Когда речь заходит об «Оземпике», у многих сразу перед глазами возникает образ стройной фигуры и исчезающих килограммов. Но, как выяснилось, этот препарат — не просто волшебная палочка для похудения, а целый швейцарский нож в мире медицины.
Учёные за последние годы накопали столько данных, что можно было бы построить из них целую библиотеку, а не просто статью. И знаете что?
Некоторые открытия даже заставляют задуматься: а не пора ли «Оземпик» переименовать во что-то вроде «Оздоровик»?
ГПП-1 — звучит почти как имя героя из фантастического сериала, правда? На самом деле это гормон, который кишечник вырабатывает после еды и который шепчет поджелудочной железе: «Давай-ка инсулин!» При этом он ещё и тормозит желудок, чтобы еда не убежала слишком быстро, да и мозгу сигналит: «Хватит есть, ты уже сыт». Семаглутид и тирзепатид — это такие хитрые имитаторы ГПП-1, которые работают дольше и сильнее.
Сначала их создали для диабетиков второго типа (а кто же не мечтал о таблетке от диабета?), потом заметили, что они помогают похудеть. А дальше началось самое интересное — организм ответил на терапию по полной программе.
Самый приятный сюрприз — эффект на сердце. В 2023 году закончилось крупное исследование SELECT с участием более 17 тысяч человек с лишним весом и сердечными болезнями (но без диабета!). Семаглутид снизил риск инфарктов и инсультов примерно на 20%.
Вот так! Можно сказать, что препарат работает как личный телохранитель вашего сердца.
Правда, он не лечит само сердце напрямую — скорее убирает воспаление и улучшает состояние сосудов. FDA уже одобрило использование препарата для снижения сердечно-сосудистых рисков у людей с ожирением и болезнями сердца. Российские врачи пока смотрят на это с интересом и осторожностью — мол, время покажет.
С почками тоже всё серьёзно. Исследование FLOW доказало: семаглутид замедляет ухудшение почечной функции у пациентов с диабетом 2 типа и хронической болезнью почек на целых 24%.
Это почти как если бы ваши почки получили бронежилет от старения! Международные гайдлайны уже включили этот эффект в рекомендации.
А вот печень пока ведёт себя загадочно.
Тирзепатид в исследовании SYNERGY-NASH помогал избавиться от воспаления при стеатогепатите (MASH), но учёные предупреждают: нужны более масштабные исследования. Так что не стоит считать эти препараты супергероями печени — пока они скорее стажёры в этой области.
Кстати о мужчинах: ожирение известно как главный враг потенции. Когда парень сбрасывает вес, тестостерон может прийти в норму, сосуды станут лучше работать — словом, жизнь наладится!
Небольшие исследования действительно показали улучшение эрекции после терапии семаглутидом. Правда, скорее всего это связано именно с потерей веса, а не прямым действием препарата.
Но тут загвоздка!
Анализ базы FDA выявил пару сообщений о снижении либидо и других интимных трудностях у мужчин на ГПП-1 терапии. Не пугайтесь сразу! Это всего лишь сигналы фармаконадзора — то есть подозрения без твёрдых доказательств причинно-следственной связи.
Риск низкий, тема открытая и требует дальнейшего изучения.
А теперь маленькая забавная история из соцсетей: один парень рассказал, что после начала приёма семаглутида у него пропала тяга к спиртному. Представьте себе! Был такой любитель вечеринок – а тут вдруг стал примерным трезвенником без всяких усилий!
Учёные начали этому внимательно присматриваться…