மாத்திரைகள், களிம்பு, ஊசிகள் கீட்டோனல்: அறிவுறுத்தல்கள், விலை, ஒப்புமைகள் மற்றும் மதிப்புரைகள். Ketonal DUO: கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

விளக்கம்

காப்ஸ்யூல், நீல நிற தொப்பி, வெள்ளை மற்றும் மஞ்சள் துகள்களால் நிரப்பப்பட்ட வெளிப்படையான உடல்.
காப்ஸ்யூல்கள் மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு துகள்களின் வடிவத்தில் கெட்டோப்ரோஃபெனைக் கொண்டிருக்கின்றன.

கலவை

ஒவ்வொரு காப்ஸ்யூலிலும் 150 மில்லிகிராம் கெட்டோபுரோஃபென் மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு துகள்களின் வடிவத்தில் உள்ளது.
துணை பொருட்கள்
காப்ஸ்யூல் உள்ளடக்கங்கள்: மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், போவிடோன், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், பாலிசார்பேட் 80, யூட்ராகிட் ஆர்எஸ் 30 டி (30% அமினோ மெதக்ரிலேட் கோபாலிமர் பரவல் (வகை பி)), யூட்ராகிட் ஆர்எல் 30 டி (30% அமினோமெர்லைட் அமினோபொலிடிலிட் அமினோபொலிட்டி டிஸ்ஸ்பெர்ஷன்), சிட்ரேட், டால்க், மஞ்சள் இரும்பு ஆக்சைடு E172, நீரற்ற கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு; காப்ஸ்யூல் ஷெல்: ஜெலட்டின், இண்டிகோடின் E 132, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு E 171.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள். புரோபியோனிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்கள்.
ATX குறியீடு: M01AE03.

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடைனமிக்ஸ்
கீட்டோபுரோஃபென் அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி ​​நிவாரணி, ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளான கெட்டோப்ரோஃபென், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் லுகோட்ரைன்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-1 (COX-1)) மற்றும்
சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-2 (COX-2), இது அராச்சிடோனிக் அமிலத்தின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது.
கீட்டோபுரோஃபென் லைசோசோமால் சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்துகிறது ஆய்வுக்கூட சோதனை முறையில்மற்றும் உயிருள்ள, அதிக செறிவுகளில் லுகோட்ரியன்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது ஆய்வுக்கூட சோதனை முறையில்மற்றும் ஆன்டிபிராடிகினின் செயல்பாடு உள்ளது உயிருள்ள.
கெட்டோப்ரோஃபெனின் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவின் வழிமுறை தெரியவில்லை. மைய நரம்பு மண்டலத்தில் (பெரும்பாலும் ஹைபோதாலமஸில்) புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பை கெட்டோப்ரோஃபென் தடுக்கிறது.
சில பெண்களில், ketoprofen முதன்மை டிஸ்மெனோரியாவின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது, ஒருவேளை புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பு மற்றும்/அல்லது செயல்திறனை அடக்குவதன் மூலம்.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
கீட்டோபுரோஃபென் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு கெட்டோனல் டியூஓ 150 மிகி காப்ஸ்யூல்களில் இருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. Ketonal DUO 150 mg காப்ஸ்யூல்கள் ஒரு புதிய மருந்து வடிவத்தில் வழங்கப்படுகின்றன, இது செயலில் உள்ள பொருளின் சிறப்பு வெளியீட்டில் வழக்கமான காப்ஸ்யூல்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது. காப்ஸ்யூல்களில் இரண்டு வகையான துகள்கள் உள்ளன: நிலையான (வெள்ளை) மற்றும் பூசப்பட்ட (மஞ்சள்). கெட்டோப்ரோஃபென் வெள்ளைத் துகள்களிலிருந்து (60% காப்ஸ்யூல் உள்ளடக்கங்கள்) விரைவாகவும், மெதுவாக மஞ்சள் படம் பூசப்பட்ட துகள்களிலிருந்து (40% காப்ஸ்யூல் உள்ளடக்கங்கள்) இருந்தும் வெளியிடப்படுகிறது, எனவே காப்ஸ்யூல் உடனடி மற்றும் தாமதமான விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
வழக்கமான-வெளியீட்டு காப்ஸ்யூல்களில் இருந்து கெட்டோப்ரோஃபெனின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 90% ஆகும்; மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு காப்ஸ்யூல்களுக்கும் இது பொருந்தும்.
கெட்டோப்ரோஃபெனை உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அதன் மொத்த உயிர் கிடைக்கும் தன்மை (AUC) மாறாது, ஆனால் உறிஞ்சுதல் விகிதம் குறைகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை (AUC) அல்லது உச்ச பிளாஸ்மா செறிவுகள் கொழுப்பு உணவால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் உச்ச பிளாஸ்மா செறிவுகள் பின்னர் அடையும்.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் 150 mg கெட்டோப்ரோஃபென் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, 1.76 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு C max 9036.64 ng/ml க்கு சமமான உச்ச பிளாஸ்மா அளவுகள் காணப்படுகின்றன.
99% கெட்டோப்ரோஃபென் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, முக்கியமாக அல்புமின். திசுக்களில் விநியோகத்தின் அளவு 0.1 l/kg ஆகும். கெட்டோப்ரோஃபென் சினோவியல் திரவத்திற்குள் ஊடுருவி, பிளாஸ்மா செறிவில் 30% அடையும்.
Ketoprofen கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இது குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் பிணைக்கிறது, இது ஒரு நிலையற்ற வளர்சிதை மாற்றத்தை உருவாக்குகிறது, கெட்டோப்ரோஃபென் குளுகுரோனைடு, இது முதன்மை செயலில் உள்ள பொருளின் இருப்பு ஆகும். சிறுநீரகக் குறைபாடுள்ள நபர்களுக்கு இது முக்கியமானதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் கான்ஜுகேட் சீரத்தில் குவிந்து, முதன்மை செயலில் உள்ள பொருளுக்கு மீண்டும் சிதைந்துவிடும். ஆரோக்கியமான பெரியவர்களின் பிளாஸ்மாவில் கான்ஜுகேட் சிறிய அளவில் மட்டுமே தோன்றும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, ஆனால் வயதானவர்களில் அதன் செறிவு அதிகமாக உள்ளது (அநேகமாக சிறுநீரக அனுமதி குறைவதால்).
தோராயமாக 60-75% கெட்டோப்ரோஃபென் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது, முக்கியமாக குளுகுரோனைடு வளர்சிதை மாற்றமாக. பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸில் 10% க்கும் குறைவானது மலத்தில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. கெட்டோப்ரோஃபெனின் பிளாஸ்மா அனுமதி சுமார் 0.08 l/kg/hour ஆகும்.
சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்
கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளில், ஹைபோஅல்புமினீமியா (இலவச உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள கெட்டோப்ரோஃபென்) காரணமாக, கெட்டோப்ரோஃபெனின் செறிவு கிட்டத்தட்ட இரட்டிப்பாகும், இது போதுமான சிகிச்சை விளைவை வழங்கும் குறைந்தபட்ச தினசரி டோஸ் தேவைப்படுகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், கெட்டோப்ரோஃபெனின் அனுமதி குறைகிறது. எனவே, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், டோஸ் குறைப்பு தேவைப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

Ketonal DUO என்பது அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி ​​நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகளைக் கொண்ட ஸ்டெராய்டல் அல்லாத வாத எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும். இது வலி நோய்க்குறிகளின் வரம்பில் வலி நிவாரணம் மற்றும் அழற்சி, சிதைவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற வாத நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
வலி:
- இடுப்பு பகுதியில் வலி (தசை சுளுக்கு / கண்ணீர், லும்பாகோ, சியாட்டிகா, ஃபைப்ரோஸிஸ்);
- டிஸ்மெனோரியா;
- தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள் காரணமாக வலி.
வாத நோய்கள்:
- முடக்கு வாதம்;
- அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்பான்டைலிடிஸ்;
- கீல்வாதம்;
- கடுமையான மூட்டு மற்றும் கூடுதல் மூட்டு வாத நோய் (டெண்டினிடிஸ், பர்சிடிஸ், காப்சுலிடிஸ், சினோவிடிஸ்).

முரண்பாடுகள்

கெட்டோப்ரோஃபென் அல்லது மருந்தின் துணைப் பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்;
- ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) அல்லது சாலிசிலேட்டுகள் (எ.கா. அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்) போன்ற கெட்டோப்ரோஃபென் அல்லது இதே போன்ற செயலில் உள்ள பொருட்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, யூர்டிகேரியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாசியழற்சி அல்லது ஒவ்வாமை-வகை எதிர்வினைகளின் வரலாறு; அத்தகைய நோயாளிகளில், கடுமையான (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் ஆபத்தான) அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன ("பக்க விளைவுகள்" ஐப் பார்க்கவும்);
- கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் போது (சிஏபிஜி) அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் வலிக்கான சிகிச்சை;
- நாள்பட்ட டிஸ்ஸ்பெசியாவின் வரலாறு;
- கடுமையான கட்டத்தில் வயிற்றுப் புண், அத்துடன் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, புண் அல்லது துளைத்தல் வரலாறு;
- இரத்தப்போக்குக்கான முன்கணிப்பு;
- கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
- கர்ப்பத்தின் கடைசி மூன்று மாதங்கள் ("கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்" ஐப் பார்க்கவும்);
- குழந்தைகள்.

சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட COX-2 தடுப்பான்கள் உட்பட NSAID களுடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
வயதானவர்கள் NSAID களுக்கு பாதகமான எதிர்விளைவுகளை அனுபவிக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம், குறிப்பாக இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளைத்தல், இது ஆபத்தானது (அளவை மற்றும் நிர்வாகத்தைப் பார்க்கவும்).
இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு, புண்கள் மற்றும் துளைகள்
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, அல்சரேஷன் அல்லது துளையிடல், இது ஆபத்தானது, இது அனைத்து NSAID களிலும் பதிவாகியுள்ளது மற்றும் முந்தைய அறிகுறிகளுடன் அல்லது இல்லாமல் சிகிச்சையின் போது அல்லது கடுமையான இரைப்பை குடல் நோயின் வரலாறு எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம்.
Ketonal DUO கடுமையான இரைப்பை குடல் நச்சுத்தன்மையின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது வேறு சில NSAIDகளுடன் பொதுவானது, குறிப்பாக அதிக அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது (அளவை மற்றும் நிர்வாகம் மற்றும் முரண்பாடுகளையும் பார்க்கவும்).
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, புண் அல்லது துளையிடல் ஆபத்து NSAID களின் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் அதிகரிக்கிறது, பெப்டிக் அல்சர் நோயின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில், குறிப்பாக இரத்தப்போக்கு அல்லது துளையிடுதலால் சிக்கலானது ("முரண்பாடுகள்" ஐப் பார்க்கவும்), அதே போல் வயதானவர்களுக்கும். இந்த நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சையானது கிடைக்கக்கூடிய குறைந்த அளவிலேயே தொடங்கப்பட வேண்டும்.
இந்த நோயாளிகள், அதே போல் குறைந்த அளவிலான அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அல்லது இரைப்பை குடல் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பிற மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள், பாதுகாப்பு மருந்துகளுடன் (எ.கா., மிசோபிரோஸ்டால் அல்லது புரோட்டான் பம்ப் பிளாக்கர்கள்) சேர்க்கை சிகிச்சையை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் (கீழே பார்க்கவும் மற்றும் "தொடர்பு பிற மருத்துவ பொருட்கள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன்").
இரைப்பை குடல் நச்சுத்தன்மையின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகள், குறிப்பாக வயதானவர்கள், ஏதேனும் அசாதாரண வயிற்று அறிகுறிகளை (குறிப்பாக இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு), குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் தெரிவிக்க வேண்டும்.
வாய்வழி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (எ.கா., வார்ஃபரின்), தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள் அல்லது அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் போன்ற பிளேட்லெட் ஏஜெண்டுகள் போன்ற அல்சரேஷன் அல்லது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். மருந்துகள் மற்றும் பிற வகையான இடைவினைகள்").
Ketonal DUO உடன் சிகிச்சையின் போது நோயாளிகள் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அல்லது புண்களை அனுபவித்தால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
இரைப்பை குடல் நோய்களின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு (அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, கிரோன் நோய்) NSAID கள் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவர்கள் இந்த நோய்களின் தீவிரத்தை அனுபவிக்கலாம் ("பக்க விளைவுகள்" ஐப் பார்க்கவும்).
கார்டியோவாஸ்குலர் மற்றும் செரிப்ரோவாஸ்குலர்விளைவுகள். உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும்/அல்லது லேசானது முதல் மிதமான இதய செயலிழப்பின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகள், NSAID களைப் பயன்படுத்தும் போது திரவம் வைத்திருத்தல் மற்றும் எடிமாக்கள் பதிவாகியுள்ளதால், தகுந்த கண்காணிப்பு மற்றும் ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.
சில NSAID களின் பயன்பாடு (குறிப்பாக அதிக அளவுகளில் மற்றும் நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது) தமனி இரத்த உறைவு (எ.கா., மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்) அதிகரிக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் (எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகளைப் பார்க்கவும்). கெட்டோப்ரோஃபனுக்கு இத்தகைய ஆபத்தை விலக்க போதுமான தரவு இல்லை.
கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு, நிறுவப்பட்ட கரோனரி தமனி நோய், புற தமனி நோய் மற்றும்/அல்லது செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய் உள்ள நோயாளிகளில், கீட்டோனல் டியூஓ சிகிச்சையானது நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களை கவனமாக மதிப்பிட்ட பின்னரே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இருதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு (உதாரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர்லிபிடெமியா, நீரிழிவு நோய், புகைபிடித்தல்) நீண்டகால சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் முன்பும் இதைச் செய்ய வேண்டும்.
நாள்பட்ட நாசியழற்சி, நாள்பட்ட சைனசிடிஸ் மற்றும்/அல்லது நாசி பாலிபோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மற்ற நோயாளிகளை விட அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும்/அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை அனுபவிக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம். Ketonal DUO ஐ பரிந்துரைப்பது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம், குறிப்பாக அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அல்லது NSAID களுக்கு ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு ("முரண்பாடுகள்" ஐப் பார்க்கவும்).
இதய செயலிழப்பு, சிரோசிஸ் மற்றும் நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகளிலும், டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளிலும், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளிலும், குறிப்பாக வயதானவர்கள், சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் சிறுநீரக செயல்பாட்டை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். அத்தகைய நோயாளிகளில், Ketonal DUO இன் நிர்வாகம் புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் காரணமாக சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தில் குறைவை ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு சிதைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
அசாதாரண கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் அல்லது கல்லீரல் நோயின் வரலாறு உள்ள நோயாளிகளில், இரத்த டிரான்ஸ்மினேஸ் அளவை அவ்வப்போது கண்காணிக்க வேண்டும், குறிப்பாக நீடித்த சிகிச்சையின் போது.
மஞ்சள் காமாலை மற்றும் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றின் அரிதான நிகழ்வுகள் கெட்டோப்ரோஃபெனின் பயன்பாடு தொடர்பாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
மங்கலான பார்வை போன்ற பார்வைக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும். குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி மற்றும் நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் போன்ற NSAID களின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கடுமையான தோல் எதிர்வினைகள் (அவற்றில் சில ஆபத்தானவை) மிகவும் அரிதாகவே பதிவாகியுள்ளன ("பக்க விளைவுகள்" ஐப் பார்க்கவும்). இந்த எதிர்விளைவுகளை வளர்ப்பதற்கான மிகப்பெரிய ஆபத்து சிகிச்சையின் போக்கின் தொடக்கத்தில் உள்ளது; பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் முதல் மாதத்தில் எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன. தோல் வெடிப்பு, சளி சவ்வுகளில் புண்கள் அல்லது அதிக உணர்திறன் மற்ற அறிகுறிகளின் முதல் தோற்றத்தில் Ketonal DUO நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
Ketonal DUO உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை போன்ற தொற்று நோய்களின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் மறைக்கக்கூடும்.
விரிவான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு முன், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
Ketonal DUO இன் பயன்பாடு கருவுறுதலைக் குறைக்கலாம், எனவே கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிரமம் உள்ள பெண்கள் அல்லது கருவுறாமைக்கு மதிப்பீடு செய்யப்படும்போது, ​​Ketonal DUO ஐ நிறுத்துவதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
கீட்டோனல் டியூஓ காப்ஸ்யூல்களில் லாக்டோஸ் உள்ளது மற்றும் பரம்பரை கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ் அல்லது கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் உள்ள நோயாளிகளால் எடுக்கப்படக்கூடாது.

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்

புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தடுப்பது கர்ப்பம் மற்றும்/அல்லது கரு/கரு வளர்ச்சியில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தலாம். கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், முற்றிலும் தேவைப்படாவிட்டால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது. கர்ப்பமாக இருக்க முயற்சிக்கும் பெண் அல்லது கர்ப்பத்தின் முதல் அல்லது இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் Ketonal DUO பயன்படுத்தினால், டோஸ் முடிந்தவரை குறைவாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் முடிந்தவரை குறுகியதாக இருக்க வேண்டும்.
கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், Ketonal DUO இன் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
மருந்து பாலில் ஊடுருவுவது பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை. பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு Ketonal DUO ஐ பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

மருந்து மயக்கம், தூக்கம் அல்லது வலிப்பு போன்ற மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்; இந்த வழக்கில், நீங்கள் வாகனங்களை ஓட்டவோ அல்லது இயந்திரங்களை இயக்கவோ கூடாது.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக. உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு குறைந்தது 100 மில்லி தண்ணீர் அல்லது பாலுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். காப்ஸ்யூல்கள் வெடிக்கவோ மெல்லவோ கூடாது.
அறிகுறிகளைப் போக்க தேவையான குறுகிய காலத்திற்கு மருந்தை குறைந்த பயனுள்ள டோஸில் உட்கொள்வதன் மூலம் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை குறைக்கலாம்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு
வழக்கமான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை Ketonal DUO (150 mg ketoprofen) 1 காப்ஸ்யூல் ஆகும். கெட்டோப்ரோஃபெனின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 200 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு 150 மில்லிகிராம் கெட்டோப்ரோஃபென் (கெட்டோனல் டியூஓவின் ஒரு காப்ஸ்யூல்) சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை கவனமாக எடைபோட வேண்டும். அதிகபட்ச தினசரி அளவை விட அதிகமான அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
வயதான நோயாளிகள் மற்றும் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகள்
ஆரம்ப அளவைக் குறைக்கவும், குறைந்த பயனுள்ள அளவைப் பயன்படுத்தி பராமரிப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், டோஸ் சரிசெய்தல் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் பரிசீலிக்கப்படலாம்.
கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள்
அத்தகைய நோயாளிகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் மருந்தை குறைந்த பயனுள்ள தினசரி டோஸில் பயன்படுத்த வேண்டும்.
குழந்தைகள்
குழந்தைகளில் கெட்டோப்ரோஃபெனின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

பக்க விளைவு

எடிமா, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவை தேர்ந்தெடுக்கப்படாத NSAID களின் சிகிச்சையுடன் இணைந்து பதிவாகியுள்ளன.
கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.
பாதகமான விளைவுகள் உறுப்பு அமைப்பு வகுப்பு, நிகழ்வின் அதிர்வெண் மற்றும் இறங்கு தீவிரம் ஆகியவற்றால் விநியோகிக்கப்படுகின்றன: மிகவும் பொதுவானது (≥ 1/10); அடிக்கடி (≥ 1/100,<1/10); нечастые (≥1/1000, <1/100); редкие (≥ 1/10 000, <1/1 000); очень редкие (<1/10 000); частота не установлена (частота не может быть установлена по имеющимся данным).
இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் அமைப்பு கோளாறுகள்
- அரிதாக: பிந்தைய இரத்த சோகை;
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: அக்ரானுலோசைடோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, எலும்பு மஜ்ஜை செயலிழப்பு.
நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கோளாறுகள்
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் (அதிர்ச்சி உட்பட).
மனநல கோளாறுகள்
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: மனநிலை மாறுபாடு.
நரம்பு மண்டல கோளாறுகள்
- அசாதாரணமானது: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கம்;
- அரிதான: பரேஸ்டீசியா;
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: வலிப்பு, டிஸ்கியூசியா.
பார்வைக் கோளாறுகள்
- அரிதாக: மங்கலான பார்வை ("சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்" பார்க்கவும்).
கேட்டல் மற்றும் தளம் கோளாறுகள்
- அரிதாக: காதுகளில் ஒலிக்கிறது.
இதய கோளாறுகள்
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: இதய செயலிழப்பு.
வாஸ்குலர் கோளாறுகள்
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், வாசோடைலேஷன்.
சுவாசம், தொராசி மற்றும் மீடியாஸ்டினல் கோளாறுகள்
- அரிதாக: மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (குறிப்பாக அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் பிற NSAID களுக்கு அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி நோயாளிகளுக்கு), ரைனிடிஸ்.
இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்
- அடிக்கடி: டிஸ்ஸ்பெசியா, குமட்டல், வயிற்று வலி, வாந்தி;
- அசாதாரணமானது: மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு, இரைப்பை அழற்சி;
- அரிதாக: ஸ்டோமாடிடிஸ், பெப்டிக் அல்சர்;
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோய் அதிகரிப்பது, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளைத்தல், மெலினா, ஹெமாடெமிசிஸ்.
மிகவும் பொதுவான பாதகமான எதிர்விளைவுகளில் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து வரும் எதிர்வினைகள் அடங்கும். வயிற்றுப் புண்கள், இரைப்பைக் குழாயில் துளைகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு உருவாகலாம், இது சில நேரங்களில் ஆபத்தானது, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு (எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகளைப் பார்க்கவும்).
கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் கோளாறுகள்
- அரிதாக: ஹெபடைடிஸ், அதிகரித்த டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், ஹெபடைடிஸ் காரணமாக அதிகரித்த சீரம் பிலிரூபின்.
தோல் மற்றும் தோலடி திசு கோளாறுகள்
- அசாதாரணமானது: சொறி, அரிப்பு;
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: ஃபோட்டோசென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினை, அலோபீசியா, யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி மற்றும் நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் உள்ளிட்ட புல்லஸ் எதிர்வினைகள்.
சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர் பாதை கோளாறுகள்
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, டியூபுலோஇன்டெர்ஸ்டிடியல் நெஃப்ரிடிஸ், நெஃப்ரிடிக் சிண்ட்ரோம், அசாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு சோதனைகள்.
பொது மற்றும் நிர்வாக தள கோளாறுகள்
- அசாதாரணமானது: வீக்கம்;
- அதிர்வெண் நிறுவப்படவில்லை: சோர்வு.
ஆய்வக மற்றும் கருவி தரவு
- அரிதாக: எடை அதிகரிப்பு.
சில தேர்ந்தெடுக்கப்படாத NSAIDகளின் பயன்பாடு (குறிப்பாக அதிக அளவு மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு) தமனி இரத்த உறைவு (எ.கா. மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்) (எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகளைப் பார்க்கவும்) அதிகரிக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று தரவு குறிப்பிடுகிறது.

