать слепоту. Существует опасность для жизни.
  • Симпатическая офтальмия. Образуется вследствие проникающего ранения на соседнем глазе и сопровождается негнойным вялотекущим воспалением. Наблюдается спустя некоторое время (до 2-х месяцев) после получения травмы. К первичным симптомам относятся: светобоязнь, незначительная болезненность и инъекция сосудов конъюнктивы.
  • Снижение оптических способностей глаза.
  • Сепсис (попадание инфекции в кровь, интоксикация всего организма).
  • Птоз века ().
  • Абсцесс головного мозга (гнойные скопления в черепной коробке).
  • Потеря глаза.

Дополнительная информация. При сильных ожогах и тяжелых проникающих ранениях велика вероятность моментальной потери зрения.

Профилактика

Профилактические меры при травмах зрительного органа:
  • Использование средств индивидуальной защиты при вредных и опасных условиях труда.
  • Аккуратное использование опасных предметов.
  • Осторожное обращение с химическими средствами.
  • Качественные средства по уходу за лицом и глазами.
  • Соблюдение правил личной гигиены и приём .
Травмы органов зрения могут иметь различный характер, происхождение и последствия. Определив причинный фактор и оказав первую помощь, необходимо проконсультироваться с врачом. Полноценная диагностика позволит устранить нежелательные осложнения и определить тип терапии. Берегите глаза, и придерживайтесь мер безопасности.

Следующая статья.

Одной из распространенных травм глаза считается повреждение века, защищающего глазное яблоко от любых проявлений внешней среды и не дающего глазу пересыхать. Выполняя одинаковые функции, верхнее веко отличается от нижнего размерами тарзальной пластинки, а также фиксацией положения, которое обеспечивает мышца-леватор. Пластинка нижнего века гораздо меньше, и оно удерживается благодаря ретракторам. При повреждении век первостепенной задачей врача является не только сбор точной информации и анализ состояния органов глаза, но и оценка последствий полученной травмы.

В зависимости от причины получения травмы, ее тяжести и возможных последствий, травмы век разделяют на несколько видов:

1. Контузия. Повреждение, полученное в результате удара тупым предметом. Сопровождается отеком мягких тканей. В виде последствия появляется травма под глазом в виде синяка или гематомы, проявляются болевые ощущения не только при движении глазом, но и в покое. При тяжелых травмах подобного рода нередко случается разрыв конъюнктивы, а также повреждения самого глазного яблока. Могут оказаться неизбежными ранения слезных путей, их смещение и разрыв слезных каналов. В первые минуты после получения подобного ранения рекомендуется прикладывать к пораженной области холод, а в медицинском учреждении могут ввести обезболивающее средство, если подобная процедура окажется необходимой.

2. Эрозия. Повреждение тканевого покрова в виде царапин или ссадин. Сопровождается кровоточивостью поврежденной области, болевыми ощущениями и не всегда требует особой медицинской помощи. Достаточно обработать рану антибактериальными средствами и приложить к ней холод.

3. Ранения. Среди них разделяют колотые, рваные и резаные, в зависимости от характера травмы и условий ее нанесения. Такие повреждения разделяют на поверхностные и сквозные по глубине затронутых тканей. Чаще всего они наносятся острыми предметами, в результате чего происходит разрыв тканей.

При поверхностных ранениях задевается только кожа лица и мышечный слой. При сквозных затрагивается все тело века, а также хрящ. Из-за возможности века глаза растягиваться и рыхлости эпителиальных покровов вокруг глаз первыми проявлениями травмы становится отек и опухание тканей. Кроме того, травма века может сочетаться с травмой самого глаза, глазниц и частей лица, расположенных непосредственно рядом с ними.

В случае ранений часто встречается обрыв век; хотя полноценное отрывание происходит достаточно редко, специалисты отмечают случаи, когда веко обрывается у наружного или внутреннего угла глазной щели. Также при повреждении верхнего века возможны травмы леватора – мышцы, отвечающей за его фиксацию, внутренней и наружной спаек. Если при ранении задевается внутренний угол глазной щели, можно ожидать и повреждения слезных каналов. В подобных случаях проявляется слезоточивость и нарушается отток слезной жидкости.