அதிக அளவு

2.5 கிராம் வரையிலான அளவுகளில் கெட்டோப்ரோஃபென் அளவுக்கதிகமாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கவனிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் இயற்கையில் தீங்கற்றவை மற்றும் சோம்பல், தூக்கம், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி ஆகியவற்றுடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்டன.
கெட்டோப்ரோஃபனின் அதிகப்படியான டோஸுக்கு சிறப்பு மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை. குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகமாக இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் அறிகுறி மற்றும் ஆதரவு சிகிச்சை ஆகியவை நீரிழப்பு நீக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் டையூரிசிஸைக் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் அமிலத்தன்மையை சரிசெய்ய வேண்டும் (அது உருவாகினால்).
சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், இரத்தத்தில் சுழலும் மருந்தை அகற்ற ஹீமோடையாலிசிஸ் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பிற மருந்து பொருட்கள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன் தொடர்பு

மருந்து சேர்க்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை
மற்ற NSAIDகள் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-2 தடுப்பான்கள் உட்பட) மற்றும் அதிக அளவு சாலிசிலேட்டுகள்: இரைப்பைக் குழாயில் புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
ஆன்டிகோகுலண்டுகள்(ஹெப்பரின் மற்றும் வார்ஃபரின்) மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்டுதல் தடுப்பான்கள்(எ.கா., டிக்லோபிடின், க்ளோபிடோக்ரல்): இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் அபாயம் (எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகளைப் பார்க்கவும்). கூட்டு நிர்வாகம் தேவைப்பட்டால், நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவை.
லித்தியம்: பிளாஸ்மா லித்தியம் அளவு அதிகரிப்பதற்கான ஆபத்து, சில சமயங்களில் சிறுநீரகத்தில் லித்தியம் வெளியேற்றம் குறைவதால் நச்சு அளவை அடையலாம். தேவைப்பட்டால், பிளாஸ்மா லித்தியம் செறிவுகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் NSAID சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு லித்தியத்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
மெத்தோட்ரெக்ஸேட் 15 மி.கி./வாரத்திற்கு அதிகமான அளவுகளில்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஹீமாடோடாக்சிசிட்டி அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக அதிக அளவுகளில் (> 15 மி.கி./வாரம்) பயன்படுத்தினால், இது புரத பிணைப்பிலிருந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் சிறுநீரக அனுமதி குறைவதன் காரணமாக இருக்கலாம்.
எச்சரிக்கை தேவைப்படும் சேர்க்கைகள்
சிறுநீரிறக்கிகள்: டையூரிடிக் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள், குறிப்பாக நீரிழப்பு உள்ளவர்கள், புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தடுப்பதால் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. இத்தகைய நோயாளிகள் இந்த மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதற்கு முன் போதுமான அளவு நீரேற்றமாக இருக்க வேண்டும், மேலும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டும் ("சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்" ஐப் பார்க்கவும்).
ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள். பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில் (உதாரணமாக, நீரிழப்பு நோயாளிகள் அல்லது வயதானவர்கள்), ACE தடுப்பான்கள் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிர்ப்பி மற்றும் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் தடுப்பான்களை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உட்பட சிறுநீரக செயல்பாடு மேலும் மோசமடையலாம்.
மெத்தோட்ரெக்ஸேட் 15 மி.கி./வாரத்திற்கு குறைவான அளவுகளில்: ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் முதல் வாரங்களில், வாரத்திற்கு ஒரு முறை விரிவான இரத்தப் படத்தை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் வயதான நோயாளிகளில் ஏதேனும் குறைபாடு இருந்தால், அடிக்கடி கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: இரைப்பைக் குழாயில் புண்கள் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகரித்தது ("சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்" ஐப் பார்க்கவும்).
பென்டாக்ஸிஃபைலின்: இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. அடிக்கடி மருத்துவ கண்காணிப்பு மற்றும் இரத்தப்போக்கு நேரத்தை அடிக்கடி கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
டெனோஃபோவிர்: டெனோஃபோவிர் டிஸோப்ராக்சில் ஃபுமரேட் மற்றும் NSAID களின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் சிறுநீரக செயலிழப்பு அபாயம் அதிகரிக்கும்.
கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய சேர்க்கைகள்
உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் (பீட்டா தடுப்பான்கள், ACE தடுப்பான்கள், சிறுநீரிறக்கிகள்)
கீட்டோப்ரோஃபென் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் விளைவைக் குறைக்கிறது (வாசோடைலேட்டர் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது).
ப்ரோபெனெசிட்: ப்ரோபெனெசிடின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது கெட்டோப்ரோஃபெனின் பிளாஸ்மா அனுமதியைக் கணிசமாகக் குறைக்கும்.
சேர்க்கைகளும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்
சைக்ளோஸ்போரின், டாக்ரோலிமஸ்: சேர்க்கை நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி ஆபத்து, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு.
த்ரோம்போலிடிக்ஸ்: இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் ஆபத்து.
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்: இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் ஆபத்து ("சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்" ஐப் பார்க்கவும்).
ஜெம்ப்ரோஸ்ட்: ஜெம்ப்ரோஸ்டின் செயல்திறன் குறைக்கப்படலாம்.
கருப்பையக கருத்தடை மருந்துகள்: கருப்பையக கருத்தடைகளின் செயல்திறன் குறைக்கப்படலாம்.

செயலில் உள்ள பொருள்

வெளியீட்டு வடிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்

காப்ஸ்யூல்கள் ஒளிபுகா எண். 3, ஒரு வெள்ளை உடல் மற்றும் ஒரு நீல தொப்பி; காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளடக்கங்கள் ஃப்ரைபிள் அல்லது சுருக்கப்பட்ட தூள், மஞ்சள் நிறத்துடன் வெள்ளை நிறத்தில் இருக்கும்.

துணை பொருட்கள்: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 1.6 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 1.2 மி.கி, - 5 மி.கி, சோள மாவு - 44.2 மி.கி, டால்க் - 8 மி.கி, லாக்டோஸ் - 60 மி.கி.

திரைப்பட ஷெல் அமைப்பு: hypromellose - 4.622 mg, macrogol 400 - 0.94 mg, (E132) - 0.153 mg, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு - 1.054 mg, talc - 0.281 mg, carnauba wax - 0.05 mg.

10 துண்டுகள். - கொப்புளங்கள் அல்./அல். அல்லது PVC/Al. (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 துண்டுகள். - கொப்புளங்கள் அல்./அல். அல்லது PVC/Al. (2) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 துண்டுகள். - கொப்புளங்கள் அல்./அல். அல்லது PVC/Al. (3) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 துண்டுகள். - கொப்புளங்கள் அல்./அல். அல்லது PVC/Al. (4) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 துண்டுகள். - கொப்புளங்கள் அல்./அல். அல்லது PVC/Al. (5) - அட்டைப் பொதிகள்.

நீண்ட நேரம் செயல்படும் மாத்திரைகள் வெள்ளை, வட்டமானது, இருமுனையுடையது.

துணை பொருட்கள்: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 3 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 2 மி.கி, போவிடோன் கே25 - 7.5 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 85.5 மி.கி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் - 42 மி.கி.

20 பிசிக்கள். - இருண்ட கண்ணாடி பாட்டில்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தியல் விளைவு

NSAID, புரோபியோனிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல். இது வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. கீட்டோபுரோஃபென் COX-1 மற்றும் COX-2 மற்றும் பகுதியளவு லிபோக்சிஜனேஸ் என்ற நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, இது புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பு (மத்திய நரம்பு மண்டலம் உட்பட, பெரும்பாலும் ஹைபோதாலமஸில்) அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

விட்ரோ மற்றும் விவோவில் லைசோசோமால் சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்துகிறது; விட்ரோவில் அதிக செறிவுகளில், கெட்டோபுரோஃபென் பிராடிகினின் மற்றும் லுகோட்ரியன்களின் தொகுப்பை அடக்குகிறது.

கீட்டோபுரோஃபென் மூட்டு குருத்தெலும்பு நிலையில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உறிஞ்சுதல்

கீட்டோபுரோஃபென் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து எளிதில் உறிஞ்சப்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை - 90%. ketoprofen 100 mg என்ற அளவில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்தத்தில் உள்ள மருந்தின் Cmax 10.4 μg/ml ஆகவும், 1 மணிநேரம் 22 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையும்.

கெட்டோப்ரோஃபெனின் பிளாஸ்மா அனுமதி தோராயமாக 0.08 l/kg/h ஆகும்.

விநியோகம்

பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் கெட்டோப்ரோஃபெனின் பிணைப்பு 99% ஆகும், முக்கியமாக அல்புமின் பின்னத்துடன். Vd 0.1 l/kg. கீட்டோபுரோஃபென் சினோவியல் திரவத்திற்குள் ஊடுருவி, இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள செறிவின் 30% க்கு சமமான செறிவை அடைகிறது.

வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றம்

மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் கெட்டோப்ரோஃபென் தீவிர வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது. T1/2 2 மணி நேரத்திற்கும் குறைவானது.கெட்டோப்ரோஃபென் குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் பிணைக்கப்பட்டு உடலில் இருந்து குளுகுரோனைடு வடிவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. கெட்டோப்ரோஃபெனின் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்கள் இல்லை. கீட்டோபுரோஃபென் 80% வரை சிறுநீரகங்களால் 24 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது, முக்கியமாக கெட்டோப்ரோஃபென் குளுகுரோனைடு வடிவத்தில்.

100 மி.கி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றுவது கடினமாக இருக்கலாம்.

சிறப்பு மருத்துவ சூழ்நிலைகளில் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

நோயாளிகளில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புமருந்தின் பெரும்பகுதி குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. அதிக அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​கல்லீரல் அனுமதியும் அதிகரிக்கிறது. மருந்தின் 40% வரை குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

யு கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள்கெட்டோப்ரோஃபெனின் பிளாஸ்மா செறிவு 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது (அநேகமாக ஹைபோஅல்புமினீமியா மற்றும் இதன் விளைவாக, அதிக அளவு கட்டுப்பாடற்ற செயலில் உள்ள கெட்டோப்ரோஃபென்); அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு குறைந்தபட்ச சிகிச்சை அளவுகளில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

யு சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்கெட்டோப்ரோஃபென் அனுமதி குறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் மட்டுமே டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

வயதான நோயாளிகளில்கெட்டோப்ரோஃபெனின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் நீக்குதல் மெதுவாக உள்ளது, இது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

அறிகுறிகள்

பல்வேறு தோற்றங்களின் வலி மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் அறிகுறி சிகிச்சை, உட்பட:

தசைக்கூட்டு அமைப்பின் அழற்சி மற்றும் சீரழிவு நோய்கள்:

- முடக்கு வாதம்;

- செரோனெக்டிவ் ஆர்த்ரிடிஸ் (அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் / அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் / அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் /, சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ், ரியாக்டிவ் ஆர்த்ரிடிஸ் / ரைட்டர்ஸ் சிண்ட்ரோம் /);

- கீல்வாதம், சூடோகவுட்;

- கீல்வாதம்;

- டெண்டினிடிஸ், பர்சிடிஸ், மயால்ஜியா, நியூரால்ஜியா, ரேடிகுலிடிஸ்.

லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான வலி நோய்க்குறி:

- தலைவலி;

- பல்வலி;

- பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி நோய்க்குறி;

- புற்றுநோயியல் நோய்களில் வலி நோய்க்குறி;

- அல்கோடிஸ்மெனோரியா.

முரண்பாடுகள்

- கெட்டோப்ரோஃபென் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகள், அத்துடன் சாலிசிலேட்டுகள், தியாப்ரோஃபெனிக் அமிலம் அல்லது பிற NSAID களுக்கு அதிக உணர்திறன்;

- மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் முழுமையான அல்லது முழுமையற்ற கலவை, மூக்கின் தொடர்ச்சியான பாலிபோசிஸ் மற்றும் பாராநேசல் சைனஸ்கள் மற்றும் சகிப்புத்தன்மை அல்லது பிற NSAID கள் (வரலாறு உட்பட);

- கடுமையான கட்டத்தில் இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள்;

- அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, கிரோன் நோய்;

- ஹீமோபிலியா மற்றும் பிற இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள்;

- கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;

- செயலில் கல்லீரல் நோய்;

- கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக);

- முற்போக்கான சிறுநீரக நோய்கள்;

- சிதைந்த தோல்வி;

- கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதலுக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்;

- இரைப்பை குடல், செரிப்ரோவாஸ்குலர் மற்றும் பிற இரத்தப்போக்கு (அல்லது சந்தேகத்திற்கிடமான இரத்தப்போக்கு);

- diverticulitis;

- குடல் அழற்சி நோய்கள்;

- உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ஹைபர்கேமியா;

- நாள்பட்ட டிஸ்ஸ்பெசியா;

- 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்;

- கர்ப்பத்தின் III மூன்று மாதங்கள்;

- தாய்ப்பால் காலம்;

- லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் (காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் ஃபிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்).

கவனமாகமூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் இருதய, பெருமூளை நோய்கள் மற்றும் புற தமனி நோய்கள், டிஸ்லிபிடெமியா, முற்போக்கான கல்லீரல் நோய்கள், கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, ஆல்கஹால் கல்லீரல் சிரோசிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 30-60 மில்லி / 30-60 மில்லி நிமிடம்), நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்த நோய்கள், நீரிழப்பு, நீரிழிவு நோய், இரைப்பை குடல் புண்களின் வளர்ச்சியின் மருத்துவ வரலாறு, ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்று இருப்பது, கடுமையான சோமாடிக் நோய்கள், புகைபிடித்தல், இணக்கமான சிகிச்சை (எடுத்துக்காட்டாக, வார்ஃபரின்), ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் (உதாரணமாக, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்), வாய்வழி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (உதாரணமாக, ப்ரெட்னிசோலோன்), தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (உதாரணமாக, சிட்டோபிராம், செர்ட்ராலைன்), நீண்ட கால NSAID களின் பயன்பாடு, வயதான நோயாளிகள் (டையூரிடிக்ஸ் உட்கொள்பவர்கள் உட்பட), குறைந்த நோயாளிகள் இரத்த அளவு.

மருந்தளவு

மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.

காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது மாத்திரைகள் தண்ணீர் அல்லது பாலுடன் உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு முழுவதுமாக விழுங்கப்பட வேண்டும் (திரவ அளவு குறைந்தது 100 மில்லி இருக்க வேண்டும்).

கெட்டோப்ரோஃபெனின் அதிகபட்ச டோஸ் 200 மி.கி/நாள் ஆகும்.

50 mg காப்ஸ்யூல்கள்:பொதுவாக 1-2 தொப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. 2-3 முறை / நாள்.

ஃபிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 100 மி.கி.பொதுவாக 1 மாத்திரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 2 முறை / நாள்.

இந்த வாய்வழி அளவு வடிவங்களில் உள்ள கெட்டோனல் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளின் பயன்பாட்டுடன் இணைக்கப்படலாம்; உதாரணமாக, நோயாளி காலை மற்றும் நடுப்பகுதியில் 1 காப்ஸ்யூலை (50 மி.கி) எடுத்துக் கொள்ளலாம் மற்றும் மாலையில் 1 சப்போசிட்டரியை (100 மி.கி) மலக்குடலில் செருகலாம்; அல்லது நோயாளி காலையில் 1 ஃபிலிம்-கோடட் டேப்லெட்டை (100 மி.கி) எடுத்துக் கொள்ளலாம் மற்றும் மாலையில் 1 சப்போசிட்டரியை (100 மி.கி) மலக்குடலில் கொடுக்கலாம்.

நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள், 150 மிகி: 1 மாத்திரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 1 முறை/நாள்

அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் (பல்வேறு அளவு வடிவங்களைப் பயன்படுத்தும் போது உட்பட) 200 மி.கி.

பக்க விளைவுகள்

பாதகமான விளைவுகளின் அதிர்வெண் வகைகளைத் தீர்மானித்தல் (WHO இன் படி): அடிக்கடி (≥1/10), அடிக்கடி (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нежелательных эффектов невозможно определить на основании имеющихся данных).

இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்திலிருந்து:அரிதாக - ரத்தக்கசிவு இரத்த சோகை, பர்புரா; அதிர்வெண் தெரியவில்லை - அக்ரானுலோசைடோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, பலவீனமான எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸ்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து:அதிர்வெண் தெரியவில்லை - அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் (அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி உட்பட).

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:எப்போதாவது - தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கம்; அரிதாக - பரேஸ்டீசியா; அதிர்வெண் தெரியவில்லை - வலிப்பு, சுவை தொந்தரவுகள், உணர்ச்சி குறைபாடு.

புலன்களிலிருந்து:அரிதாக - மங்கலான பார்வை, டின்னிடஸ்.

இருதய அமைப்பிலிருந்து:அதிர்வெண் தெரியவில்லை - இதய செயலிழப்பு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், வாசோடைலேஷன்.

சுவாச அமைப்பிலிருந்து:அரிதாக - மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அதிகரிப்பு; அதிர்வெண் தெரியவில்லை - மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (குறிப்பாக NSAID களுக்கு நிறுவப்பட்ட அதிக உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளில்), ரைனிடிஸ்.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து:அடிக்கடி - குமட்டல், வாந்தி, டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிற்று வலி; அசாதாரணமானது - மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, வீக்கம், இரைப்பை அழற்சி; அரிதாக - வயிற்றுப் புண், ஸ்டோமாடிடிஸ்; மிகவும் அரிதாக - அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது கிரோன் நோய், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளையிடல் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு.

கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையில் இருந்து:அரிதாக - ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் மற்றும் பிலிரூபின் அதிகரித்த அளவு.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களுக்கு:அசாதாரணமானது - தோல் சொறி, அரிப்பு; அதிர்வெண் தெரியவில்லை - ஃபோட்டோசென்சிட்டிவிட்டி, அலோபீசியா, யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, எரித்மா, புல்லஸ் சொறி, இதில் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ்.

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து:மிகவும் அரிதாக - கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ், நெஃப்ரிடிக் சிண்ட்ரோம், நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி, சிறுநீரக செயல்பாடு குறிகாட்டிகளின் அசாதாரண மதிப்புகள்.

மற்றவை:எப்போதாவது - வீக்கம், சோர்வு; அரிதாக - எடை அதிகரிப்பு; அதிர்வெண் தெரியவில்லை - அதிகரித்த சோர்வு.

அதிக அளவு

அறிகுறிகள்:மற்ற NSAID களைப் போலவே, கெட்டோப்ரோஃபெனின் அதிகப்படியான அளவு குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, இரத்தக் கசிவு, மெலினா, பலவீனமான உணர்வு, சுவாச மன அழுத்தம், வலிப்பு, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சை:அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனின் பயன்பாடு ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன. அறிகுறி சிகிச்சையை மேற்கொள்வது. இரைப்பைக் குழாயில் கெட்டோப்ரோஃபனின் விளைவு இரைப்பை சுரப்பிகள் (உதாரணமாக, புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள்) மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் சுரப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் உதவியுடன் பலவீனப்படுத்தப்படலாம். சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், ஹீமோடையாலிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து தொடர்பு

Ketoprofen விளைவை பலவீனப்படுத்தலாம் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள்மற்றும் விளைவை அதிகரிக்கவும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுமற்றும் சில வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்(ஃபெனிடோயின்).

மற்றவர்களுடன் பகிர்தல் NSAIDகள், சாலிசிலேட்டுகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், எத்தனால்இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பாதகமான நிகழ்வுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் ஆன்டிகோகுலண்டுகள்(ஹெப்பரின், வார்ஃபரின்), த்ரோம்போலிடிக்ஸ், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள்(டிக்லோபிடின், க்ளோபிடோக்ரல்) இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் பொட்டாசியம் உப்புகள், பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ், ACE தடுப்பான்கள், NSAIDகள், குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெபரின்கள், சைக்ளோஸ்போரின், டாக்ரோலிமஸ்மற்றும் டிரிமெத்தோபிரிம்ஹைபர்கேமியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிக்கிறது கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் (டிகோக்சின் உட்பட), மெதுவான கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், லித்தியம் தயாரிப்புகள், சைக்ளோஸ்போரின், மெத்தோட்ரெக்ஸேட்.

நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது மெத்தோட்ரெக்ஸேட்மற்றும் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி சைக்ளோஸ்போரின்.

உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் probenecidஇரத்த பிளாஸ்மாவில் கெட்டோப்ரோஃபெனின் அனுமதியை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

உடன் இணைந்த பயன்பாடு ஜி.கே.எஸ்மற்றும் மற்ற NSAID கள்(தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட COX-2 தடுப்பான்கள் உட்பட) பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கிறது (குறிப்பாக, இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து).

NSAID கள் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம் மைஃபெப்ரிஸ்டோன். மைஃபெப்ரிஸ்டோனை நிறுத்திய 8-12 நாட்களுக்கு முன்பே NSAID களை எடுத்துக்கொள்வது தொடங்கப்பட வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மற்ற NSAIDகள் மற்றும்/அல்லது COX-2 தடுப்பான்களுடன் Ketoprofen இணைக்கப்படக்கூடாது.

NSAID களின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், ஒரு மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையை அவ்வப்போது மதிப்பீடு செய்வது அவசியம், அத்துடன் சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்கவும், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளில் (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்), மற்றும் மறைந்த இரத்தத்திற்கான மல பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும்.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடலில் திரவம் தக்கவைக்க வழிவகுக்கும் இருதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க கெட்டோப்ரோஃபெனைப் பயன்படுத்தும் போது கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அடிக்கடி கண்காணிக்க வேண்டும்.

பார்வைக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும்.

மற்ற NSAID களைப் போலவே, கெட்டோப்ரோஃபெனும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களின் அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும். மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது நோய்த்தொற்று அல்லது உடல்நலம் மோசமடைவதை நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

இரைப்பைக் குழாயில் (இரத்தப்போக்கு, துளையிடல், வயிற்றுப் புண்), நீண்ட கால சிகிச்சை மற்றும் அதிக அளவுகளில் கெட்டோப்ரோஃபென் பயன்பாடு ஆகியவற்றிலிருந்து முரண்பாடுகளின் வரலாறு இருந்தால், நோயாளி நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிப்பதில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் முக்கிய பங்கு காரணமாக, இதய அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு கீட்டோபுரோஃபெனை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​​​அதே போல் டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும் வயதான நோயாளிகளுக்கும், எந்த காரணத்திற்காகவும் குறைவான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். இரத்த அளவு.

பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

கெட்டோப்ரோஃபெனின் பயன்பாடு பெண் கருவுறுதலை பாதிக்கலாம், எனவே, கருவுறாமை கொண்ட நோயாளிகள் (பரிசோதனைக்கு உட்பட்டவர்கள் உட்பட) மருந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வாகனங்கள் மற்றும் இயந்திரங்களை ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம்

கார் ஓட்டும் திறன் அல்லது இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் ஆகியவற்றில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் கெட்டோனல் மருந்தின் எதிர்மறையான விளைவு பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை. அதே நேரத்தில், மயக்கம், தலைச்சுற்றல் அல்லது நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பிற விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை அனுபவிக்கும் நோயாளிகள், மங்கலான பார்வை உட்பட, மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​வாகனங்கள் மற்றும் இயந்திரங்களை ஓட்டுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தடுப்பது கர்ப்பம் மற்றும்/அல்லது கரு வளர்ச்சியில் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். ஆரம்பகால கர்ப்பத்தில் புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பு தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவு, தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு மற்றும் இதய குறைபாடுகள் (சுமார் 1-1.5%) உருவாகும் அபாயத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.

கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மருந்தை பரிந்துரைப்பது தாய்க்கான நன்மைகள் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை நியாயப்படுத்தும் போது மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கெட்டோப்ரோஃபெனின் பயன்பாடு கருப்பையில் பிரசவத்தின் பலவீனம் மற்றும் / அல்லது டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸின் முன்கூட்டிய மூடல், இரத்தப்போக்கு நேரம் அதிகரிப்பு, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் சாத்தியக்கூறு காரணமாக முரணாக உள்ளது.

இன்றுவரை, தாய்ப்பாலில் கெட்டோப்ரோஃபெனை வெளியிடுவது குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை, எனவே, ஒரு பாலூட்டும் தாய் கெட்டோப்ரோஃபெனைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவதில் சிக்கல் தீர்க்கப்பட வேண்டும்.

குழந்தை பருவத்தில் பயன்படுத்தவும்

முரண்பாடு: 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.

சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் காலங்கள்

25 ° C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் மருந்து குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கப்பட வேண்டும். ஃபிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் ஆகியவற்றின் அடுக்கு வாழ்க்கை 5 ஆண்டுகள் ஆகும்.

கெட்டோனல் (மாத்திரைகள், களிம்பு, கிரீம், ஊசி, சப்போசிட்டரிகள்) - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், ஒப்புமைகள், மதிப்புரைகள், விலை

நன்றி

தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே தளம் குறிப்புத் தகவலை வழங்குகிறது. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அனைத்து மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை!

கீட்டோனலின் வகைகள், பெயர்கள், வெளியீட்டு வடிவங்கள் மற்றும் கலவை

• கெட்டோனல்;
• கெட்டோனல் டியோ;
• கெட்டோனல் யூனோ.

கெட்டோனல் வகைகளின் மருந்தளவு வடிவங்கள் வேறுபட்டவை. இவ்வாறு, கீட்டோனல் டியோ மற்றும் கெட்டோனல் யூனோ மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் ஒரே அளவு வடிவத்திலும், கெட்டோனல் - ஏழு வடிவங்களிலும் கிடைக்கின்றன. எனவே, Ketonal Uno மற்றும் Ketonal Duo ஆகியவை வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் கிடைக்கின்றன, மேலும் கீட்டோனல் பின்வரும் அளவு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது:

• நீண்ட நேரம் செயல்படும் மாத்திரைகள்;
• பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்;
• காப்ஸ்யூல்கள்;
• தசைநார் அல்லது நரம்புவழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு;
• மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள்;
• கிரீம்;
• ஜெல்

கீட்டோனலின் அனைத்து வகைகள் மற்றும் அளவு வடிவங்களும் ஒரே செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டிருக்கின்றன - கீட்டோபுரோஃபென் பின்வரும் அளவுகளில்:

• கெட்டோனல் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் - 100 மி.கி;
• நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் Ketonal - 150 mg;
• கெட்டோனல் காப்ஸ்யூல்கள் - 50 மில்லி;
• உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு Ketonal - 50 mg / ml;
• மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் கெட்டோனல் - 100 மி.கி;
• ஜெல் கெட்டோனல் - 2.5% (1 கிராம் ஜெல்லுக்கு 2.5 மி.கி);
• கெட்டோனல் கிரீம் - 5% (1 கிராம் கிரீம் ஒன்றுக்கு 5 மி.கி);
• கெட்டோனல் டியோ காப்ஸ்யூல்கள் - 150 மி.கி;
• கெட்டோனல் யூனோ காப்ஸ்யூல்கள் - 200 மி.கி.

கீட்டோனலின் சிகிச்சை விளைவுகள்

• மயக்க மருந்து;
• அழற்சி எதிர்ப்பு;
• ஆண்டிபிரைடிக்.

கெட்டோனலின் மூன்று விளைவுகளும் நொதிகளின் வேலையைத் தடுக்கும் செயலில் உள்ள பொருளின் திறனால் வழங்கப்படுகின்றன சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் மற்றும் லிபோக்சிஜனேஸ், இதன் விளைவாக, சிறப்புப் பொருட்களின் உருவாக்கம் - புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், வளர்ச்சியைத் தூண்டும் மற்றும் அழற்சி எதிர்வினையை ஆதரிக்கின்றன, வலி ​​தூண்டுதல் மற்றும் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு ஏற்படுகின்றன. அதாவது, கீட்டோனல் வீக்கம், வெப்பநிலை மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும் பொருட்களின் உருவாக்கத்தைத் தடுக்கிறது.

கீட்டோனலின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் அதன் பரந்த அளவிலான வலி நிவாரணி நடவடிக்கை ஆகும், இது வலி தூண்டுதல்களின் உணர்விற்கு பொறுப்பான மத்திய மற்றும் புற நரம்பு இழைகள் இரண்டையும் பாதிக்கிறது. அதனால்தான் கெட்டோனல் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது வலி நிவாரணிமூட்டுகள், தோல், தசைநார்கள், தசைகள், நரம்புகள், நிணநீர் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் போன்ற பல்வேறு புற திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் வலியின் முன்னிலையில். அழற்சி எதிர்வினையைக் குறைப்பதன் மூலம், கீட்டோனல் மூட்டு நோய்களில் வலியை மட்டும் நீக்குகிறது, ஆனால் காலை விறைப்பு மற்றும் வீக்கத்தை குறைக்கிறது, இயக்கத்தின் வரம்பை அதிகரிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

ஊசிகள், மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், சப்போசிட்டரிகள் கீட்டோனல், கெட்டோனல் டியோ மற்றும் கெட்டோனல் யூனோ - பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• முடக்கு வாதம் ;
• சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்;
• இரத்தத்தில் ருமாட்டிக் காரணி இல்லாத பல்வேறு வகையான கீல்வாதம்;
• அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்;
• எதிர்வினை மூட்டுவலி;
• பாலிஆர்த்ரிடிஸ்;
• பெரியார்த்ரிடிஸ்;
• ஆர்த்ரோசினோவிடிஸ்;
• கீல்வாதம்;
• சூடோகவுட்;
• மூட்டு மற்றும் மூட்டு அல்லாத வாத நோய்;
• தோள்பட்டை நோய்க்குறி.

• தசை வலி (மயால்ஜியா);
• கதிர்குலிடிஸ்;
• சியாட்டிகா;
• லும்போடினியா;
• லும்பாகோ;
• ஃபிளெபிடிஸ்;
• லிம்பாங்கிடிஸ் மற்றும் லிமாடெனிடிஸ்;
• டெண்டினிடிஸ்;
• காயத்திற்குப் பிறகு வலி;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி;
• பல்வேறு இடங்களின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் காரணமாக வலி;

களிம்பு மற்றும் ஜெல் கெட்டோனல் - பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• முடக்கு வாதம்;
• பெரியார்த்ரிடிஸ்;
• அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்;
• சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்;
• எதிர்வினை மூட்டுவலி (ரைட்டர் நோய்க்குறி);
• புர்சிடிஸ்;
• நரம்பியல்;
• கதிர்குலிடிஸ்;
• தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு காயங்கள் (காயங்கள், சுளுக்கு, தசைநாண்கள் போன்றவை).

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

Ketonal மாத்திரைகள், Ketonal Duo மற்றும் Ketonal Uno - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

கொள்கையளவில், நீங்கள் உணவுக்கு முன் காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் மாத்திரைகளை எடுத்து, பால் அல்ல, தண்ணீரில் கழுவலாம், இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில், ஒரு நபர் வயிற்றில் வலி அல்லது விரும்பத்தகாத வலியை அனுபவிக்கலாம், இது 40 க்குள் தானாகவே போய்விடும். - 60 நிமிடங்கள்.

வலியைப் போக்க, மருந்து பின்வரும் நிலையான அளவுகளில் எடுக்கப்படுகிறது:

• கெட்டோனல் காப்ஸ்யூல்கள் - 1 - 2 துண்டுகள், 2 - 3 முறை ஒரு நாள்;
• வழக்கமான கெட்டோனல் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் - 1 துண்டு, 2 முறை ஒரு நாள்;
• நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் கெட்டோனல் - 1 துண்டு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை;
• கெட்டோனல் யூனோ காப்ஸ்யூல்கள் - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 துண்டு;
• கெட்டோனல் டியோ காப்ஸ்யூல்கள் - 1 துண்டு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.

கீட்டோனலுடன் சிகிச்சையின் காலம் தனிப்பட்டது மற்றும் வலி நோய்க்குறியின் மறைவு விகிதத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதாவது வலி ஏற்படும் போது தேவைக்கேற்ப மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டு, அது நிவாரணம் பெறும் வரை தொடர்கிறது. பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் வலி நோய்க்குறிகளுக்கு நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு Ketonal பொருத்தமானது.

மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் இரண்டு அடுத்தடுத்த அளவுகளுக்கு இடையில் தோராயமாக சம கால இடைவெளியில் எடுக்கப்பட வேண்டும், இது நம்பகமான வலி நிவாரணம் மற்றும் சிக்கல்களின் குறைந்தபட்ச ஆபத்தை உறுதி செய்யும். உதாரணமாக, வழக்கமான மாத்திரைகளை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுக்க வேண்டும் என்றால், அவற்றை 10-12 மணி நேர இடைவெளியில் எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் சிறந்த முறையில் எடுக்கப்படுகின்றன.

கீட்டோனல் மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள், ஜெல் அல்லது கிரீம் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து வடிவங்களிலும் செயலில் உள்ள பொருளின் மொத்த தினசரி டோஸ் 200 மி.கிக்கு மேல் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம்.

Ketonal ஐ எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்து நோயை குணப்படுத்தாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் வலிமிகுந்த அறிகுறிகளை மட்டுமே நீக்குகிறது, நபர் முழுமையாக வேலை செய்ய மற்றும் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த அனுமதிக்கிறது. எனவே, கெட்டோனலுடன் இணைந்து, நோயை முற்றிலுமாக நீக்குவது அல்லது அதன் போக்கை மாற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட தேவையான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

கீட்டோனல் ஊசி - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

கீட்டோனல் 100 மிகி (1 ஆம்பூல்) 1 - 2 முறை ஒரு நாளைக்கு தசைநார் உட்செலுத்துதல் தசை அடுக்கு தோலுக்கு அருகில் வரும் உடலின் பகுதியில் குறிக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, தொடையின் வெளிப்புற மேல் மூன்றில், மேல் தோள்பட்டை , முதலியன இந்த பகுதியில் உள்ள தசைகள் மிகவும் ஆழமாக இருப்பதால், தோலின் கீழ் நேரடியாக ஒரு கொழுப்பு அடுக்கு இருப்பதால், கரைசலை பிட்டத்தில் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. தீர்வு கொழுப்பு அடுக்குக்குள் வந்தால், அது இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படாது மற்றும் விரும்பிய விளைவை அடைய முடியாது.

நபர் பயப்படாவிட்டால் மற்றும் கையாளுதல் நுட்பத்தை அறிந்திருந்தால், தசைநார் ஊசி உங்கள் சொந்தமாக வீட்டில் செய்யப்படலாம். ஒரு ஊசி போட, நீங்கள் ஆம்பூலின் உள்ளடக்கங்களை ஒரு மலட்டு சிரிஞ்சில் வரைய வேண்டும், பின்னர் அதை ஒரு ஊசியால் உயர்த்தி, பிஸ்டனில் இருந்து ஊசி வைத்திருப்பவர் வரை உள்ள திசையில் மேற்பரப்பில் உங்கள் விரலைத் தட்டவும், இதனால் காற்று குமிழ்கள் வெளியேறும். சுவர்கள் மற்றும் திரவ மேற்பரப்பில் சேகரிக்க. இதற்குப் பிறகு, நீங்கள் பிஸ்டனை அழுத்த வேண்டும், இதனால் ஊசியின் நுனியில் ஒரு துளி தீர்வு தோன்றும் மற்றும் அனைத்து காற்றும் அதனுடன் வெளியேறும். பின்னர் ஊசி போடுவதற்கு தயாராக இருக்கும் சிரிஞ்சை ஒரு சுத்தமான இடத்தில் ஒதுக்கி வைத்துவிட்டு, ஊசி போடப்படும் இடம் தயார் செய்யப்படுகிறது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஊசி தளம் ஆல்கஹால் அல்லது மற்றொரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் ஈரப்படுத்தப்பட்ட பருத்தி துணியால் துடைக்கப்படுகிறது. பின்னர், உங்கள் வேலை செய்யும் கையால் சிரிஞ்சைப் பிடித்து, ஊசியை செங்குத்தாக திசுக்களில் செருகவும், அதன் பிறகு, மெதுவாக பிஸ்டனை அழுத்தி, முழு தீர்வையும் விடுவிக்கவும். திசுக்களில் இருந்து ஊசி அகற்றப்பட்டு, ஊசி போடும் இடம் மீண்டும் ஒரு கிருமி நாசினியால் ஈரப்படுத்தப்பட்ட துடைப்பால் துடைக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு ஊசிக்கும், முந்தைய இடத்திலிருந்து குறைந்தபட்சம் 1 சென்டிமீட்டர் தொலைவில் உள்ள இடத்தைத் தேர்வு செய்வது அவசியம், அதனால் தோலின் கீழ் purulent foci உருவாகாது.

நரம்பு வழி கெட்டோனல் ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் ஒரு உட்செலுத்துதல் (துளிசொட்டி) வடிவத்தில் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் சொந்தமாக கெட்டோனலுடன் சொட்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியாது. தீர்வு நிர்வாகத்தின் கால அளவைப் பொறுத்து, அனைத்து நரம்பு உட்செலுத்துதல்களும் நீண்ட மற்றும் குறுகியதாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

குறுகிய நரம்புவழி உட்செலுத்துதல்களுக்கு, 100-200 மி.கி (1-2 ஆம்பூல்கள்) கெட்டோனல் 100 மில்லி உப்புநீரில் நீர்த்தப்பட்டு 30-90 நிமிடங்களுக்கு மேல் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். குறைந்தது 8 மணிநேரத்திற்குப் பிறகுதான் கீட்டோனலை மீண்டும் நிர்வகிக்க முடியும்.

நீண்ட கால உட்செலுத்துதல்களுக்கு, 100-200 mg (1-2 ampoules) Ketonal 500 மில்லி உமிழ்நீரில் நீர்த்தப்பட்டு 8 மணிநேரத்திற்கு மேல் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தீர்வை மீண்டும் மீண்டும் நிர்வகிப்பது 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சாத்தியமில்லை. கீட்டோனலை பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கர் கரைசல் அல்லது 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலில் கரைக்கலாம்.

கெட்டோனல் கரைசல்கள் ஒளிக்கு உணர்திறன் கொண்டவை என்பதால், மருந்து நிர்வாகம் முடியும் வரை உட்செலுத்துதல் பாட்டில்கள் படலத்தில் மூடப்பட்டிருக்க வேண்டும்.

மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள முடியாவிட்டால் அல்லது விரைவான வலி நிவாரணி விளைவு தேவைப்பட்டால், கீட்டோனலின் நரம்பு அல்லது தசைநார் நிர்வாகம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கீட்டோனல் (காப்ஸ்யூல்கள், மாத்திரைகள்) அல்லது மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளின் வாய்வழி வடிவங்களுடன் ஒரே நேரத்தில் ஊசி போடலாம். அனைத்து வகையான கெட்டோனலையும் பயன்படுத்தும் போது அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 200 மி.கி. மருந்து உபயோகத்தின் காலம் வலி நிவாரணத்தின் வேகத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கீட்டோனல் சப்போசிட்டரிகள் - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

நிலைமை சீராகும் வரை சப்போசிட்டரிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் சாதாரண வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வலி நிவாரணம் போதுமானது.

குடல் இயக்கத்திற்குப் பிறகு மலக்குடலில் சப்போசிட்டரிகள் செருகப்பட வேண்டும். குடல் இயக்கம் தானாகவே ஏற்படவில்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு எனிமா கொடுக்க வேண்டும் அல்லது ஒரு மலமிளக்கியை எடுக்க வேண்டும். மலம் கழித்த பிறகு, குத பகுதி மற்றும் பெரினியல் தோலை வெதுவெதுப்பான நீர் மற்றும் சோப்புடன் கழுவி, மலக்குடலில் ஒரு சப்போசிட்டரி செருகப்படுகிறது.

சப்போசிட்டரியின் குறைந்தபட்ச அதிர்ச்சிகரமான செருகலுக்கு, நீங்கள் முழங்கால் மற்றும் முழங்கைகள் அல்லது குந்தியிருக்க வேண்டும், பின்னர் உங்கள் வேலை செய்யும் கையின் ஆள்காட்டி விரலால் சப்போசிட்டரியை கவனமாக உள்ளே தள்ள வேண்டும் (வலது கை நபர்களுக்கு வலது மற்றும் இடது கை நபர்களுக்கு இடது). விரலை ஆசனவாயில் நடுவில் மூழ்கும் வரை மெழுகுவர்த்தி குடலுக்குள் தள்ளப்பட வேண்டும்.

சப்போசிட்டரியைச் செருகிய பிறகு, உங்கள் கைகளை மீண்டும் சோப்புடன் கழுவவும்.

உங்களுக்கு மலக்குடலில் ஏதேனும் நோய்கள் இருந்தால் கீட்டோனல் சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

கீட்டோனல் கிரீம் (களிம்பு) மற்றும் ஜெல் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

கிரீம் அல்லது ஜெல்லைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​சளி சவ்வுகள், கண்கள் மற்றும் கண்களைச் சுற்றியுள்ள தோலுடன் தொடர்பைத் தவிர்ப்பது அவசியம். சிகிச்சையின் முழு காலத்திலும், அது முடிந்த இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகும், நேரடி சூரிய ஒளியில் வெளிப்படுவதைத் தவிர்ப்பது அவசியம் மற்றும் புற ஊதா கதிர்வீச்சின் ஆதாரங்களுக்கு அருகில் இருக்கக்கூடாது.

தோலில் எரிச்சல் அல்லது பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் கெட்டோனல் ஜெல் அல்லது கிரீம் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும். எரிச்சல் தணிந்த பிறகு, தேவைப்பட்டால் ஜெல் அல்லது கிரீம் பயன்படுத்தி மீண்டும் தொடங்கலாம்.

பயன்படுத்த வேண்டிய கெட்டோனல் ஜெல் அல்லது கிரீம் அளவையும், அவற்றின் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண்ணையும் தீர்மானிக்கும் போது, ​​செயலில் உள்ள பொருட்களின் உள்ளடக்கம் என்ன என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்:

• 5 செமீ ஜெல் அல்லது 2.5 செமீ கிரீம் 100 மி.கி செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது;
• 10 செ.மீ ஜெல் அல்லது 5 செ.மீ கிரீம் 200 மி.கி கெட்டோப்ரோஃபெனைக் கொண்டுள்ளது.

கெட்டோனல் கிரீம் அல்லது ஜெல் ஒரே நேரத்தில் மற்ற அளவு வடிவங்களுடன் (மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் ஊசிகள்) இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம், இருப்பினும், அனைத்து மருந்து விருப்பங்களின் மொத்த அளவு ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது கெட்டோனல்

கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் (27 வது வாரம் வரை), பெண்ணுக்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அனைத்து அபாயங்களையும் விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே கீட்டோனலின் எந்த வகைகளையும் வடிவங்களையும் பயன்படுத்த முடியும்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கெட்டோனலைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், குழந்தை செயற்கை சூத்திரத்திற்கு மாற்றப்பட வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

கெட்டோனலின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் (1 வாரத்திற்கு மேல்), ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையை தவறாமல் எடுக்க வேண்டியது அவசியம், அத்துடன் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு குறிகாட்டிகளை கண்காணிக்கவும். 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதியவர்களிடம் கீட்டோனல் எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக அளவுருக்களை நீங்கள் குறிப்பாக கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

ஒரு நபருக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய நோயியல் இருந்தால், அவை ஒன்றிணைந்து எடிமாவுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால் கெட்டோனல் கவனமாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கெட்டோனல் பயன்பாட்டின் முழு நேரத்திலும், இரத்த அழுத்த அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

இயந்திரங்களை இயக்கும் திறனில் தாக்கம்

அதிக அளவு

கெட்டோனல் போதை வலி நிவாரணிகளுடன் நன்றாக செல்கிறது. கெட்டோனல் கரைசலை ஒரு சிரிஞ்சில் மோர்ஃபினுடன் கலக்கலாம், ஆனால் டிராமாடோலுடன் அல்ல, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் இரசாயன தொடர்பு காரணமாக ஒரு வீழ்படிவு உருவாகும்.

கீட்டோனலின் பக்க விளைவுகள்

1. இரைப்பை குடல்:

• குமட்டல்;
• வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்;
• வாந்தி;
• பசியின்மை அதிகரிப்பு அல்லது குறைதல்;
• வயிற்று வலி;
• செரிமான மண்டலத்தின் சளி சவ்வு புண்;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• செரிமான மண்டலத்தின் துளை;
• கிரோன் நோயின் அதிகரிப்பு;
• மெலினா (கருப்பு மலம்);
• கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு (AST மற்றும் ALT).

• தலைவலி;
• கனவுகள்;
• ஒற்றைத் தலைவலி;
• விண்வெளியில் திசைதிருப்பல்;
• பேச்சு குறைபாடு.

• சுவை மாற்றம்;
• மங்கலான பார்வை;

• டாக்ரிக்கார்டியா (படபடப்பு);
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• எடிமா.

• பிளேட்லெட் திரட்டும் திறன் குறைந்தது;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (இரத்தத்தில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் குறைவு);
• அக்ரானுலோசைடோசிஸ் (இரத்தத்தில் நியூட்ரோபில்கள், ஈசினோபில்கள் மற்றும் பாசோபில்கள் முழுமையாக இல்லாதது);
• பர்புரா.

• கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• நெஃப்ரிடிஸ் (சிறுநீரக திசுக்களின் வீக்கம்);
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி;
• ஹெமாட்டூரியா (சிறுநீரில் இரத்தம்).

• ரைனிடிஸ்;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• ஆஞ்சியோடீமா.

• சளி சவ்வு எரியும் மற்றும் எரிச்சல்;

• ஹீமோப்டிசிஸ்;
• மெனோமெட்ரோராஜியா (கருப்பையிலிருந்து இரத்தப்போக்கு).

கீட்டோனல் ஜெல் மற்றும் கிரீம் பக்க விளைவுகளாக பர்புரா, தோல் சிவத்தல், எக்ஸாந்தெமா மற்றும் ஒளிச்சேர்க்கையைத் தூண்டும்.

கெட்டோனல் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

• ஆஸ்துமா, ரைனிடிஸ் அல்லது யூர்டிகேரியாவின் வரலாறு, ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற NSAID களை (இப்யூபுரூஃபன், டிக்லோஃபெனாக், நிம்சுலைடு போன்றவை) எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் தூண்டப்படுகிறது;
• இரைப்பை அல்லது டூடெனனல் புண்களின் அதிகரிப்பு;
• குடல் அழற்சி நோய்களின் அதிகரிப்பு (உதாரணமாக, கிரோன் நோய், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, குடல் அழற்சி போன்றவை);
• ஹீமோபிலியா அல்லது பிற இரத்தப்போக்கு கோளாறு;
• கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• முற்போக்கான சிறுநீரக நோய்கள்;
• சிதைவு கட்டத்தில் இதய செயலிழப்பு;
• கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் கிராஃப்டிங் 2 மாதங்களுக்கு முன்பு;
• சந்தேகம் அல்லது எந்த இடத்திலும் இரத்தப்போக்கு இருப்பது (இரைப்பை குடல், கருப்பை, பெருமூளை, முதலியன);
• நாள்பட்ட செரிமான கோளாறுகள் (வாய்வு, ஏப்பம், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் போன்றவை);
• 15 வயதுக்குட்பட்ட வயது;
• கர்ப்பத்தின் III மூன்று மாதங்கள் (கர்ப்பத்தின் 28 முதல் 40 வாரங்கள் வரை);
• தாய்ப்பால் காலம்;

• கடந்த காலத்தில் பெப்டிக் அல்சர்;
• இதய, பெருமூளை நோய்கள் மற்றும் புற தமனிகளின் நோயியல், மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் நிகழ்கிறது;
• டிஸ்லிபிடெமியா (இரத்த லிப்போபுரோட்டீன் பின்னங்களின் விகிதத்தை மீறுதல் - HDL, LDL);
• முற்போக்கான கல்லீரல் நோய்கள்;
• ஹைபர்பிலிரூபினேமியா (இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவு அதிகரித்தது);
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
• இரத்த நோய்கள்;

• ஆஸ்துமா, ரைனிடிஸ் அல்லது யூர்டிகேரியாவின் முந்தைய வரலாறு, ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற NSAID கள் (இப்யூபுரூஃபன், டிக்லோஃபெனாக், நிம்சுலைடு போன்றவை) எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் தூண்டப்பட்டது;
• தோலில் காயங்கள் (அரிக்கும் தோலழற்சி, அழுகை தோல் அழற்சி, திறந்த காயம் போன்றவை);
• கர்ப்பத்தின் III மூன்று மாதங்கள் (28 முதல் 40 வாரங்கள் வரை);
• 12 வயதுக்குட்பட்ட வயது;
• மருந்து அல்லது பிற NSAID களின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

கெட்டோனல் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: வெளியீட்டு வடிவங்கள், சிகிச்சை விளைவு, அளவு, முரண்பாடுகள் - வீடியோ

கீட்டோனல் - ஒப்புமைகள்

• ஊசி போடுவதற்கான ஆர்கெட்டல் ரோம்பார்ம் தீர்வு;
• ஆர்ட்ரோசிலீன் காப்ஸ்யூல்கள், மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் ஊசிக்கான தீர்வு;
• ஆர்ட்ரம் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள், மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசிக்கான தீர்வு;
• பைஸ்ட்ரம்கேப்ஸ் காப்ஸ்யூல்கள்;
• Ketoprofen மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி தீர்வு;
• OKI துகள்கள் மற்றும் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள்;
• ஃபிளமாக்ஸ் காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் ஊசிக்கான தீர்வு;
• Flamax forte மாத்திரைகள்;
• ஃப்ளெக்ஸென் காப்ஸ்யூல்கள், மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் ஊசிக்கு தீர்வு தயாரிப்பதற்கான லியோபிலிசேட்.

• ஆர்ட்ரோசிலீன் ஏரோசல் மற்றும் ஜெல்;
• ஆர்ட்ரம் ஜெல்;
• பைஸ்ட்ரம்கெல் ஜெல்;
• Valusal ஜெல்;
• கெட்டோப்ரோஃபென் ஜெல்;
• Febrofid ஜெல்;
• Flexen ஜெல்.

Ketonal - விமர்சனங்கள்

மருந்தைப் பற்றி நேர்மறையான மதிப்புரைகளை விட்டுச்சென்றவர்கள், நன்மைகளுக்கு மேலதிகமாக, தீமைகளையும் சுட்டிக்காட்டினர், அவை அதிக விலை மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவின் ஒப்பீட்டளவில் மெதுவான வளர்ச்சிக்கு காரணம். இருப்பினும், மருந்தின் இத்தகைய குறைபாடுகள் அதன் உயர் செயல்திறனை மறைக்க முடியாது.

கீட்டோனலைப் பற்றிய எதிர்மறையான மதிப்புரைகள் முக்கியமாக பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்துடன் அல்லது வலி நிவாரணி நடவடிக்கையின் நீண்டகால வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை, வலி ​​முற்றிலும் நிவாரணம் பெறுவதற்கு 2 முதல் 3 நாட்கள் வரை காத்திருந்து மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால்.

கெட்டோனல் (கிரீம், ஜெல், ஊசி, மாத்திரைகள், சப்போசிட்டரிகள்), கெட்டோனல் டியோ - விலை

• Ketonal 50 mg, 25 காப்ஸ்யூல்கள் - 105 - 115 ரூபிள்;
• Ketonal ampoules 100 mg 2 ml, 10 துண்டுகள் - 230 - 305 ரூபிள்;
• Ketonal ampoules 100 mg 2 ml, 50 துண்டுகள் - 957 - 1490 ரூபிள்;
• கெட்டோனல் கிரீம் 5% 30 கிராம் - 230 - 297 ரூபிள்;
• கெட்டோனல் கிரீம் 5% 50 கிராம் - 310 - 395 ரூபிள்;
• கெட்டோனல் ஜெல் 2.5% 50 கிராம் - 185 - 260 ரூபிள்;
• கெட்டோனல் ஜெல் 2.5% 100 கிராம் - 338 - 466 ரூபிள்;
• கெட்டோனல் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் 100 மி.கி 12 துண்டுகள் - 283 - 345 ரூபிள்;
• Ketonal Retard 150 mg, 20 மாத்திரைகள் - 235 - 302 ரூபிள்;
• கெட்டோனல் மாத்திரைகள் 100 மி.கி, 20 துண்டுகள் - 200 - 210 ரூபிள்;
• கெட்டோனல் டியோ காப்ஸ்யூல்கள் 150 மி.கி., 30 துண்டுகள் - 260 - 302 ரூபிள்.

கெட்டோனல் - எப்படி வாங்குவது?

கலவை மற்றும் வெளியீட்டு வடிவம்

மாத்திரை - 1 மாத்திரை:

• செயலில் உள்ள பொருள்: ketoprofen - 150,000 mg;
• துணை பொருட்கள்: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 3 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 2 மி.கி, போவிடோன் கே25 - 7.5 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 85.5 மி.கி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் - 42 மி.கி.

ஒரு தொகுப்புக்கு 20 மாத்திரைகள்.

மருந்தளவு படிவத்தின் விளக்கம்

நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் வெள்ளை, வட்டமான, பைகான்வெக்ஸ்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

கெட்டோப்ரோஃபென் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து (ஜிஐடி) எளிதில் உறிஞ்சப்படுகிறது, உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 90% ஆகும். இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தொடர்பு - 99%.

100 mg கெட்டோப்ரோஃபென் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், இரத்த பிளாஸ்மாவில் (10.4 μg/ml) மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு (Cmax) 1 மணிநேரம் 22 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது.

கீட்டோபுரோஃபென் 99% பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, முக்கியமாக அல்புமின் பகுதியுடன். விநியோகத்தின் அளவு 0.1 l/kg.

கீட்டோபுரோஃபென் சினோவியல் திரவத்திற்குள் ஊடுருவி, இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள செறிவின் 30% க்கு சமமான செறிவை அடைகிறது.

கெட்டோப்ரோஃபெனின் பிளாஸ்மா அனுமதி தோராயமாக 0.08 l/kg/h ஆகும்.

மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டின் கீழ் கெட்டோப்ரோஃபென் தீவிர வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது, அரை-வாழ்க்கை (T1/2) 2 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக உள்ளது.கெட்டோப்ரோஃபென் குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் பிணைக்கிறது மற்றும் குளுகுரோனைடு வடிவில் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. கெட்டோப்ரோஃபெனின் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்கள் இல்லை. கீட்டோபுரோஃபென் 80% வரை சிறுநீரகங்களால் 24 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது, முக்கியமாக கெட்டோப்ரோஃபென் குளுகுரோனைடு வடிவத்தில். 100 மி.கி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றுவது கடினமாக இருக்கலாம்.

கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளில், பெரும்பாலான மருந்து குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. அதிக அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​கல்லீரல் அனுமதியும் அதிகரிக்கிறது. மருந்தின் 40% வரை குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

கல்லீரல் செயலிழந்த நோயாளிகளில், கெட்டோப்ரோஃபெனின் பிளாஸ்மா செறிவு இரட்டிப்பாகும் (ஒருவேளை ஹைபோஅல்புமினீமியா மற்றும் அதன் விளைவாக அதிக அளவு கட்டுப்பாடற்ற செயலில் உள்ள கெட்டோப்ரோஃபென் காரணமாக இருக்கலாம்). அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு குறைந்தபட்ச சிகிச்சை அளவுகளில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

வயதான நோயாளிகளில், கெட்டோப்ரோஃபெனின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் நீக்குதல் மெதுவாக உள்ளது, இது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

பார்மகோடைனமிக்ஸ்

கீட்டோபுரோஃபென் என்பது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து (NSAID). கீட்டோபுரோஃபென் அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி ​​நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

கீட்டோபுரோஃபென் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் 1 மற்றும் 2 (COX1 மற்றும் COX2) என்ற நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஓரளவு லிபோக்சிஜனேஸ், இது புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பு (மத்திய நரம்பு மண்டலம் (சிஎன்எஸ்) உட்பட, பெரும்பாலும் ஹைபோதாலமஸில்) அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

விட்ரோ மற்றும் விவோவில் லிபோசோமால் சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்துகிறது; விட்ரோவில் அதிக செறிவுகளில், கெட்டோப்ரோஃபென் பிராடிகினின் மற்றும் லுகோட்ரியன்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது.

கீட்டோபுரோஃபென் மூட்டு குருத்தெலும்பு நிலையில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

வழிமுறைகள்

கெட்டோனல் ஃபிலிம்-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 100 மி.கி, தண்ணீர் அல்லது பாலுடன் உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு முழுவதுமாக விழுங்கப்பட வேண்டும் (திரவத்தின் அளவு குறைந்தது 100 மில்லி இருக்க வேண்டும்).