Диагностика

Первая помощь и лечение травм век

Получив травму века глаза, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить попадания в рану бактерий и вирусов, которые смогут ухудшить ситуацию. Следствием пренебрежения первой помощью в подобных ситуациях становятся неприятные проблемы, от которых тяжело избавиться. Так, при попадании инфекции на открытую рану при заживлении часто остается рубец, выворачивающий веко. Его край выворачивается наружу, и веко не может правильно функционировать, защищая глаз. Если травма будет нанесена мышце, возможно осложнение в виде птоза века, которое можно будет исправить только посредством хирургического вмешательства. При повреждении слезных канальцев в результате травмы может проявиться воспаление слезных желез. В тяжелых случаях, когда пациент абсолютно не заботиться о своем здоровье и избегает необходимых процедур, может произойти деформация века глаза.

Травма века глаза может иметь достаточно серьезные последствия, если в первые минуты после ее получения не обратиться за первой медицинской помощью. В случае с синяком или эрозией достаточно приложить холод и обработать рану антисептиком. Если же повреждения носят более серьезный характер, стоит обратиться к врачу. Офтальмолог должен провести полное обследование тканей и промыть рану определенными средствами. Затем, в зависимости от степени тяжести, будет назначен курс лечения.

Самыми тяжелыми считаются рваные ранения века глаза, и в таких случаях неизбежно хирургическое вмешательство. Если вы получили неглубокое горизонтальное ранение, операция не всегда будет необходима. Но если ранение вертикальное, и повреждение очевидно - потребуется сшивание тканей. В процессе операции специалист должен быть крайне внимателен и сопоставлять края поврежденного эпителия таким образом, чтобы его действия не привели к деформации век. Для сшивания используются материалы, которые рассосутся в период заживления века глаза.

Специфика века заключается в хорошем кровоснабжении, благодаря чему ткани быстро заживают, и даже при сильном ранении возможно полное заживление и восстановление поврежденной ткани.

Получив повреждение века глаза, приложите к нему холод и, если ранение не серьезное, обработайте его антибактериальными средствами. Если характер травмы более тяжелый, стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Не пренебрегайте указаниями врача, ведь от них зависит качество и скорость заживления поврежденного органа.


Глаз – это хрупкая структура, имеет шарообразное тело, заполненное жидкостью. Передняя стенка называется роговица, затем идёт радужная оболочка глаза, зрачок – отверстие в радужной оболочке при ярком свете сужается, а в темноте наоборот – расширяется, таким образом, радужка регулирует количество света, попадающего в зрачок. Через роговицу и зрачок свет попадает на хрусталик. Под действием окружающих его мышц, он постоянно растягивается или сужается, легко меняя свою кривизну. Постоянно меняющаяся форма хрусталика позволяет лучи света от объекта фокусировать точно на сетчатке, внутренней оболочке глазного яблока.

Первая помощь при травме глаза тупым предметом

Травма глаза тупым предметом или так называемая тупая травма, может быть в случае удара в глаз, например, при игре в мяч, зимой при игре в снежки, при драке «кулаком в глаз». Если травма поверхностная, слизистая глаза очень быстро регенерирует и превосходно восстанавливается. Буквально день-два и поверхностные удары исчезают и их практически очень сложно заметить. Если же воздействовал более серьёзный травматический фактор, который повлек за собой воспалительный процесс, то в дальнейшем возможно развитие конъюнктивита. В случае присоединения гнойной инфекции можно потерять глаза. В таких случаях есть необходимость обращения к специалистам – офтальмологам.

Когда же случилась такая травма, то для начала нужно пострадавшего успокоить и по возможности уложить или усадить. Приложить что-то холодное, можно достать яблоко из холодильника или кусок мяса из морозилки, завернуть в полиэтилен, затем в чистый платок и приложить к глазу на 25–30 минут. Врачи рекомендуют закапать в глаз дезинфицирующие капли или протереть его заваркой, отваром ромашки, шалфея. Ни в коем случае не использовать настоек на спирту, ведь это может дополнительно травмировать слизистую оболочку и даже вызвать ожёг. Далее наложить на глаз стерильный бинт или повязку и, по возможности, обратитесь к специалисту.

Ведь только врач может оказать квалифицированную помощь, проведёт тестирование, сможет принять меры, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. В некоторых случаях при таких травмах можно обойтись домашним, самостоятельным лечением, если нет ухудшений самочувствия и внешних изменений в районе глаза. Главное условие при таких травмах – это покой пострадавшего и холод на травмированное место. А в крайних случаях обязательный и неотложный визит к врачу.

Первая помощь при травме глаза острым предметом

Так как глаза – это органы парные, то когда двигается здоровый, может вызвать и движения пострадавшего, что в дальнейшем ухудшить его травму. Поэтому, если имеется возможность дождаться скорую помощь или перевезти невидящего больного самостоятельно – нужно будет закрыть повязкой оба глаза. Категорически нельзя предпринимать попытки для того, чтобы достать инородное тело, находящееся в глазу. Так как это может привести к ещё большему кровотечению и травматизации тканей. В таком случае нужно сделать из бинта и ваты тонкий валик, свернуть его в форме нолика и наложите вокруг инородного тела, закрепив бинтом или с помощью повязки.
Диагностикой и таких травм глаз может заниматься лишь высококвалифицированный специалист. После немедленной госпитализации пострадавшего в больницу, специалист проводит рентгенографию глазного яблока и лишь затем приступает к удалению инородного тела.

Нивелируем последствия попадания в глаз разъедающих жидкостей (Видео: первая помощь при травме глаза)

Случаются также такие травмы глаз: при попадании химических веществ, стирального порошка, клея, бытовой химии. Такие раневые факторы называют глаз. Офтальмологи считают химические вещества очень опасными. В таком случае необходимо немедленно промыть глаз под струёй тёплой воды, немного оттягивая веко и наклонив голову так, чтобы вода текла от носа кнаружи. Как можно быстрее и аккуратнее удалить остатки химического вещества.

После промывания необходимо наложить стерильную повязку и срочным образом направиться к врачу. Также возможен вариант быстрой помощи при закапывании в глаз противовоспалительного средства: 20% раствор сульфацил-натрия или 10% раствор сульфапирида. Также может помочь при таких травмах может раствор фурацилина и любой глазной антисептик, который может быть в аптечке. После всех необходимых процедур пострадавшему желательно дать обезболивающее средство. Очень важно, в срочном порядке добраться до больницы как можно быстрее.

Глаза человека легко подвержены механическим воздействиям. В зависимости от причины возникновения, локализации и степени тяжести различают несколько видов повреждений. Серьезная травма глаза может вызывать сбой в работе зрительной системы, вплоть до потери зрения. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу.

Чем опасна механическая травма глаз?

В соответствии с локализацией, различают ранения и тупые травмы глазного яблока, а также повреждения костного ложа и придаточного аппарата: век, конъюнктивы, слезопродуцирующих органов и пр. Повреждения могут возникнуть по самым разным причинам, например, при случайном попадании в глаз ногтем или пальцем, а также при воздействии любым острым предметом: проволока, нож, стекло, острый карандаш. Кроме того, при проведении строительно-ремонтных работ, например, сверлении, часто возникают ранения проникающего характера с попаданием осколков. Серьезные механические повреждения органов зрения ведут к неблагоприятным нарушениям в работе зрительной системы. В наиболее тяжелых случаях они могут повлечь за собой осложнения, вплоть до ослабления зрения, функциональной гибели глазного яблока и слепоты. Это приводит к инвалидности, поэтому чрезвычайно важно оказать первую помощь и своевременно обратиться к травмпункт.

Какие виды механических травм глаза бывают?