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பல்வேறு தோற்றங்களின் வலி மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் அறிகுறி சிகிச்சை, உட்பட:

• தசைக்கூட்டு அமைப்பின் அழற்சி மற்றும் சீரழிவு நோய்கள்;
• முடக்கு வாதம்;
• seronegative arthritis: ankylosing spondylitis - ankylosing spondylitis - ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, reactive arthritis (Reiter's syndrome);
• கீல்வாதம், சூடோகவுட்;
• கீல்வாதம்;
• தசைநாண் அழற்சி, புர்சிடிஸ், மயால்ஜியா, நரம்பியல், கதிர்குலிடிஸ்;
• லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான உட்பட வலி நோய்க்குறி;
• தலைவலி;
• பல்வலி;
• பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி நோய்க்குறி;
• புற்றுநோயில் வலி நோய்க்குறி;
• அல்கோடிஸ்மெனோரியா.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

• கெட்டோப்ரோஃபென் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகள், அத்துடன் சாலிசிலேட்டுகள் அல்லது பிற NSAID களுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் முழுமையான அல்லது முழுமையற்ற கலவை, மூக்கு மற்றும் பாராநேசல் சைனஸின் தொடர்ச்சியான பாலிபோசிஸ் மற்றும் ASA அல்லது பிற NSAID களுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை (வரலாறு உட்பட);
• அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அல்லது பிற NSAID களை எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் ரைனிடிஸ் அல்லது யூர்டிகேரியாவின் வரலாறு;
• கடுமையான கட்டத்தில் வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண்;
• பெருங்குடல் புண். கிரோன் நோய்;
• ஹீமோபிலியா மற்றும் பிற இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள்;
• குழந்தைகளின் வயது (15 வயது வரை);
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி (சிசி) 30 மிலி / நிமிடத்திற்கு குறைவாக);
• சிதைந்த இதய செயலிழப்பு;
• கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்;
• இரைப்பை குடல், செரிப்ரோவாஸ்குலர் மற்றும் பிற இரத்தப்போக்கு (அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய இரத்தப்போக்கு);
• முற்போக்கான சிறுநீரக நோய், டைவர்டிகுலிடிஸ், செயலில் கல்லீரல் நோய், அழற்சி குடல் நோய், உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ஹைபர்கேமியா;
• லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம்;
• நாள்பட்ட டிஸ்ஸ்பெசியா;
• கர்ப்பத்தின் III மூன்று மாதங்கள்;
• தாய்ப்பால் காலம்.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் குழந்தைகளின் போது பயன்படுத்தவும்

புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தடுப்பது கர்ப்பம் மற்றும்/அல்லது கரு வளர்ச்சியில் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். ஆரம்பகால கர்ப்பத்தில் புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பு தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவு, தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு மற்றும் இதய குறைபாடுகள் (~ 1-1.5%) உருவாகும் அபாயத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.

கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களால் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியும், தாய்க்கான நன்மைகள் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை நியாயப்படுத்தினால் மட்டுமே.

கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கெட்டோப்ரோஃபெனின் பயன்பாடு கருப்பையில் பிரசவத்தின் பலவீனம் மற்றும் / அல்லது டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸின் முன்கூட்டிய மூடல், இரத்தப்போக்கு நேரம் அதிகரிப்பு, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் சாத்தியக்கூறு காரணமாக முரணாக உள்ளது.

இன்றுவரை, தாய்ப்பாலில் கெட்டோப்ரோஃபெனை வெளியிடுவது குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை, எனவே, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கெட்டோப்ரோஃபெனைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவதில் சிக்கல் தீர்க்கப்பட வேண்டும்.

15 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்தின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

பக்க விளைவுகள்

பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண்: மிகவும் பொதுவானது (>10%), பொதுவானது (>1%, ஆனால் <10%), அசாதாரணமானது (>0.1%, ஆனால் <1%), அரிதான (>0.01%, ஆனால் <0.1%), மிகவும் அரிதான (<0.01%).

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: பொதுவானது - டிஸ்பெப்சியா (குமட்டல், வாய்வு, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல், வாந்தி, பசியின்மை குறைதல் அல்லது அதிகரித்தல்), வயிற்று வலி, ஸ்டோமாடிடிஸ், வறண்ட வாய். அசாதாரணமானது (பெரிய அளவுகளில் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் - இரைப்பை குடல் சளி புண், பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு), அரிதான - இரைப்பை குடல் துளை, கிரோன் நோயின் அதிகரிப்பு, மெலினா, இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு, கல்லீரல் மட்டத்தில் நிலையற்ற அதிகரிப்பு நொதிகள்.

மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: பொதுவானது - தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கம், சோர்வு, பதட்டம், கனவுகள். அரிதான - ஒற்றைத் தலைவலி, புற நரம்பியல். மிகவும் அரிதான - மாயத்தோற்றம், திசைதிருப்பல், பேச்சு கோளாறு.

புலன்களிலிருந்து: அரிதான - டின்னிடஸ், சுவை மாற்றம், மங்கலான பார்வை, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்.

இருதய அமைப்பிலிருந்து: அசாதாரணமானது - டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், புற எடிமா.

ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: பிளேட்லெட் திரட்டல் குறைகிறது. அரிதான - இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ், பர்புரா.

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து: அரிதான - கல்லீரல் செயலிழப்பு, இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ், நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம், ஹெமாட்டூரியா (NSAID கள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன்).

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: பொதுவானது - அரிப்பு, யூர்டிகேரியா. அசாதாரணமானது - நாசியழற்சி, மூச்சுத் திணறல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஆஞ்சியோடீமா, அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள்.

மற்றவை: அரிதான - ஹீமோப்டிசிஸ், மெனோமெட்ரோராஜியா.

மருந்து தொடர்பு

கீட்டோபுரோஃபென் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் விளைவை பலவீனப்படுத்தலாம் மற்றும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் மற்றும் சில வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் (ஃபெனிடோயின்) விளைவை மேம்படுத்தலாம்.

மற்ற NSAID கள், சாலிசிலேட்டுகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், எத்தனால் ஆகியவற்றுடன் இணைந்த பயன்பாடு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பாதகமான நிகழ்வுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (ஹெப்பரின், வார்ஃபரின்), த்ரோம்போலிடிக்ஸ், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் (டிக்ளோபிடின், க்ளோபிடோக்ரல்), பென்டாக்சிஃபைலின் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பொட்டாசியம் உப்புகள், பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ், ஏசிஇ தடுப்பான்கள், என்எஸ்ஏஐடிகள், குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பரின், சைக்ளோஸ்போரின், டாக்ரோலிமஸ் மற்றும் ட்ரைமெத்தோபிரிம் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது ஹைபர்கேமியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள், "மெதுவான" கால்சியம் சேனல்களின் தடுப்பான்கள், லித்தியம் தயாரிப்புகள், சைக்ளோஸ்போரின், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் டிகோக்சின் ஆகியவற்றின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் செறிவு அதிகரிக்கிறது.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் நச்சுத்தன்மையையும் சைக்ளோஸ்போரின் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டியையும் அதிகரிக்கிறது.

புரோபெனெசிட் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது கெட்டோப்ரோஃபெனின் பிளாஸ்மா அனுமதியை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் பிற NSAID களுடன் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட COX2 தடுப்பான்கள் உட்பட) ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பக்க விளைவுகளின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது (குறிப்பாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து).

NSAIDகள் மைஃபெப்ரிஸ்டோனின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம். மைஃபெப்ரிஸ்டோனை நிறுத்திய 8-12 நாட்களுக்கு முன்பே NSAID களை எடுத்துக்கொள்வது தொடங்கப்பட வேண்டும்.

மருந்தளவு

பொதுவாக மருந்து 1 மாத்திரை 2 முறை ஒரு நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான தயாரிப்புகளை Ketonal மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளின் பயன்பாட்டுடன் இணைக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, நோயாளி காலையில் 1 மாத்திரை (100 mg) Ketonal ஐ எடுத்துக் கொள்ளலாம் மற்றும் மாலையில் 1 suppository (100 mg) மலக்குடலில் நிர்வகிக்கலாம். கெட்டோப்ரோஃபெனின் அதிகபட்ச டோஸ் 200 மி.கி/நாள் ஆகும்.

அதிக அளவு

மற்ற NSAID களைப் போலவே, கெட்டோப்ரோஃபெனின் அதிகப்படியான அளவு குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, இரத்தக் கசிவு, மெலினா, பலவீனமான உணர்வு, சுவாச மன அழுத்தம், வலிப்பு, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனின் பயன்பாடு ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சையானது அறிகுறியாகும். இரைப்பைக் குழாயில் கெட்டோப்ரோஃபெனின் விளைவை இரைப்பை சுரப்பிகள் (எடுத்துக்காட்டாக, புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள்) மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் சுரப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் உதவியுடன் பலவீனப்படுத்தலாம்.

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்

மற்ற NSAIDகள் மற்றும்/அல்லது COX2 தடுப்பான்களுடன் Ketoprofen இணைக்கப்படக்கூடாது.

NSAID களின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையை அவ்வப்போது மதிப்பீடு செய்வது, சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பது, குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளில் (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) மற்றும் அமானுஷ்ய இரத்தத்திற்கான மல பரிசோதனையை நடத்துவது அவசியம்.

தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடலில் திரவம் தக்கவைக்க வழிவகுக்கும் இருதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக கெட்டோப்ரோஃபெனைப் பயன்படுத்தும் போது கவனமாக இருப்பது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அடிக்கடி கண்காணிப்பது அவசியம்.

பார்வைக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும்.

மற்ற NSAID களைப் போலவே, கெட்டோப்ரோஃபெனும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களின் அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும். மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது நோய்த்தொற்று அல்லது உடல்நலம் மோசமடைவதை நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து (இரத்தப்போக்கு, துளையிடல், வயிற்றுப் புண்), நீண்ட கால சிகிச்சை மற்றும் அதிக அளவு கெட்டோப்ரோஃபென் பயன்பாடு ஆகியவற்றிலிருந்து முரண்பாடுகளின் வரலாறு இருந்தால், நோயாளி நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிப்பதில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் முக்கிய பங்கு காரணமாக, இதய அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு கீட்டோபுரோஃபெனைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​அதே போல் டையூரிடிக்ஸ் எடுக்கும் வயதான நோயாளிகள் மற்றும் எந்த காரணத்திற்காகவும் நோயாளிகள் சிகிச்சையில் சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைதல்.

பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

கெட்டோப்ரோஃபெனின் பயன்பாடு பெண் கருவுறுதலை பாதிக்கலாம், எனவே, கருவுறாமை கொண்ட நோயாளிகள் (பரிசோதனைக்கு உட்பட்டவர்கள் உட்பட) மருந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வாகனங்கள் மற்றும் இயந்திரங்களை ஓட்டும் திறனில் தாக்கம்.

கார் ஓட்டும் திறன் அல்லது இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் ஆகியவற்றில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் கெட்டோனல் மருந்தின் எதிர்மறையான விளைவு பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை. அதே நேரத்தில், மயக்கம், தலைச்சுற்றல் அல்லது நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பிற விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை அனுபவிக்கும் நோயாளிகள், மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​பார்வைக் குறைபாடு உட்பட, வாகனங்களை ஓட்டுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் அதிகரித்த செறிவு மற்றும் வேகம் தேவைப்படும் அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபட வேண்டும்.