Способ лечения травмы глаза, зависит от ее характера и объема. В офтальмологии различают несколько видов повреждений органов зрения, в зависимости от механизма их возникновения, а также локализации и наличия развившихся осложнений. Наиболее часто встречаются различные ранения глаза, которые могут быть поверхностными, проникающими и сквозными. Кроме того, они бывают инфицированными или неинфицированными, а также с проникновением или отсутствием инородного тела. В отдельную категорию следует выделить тупые травмы органов зрения, к которым относят контузии и сотрясения. В зависимости от локализации, выделяют травмы глазного яблока, повреждения придатков, костного ложа и внутренних структур органов зрения, а также комбинированные ранения. По условиям и обстоятельствам возникновения принято различать бытовой, промышленный (на рабочем месте), сельскохозяйственный, военный и детский виды травматизма.

Поверхностные ранения глаза

Наиболее распространенное явление. Данная категория повреждений включает мелкие раны век, конъюнктивы или роговой оболочки различного характера. Зачастую они возникают при случайном попадании в глаз ногтем, пальцем, ветками деревьев, а также при эксплуатации поврежденных контактных линз . Поверхностные ранения характеризуются нарушением целостной структуры кожных покровов, поэтому в таких случаях требуется проведение первичной дезинфицирующей обработки раны. В некоторых случаях требуется накладывать швы и производить иссечение тканей по краям места повреждения. Кроме того, параллельно пациенту назначается курс медикаментозного лечения, направленный на антибактериальное и антисептическое воздействие. В наиболее тяжелых случаях, при наличии кровоизлияний, показано проведение таких процедур, как субконъюнктивальные инъекции препарата дионин, электрофорез, аутогемотерапия. Данные меры способствуют ускорению кровообращения и оказывают рассасывающий эффект.

Симптомы поверхностных ранений:

    Происходит покраснение конъюнктивы (слизистой оболочки);

    Пациент ощущает присутствие инородного тела под веком;

    В пораженном глазу наблюдается острая режущая боль;

    Присутствуют обильное слезотечение и светобоязнь;

    Для некоторых трав характерна отечность век;

    В тяжелых случаях снижается острота зрения.

Проникающие травмы

Этот вид механических ранений возникает при прямом контакте глазного яблока с острыми предметами, такими как металлические, деревянные или стеклянные осколки, а также проволока, столовые или канцелярские приборы. В данной ситуации нередко диагностируют попадание инородного тела внутрь. Тяжелые случаи травматизма сопровождаются выпадением содержимого и оболочек глаза. Наиболее характерным симптомом проникающего ранения являются острые болевые ощущения. Кроме того, могут присутствовать слезотечение, светобоязнь, покраснения конъюнктивы и век, а также сильные кровоизлияния на поврежденных участках. Пациентам с подобного рода травмами, как правило, требуется срочная хирургическая помощь. После этого назначается прием антибиотиков, противовоспалительных и антигрибковых препаратов с целью предотвращения развития различных патологий. При обнаружении инородных тел, например, осколков в конъюнктиве или роговице, производят их удаление с помощью струйного промывания.

Признаки проникающей травмы глаза:

    Наличие сквозного ранения в роговой оболочке или склере;

    Раневой канал в хрусталике;

    Присутствие в стекловидном теле пузырька воздуха;

    Смещение радужной оболочки;

    Надрыв зрачкового края радужки;

    Выпадение стекловидного или цилиарного тел;

    Выраженное падение внутриглазного давления;

    Частичное помутнение хрусталика.

Тупые механические повреждения

Вследствие удара по глазному яблоку, костному ложу или лицевому скелету объемным предметом, например, мячом, кулаком, камнем, палкой или пр., может возникнуть тупая механическая травма. Нередко такие ранения сопровождаются контузией органов зрения, кровоизлияниями в ткани глаза и век, а также переломами стенок глазной орбиты. В некоторых особо тяжелых случаях подобные повреждения сопровождаются черепно-мозговой травмой. Стоит отметить, что для глаза механическая травма такого вида чрезвычайно опасна. Следствием этого ранения может стать частичная отслойка сетчатки . При тупых механических воздействиях в обязательном порядке проводится комплексное обследование зрительной системы и по мере необходимости оказывается хирургическая помощь. После этого на больной глаз накладывается защитная бинокулярная повязка. С целью профилактики инфекционных и грибковых осложнений назначается прием антибиотиков. Для ускорения процесса рассасывания кровоизлияний может потребоваться электрофорез с использованием йодистого калия.

Признаки тупых механических повреждений:

    Отек органов зрения;

    Кровоизлияния в ткани глаза и век;

    Остро выраженные болевые ощущения;

    Ненормальность положения поврежденного органа (смещение и проблемы с подвижностью);

    Головные боли и головокружение.

Первая помощь при механическом повреждении глаза

Многие люди сталкиваются с механическим повреждением глаза. Что делать в такой ситуации? Следует помнить, что все травмы органов зрения являются опасными, поэтому нельзя медлить с походом к врачу. Лечить травмированный глаз в домашних условиях нельзя — это может вызвать неблагоприятные последствия, вплоть до потери зрения. Особенно это касается серьезных проникающих ранений. Однако перед походом в травмпункт желательно самостоятельно оказать себе первую помощь и обезболить глаз. При этом категорически запрещено давить на травмированный орган зрения и пытаться самостоятельно извлечь инородный предмет. Кроме того, при проникающем повреждении нельзя промывать глаз во избежание попадания микроорганизмов и развития инфекции. При накладывании повязки не рекомендуется использовать вату, так как мелкие ворсинки могут проникнуть внутрь и вызвать воспалительный процесс.

Первая помощь: инородное тело в глазу

    Если инородный предмет большой, необходимо зафиксировать над глазом защитный каркас. Его можно сделать из подручных средств, например, бумажного стаканчика. Это предотвратит смещение инородного тела.

Первая помощь: кровотечение в глазу

Кровоизлияние в ткани век или органов зрения зачастую бывает вызвано контузией или серьезными проникающими ранениями. Для оказания первой помощи в данном случае необходимо:

    Закапать любые антибактериальные капли;

    Закрыть глаз чистой, а по возможности стерильной повязкой, но при этом избегать давящих движений;

    Как можно скорее обратиться в травмпункт.

Первая помощь: механические травмы век

    Бережно обработайте область повреждения антисептическим раствором;

    Приложите к веку холод, исключая механическое давление;

    Наложите на рану чистую, а по возможности стерильную повязку;

    При сильном кровотечении сделайте повязку из марли и ваты, а под нее положите гемостатическую губку;

    Обратитесь за медицинской помощью.

Первая помощь: проникновение соринки в глаз

Мелкие соринки зачастую самостоятельно выходят при активном слезотечении и моргании. Однако если этого не произошло, следует оказать первую помощь.

    При хорошем освещении осмотрите глаз, оттянув нижнее веко (часто соринки располагаются именно в этой области);

    При обнаружении инородного предмета постарайтесь вымыть его проточной водой. При этом категорически запрещено удалять соринку платком или пинцетом.

    Закапайте глазные антибактериальные капли;

    Если самостоятельно удалить соринку не получилось или же после ее удаления присутствуют царапающие ощущения в глазу, обратитесь за медицинской помощью.

Следует отметить, что механические повреждения органов зрения могут повлечь за собой такие негативные последствия, как травматическая катаракта и появление бельма на глазу. Кроме того, может произойти сморщивание глазного яблока, развитие факогенной глаукомы, отслойка сетчатки, снижение остроты зрения и даже слепота. Поэтому важно оперативно обратиться за медицинской помощью и не прибегать к самолечению в домашних условиях. В целях профилактики механических ранений глаза следует соблюдать осторожность при обращении с травмоопасными предметами в быту, а также технику безопасности на производстве.

На нашем сайте Вы сможете выгодно купить средства контактной коррекции от мировых брендов. Вас приятно удивит высокий уровень сервиса , а также выгодные цены и оперативная доставка продукции во все регионы России!



Похожие публикации