Микробен хидраденит 10. Хидраденитът под мишницата е възпалително кожно заболяване с остра и хронична форма. Хидраденит: признаци, симптоми

Хидраденит (вимето на кучката) е гноен възпалителен процес, който е труден за лечение.

Експертите обаче казват, че тази патология може да бъде защитена чрез провеждане на елементарни превантивни мерки.

Какво е това заболяване?

Възпалителен процес, който възниква в потните жлези, когато в тях навлезе инфекция. Придружен от гноен секрет.

Локализиран предимно в подмишничните и ингвиналните гънки.

В по-редки случаи засяга зърната, пъпа и гениталиите. Тя може да бъде както едностранна, така и двустранна.

Следните категории пациенти са изложени на риск:

• в имуносупресивно състояние;
• с увреждане на кожата (включително след бръснене, депилация);
• обрив от пелена;
• неспазване на правилата за хигиена;
• със заболявания на ендокринната система;
• с диабет;
• с дисфункция на потните жлези;
• със запушване на канала на потните жлези;
• със затлъстяване, наднормено тегло;
• има вторична бактериална инфекция.

Гноен хидраденит може да доведе до тежки усложнения:

• сепсис;
• абсцес
• лимфаденит;
• флегмон.

Как изглежда заболяването е показано на снимката (използвайки примера на вимето в подмишницата):

Дори при пълно излекуване не е изключен рецидив на заболяването.

Код по МКБ-10

Според Международната класификация на болестите 10-та ревизия има кода L 73.2.

причини

Основната причина за заболяването е проникване на бактерии (главно стафилококи, стрептококи) в потните жлези. Бактериите навлизат през отделителните канали на потните жлези.

Възможно е проникване и през увредения повърхностен слой на кожата, през лимфните пътища. Най-малкото увреждане на кожата по време на разресване, бръснене или депилация може да провокира развитието на хидраденит.

Друга причина за появата на клон на вимето може да бъде прекомерно изпотяване , поради което се нарушават бариерните функции на кожата.

Това е причината за проникването на патогени и развитието на хидраденит.

Според експерти най-честите причини за хидраденит:

• отслабване на защитните функции на тялото;
• намален имунитет;
• пренебрегване на личната хигиена;
• хронични възпалителни процеси, протичащи в тялото;
• хипотермия;
• микротравми на кожата;
• дерматоза и наличието на други кожни заболявания.

Експертите отбелязват, че периодът на менопаузата при жените също често е придружен от хидраденит.

Хидраденитът е еднакво способен да засегне както женското, така и мъжкото тяло. Има много случаи на поява на виме на кучка при деца.

Симптоми

Заболяването се развива постепенно, на няколко етапа.

Симптоми и признаци:

1. На мястото на лезията се появява сърбеж, който се засилва всеки ден.
2. Образува се плътен оток, болезнен при палпация (диаметърът му може да варира от няколко милиметра до 2 сантиметра).
3. След няколко дни отокът се увеличава в диаметър, болката се засилва.
4. На мястото на лезията кожата започва да придобива лилаво-червен цвят.
5. След известно време отокът става по-мек, отваря се. През образуваната дупка се отделя гной.
6. Описаният цикъл продължава средно 15-16 дни.
7. На последния етап се образуват белези.
8. От първите дни хидраденитът е придружен от слабост, общо неразположение, треска.

Често възпалителен процесзасяга близко разположените потни жлези, което води до тежък и болезнен инфилтрат.

Кожата в засегнатата област става неравна.

Ако лечението не започне навреме, заболяването засяга все по-голям брой потни жлези. В този случай хидраденитът е изключително труден за лечение, терапията може да продължи няколко месеца.

Много пациенти имат симптоми като обща интоксикацияорганизъм, левкоцитоза, цефалгия, хипертермия.

Диагностика

Различни форми на хидраденит (особено аксиларен) имат подобни симптоми със заболявания като лимфна туберкулоза, лимфогрануломатоза, лимфаденит.

Ето защо, преди да започнете терапията, е необходимо да проверите тази диагноза чрез провеждане на диагностика.

• Кръвен тест определя съдържанието на левкоцити и скоростта на утаяване на еритроцитите (при хидраденит тези показатели се повишават).
• За предписване на антибиотична терапия се извършва bakposev, с помощта на който се установява чувствителността към различни антибактериални лекарства.
• Извършва се и имунограма за изследване на състоянието на имунната система.

Лечение

Как да се лекува хидраденит, лекарят определя индивидуално.

Народни методи

Лечението се провежда в домашни условия.

На първо място, пациентът трябва да спазва специални диета.

Алкохолът, пикантните ястия, подправките и подправките, както и сладките трябва да бъдат изключени най-малко за 3 месеца.

Менюто трябва да бъде попълнено с храни, богати на фосфор и желязо:

• ябълки;
• цитрусови плодове;
• горски плодове;
• дива роза;
• моркови;
• зеле;
• бадеми;
• орехи.

За да повишите имунитета, трябва да пиете натурални сокове, сок от живовляк и алое, както и мултивитаминни комплекси, тинктура от женшен.

След консултация с лекар може да се добави терапевтичен курс Тинктура от елеутерокок (има противопоказания!)

За да се предотврати разпространението на възпалителния процес към съседните потни жлези, е необходимо да се изтрие засегнатата област няколко пъти на ден с памучен тампон, потопен в борен или салицилов алкохол.

Когато вземате душ, покрийте засегнатата област с водоустойчива превръзка или пластир.

Медицинско лечение

Основният етап от лечението на хидраденит е приемането на антибиотици. До най ефективни лекарствапри това заболяване са Еритромицин и Доксициклин .

В случай на рецидив на заболяването се предписва имуностимулираща терапия ( само след имунограма!)

В случай, че по време на диагностиката се разкрие стафилококова природа на хидраденит, на пациента се предписват антистафилококови ваксини и гамаглобулин.

Бинтове

Първите 5 дни е необходимо да се прилагат половин алкохолни превръзки (за предпочитане мокро изсушаване).

Категорично забраненлекувайте хидраденит в подмишницата и други засегнати области с топли компреси и превръзки с всякакви мехлеми.

Това ще допринесе за влошаване на състоянието, разпространението на болестта в по-голяма област и ускоряването на процеса на нагнояване.

В терапията може да се използва само суха топлина. Синята светлина е идеална. Но е важно процедурата да продължи не повече от половин час.

Хирургическа интервенция

Хирургическа интервенцияот значение само когато отокът стане по-мек и се появи нагнояване.

Хирургът прави широко разрез, преминавайки от възпалената област към здравите тъкани.

След почистване от гной се извършва пълно отстраняване на мастната тъкан, която е в инфилтрирано състояние.

В случай на рецидив на заболяването има голяма вероятност да се предпише рентгенова терапия, по време на която настъпва пълното унищожаване на потните жлези.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на хидраденит в слабините при жените и мъжете, в подмишниците и други области, е необходимо на първо място да се спазват основните правила за лична хигиена.

Ако имате наднормено тегло, затлъстяване, трябва да се консултирате с лекар, за да премахнете проблема, който е причинил разстройството на теглото.

Според специалистите една от най-честите причини за развитието на болестта е именно наднормено тегло .

За укрепване на имунната система трябва да приемате мултивитаминни комплекси. Избягвайте хипотермия, обличайте се според времето.

Препоръчително е да се въздържате от използване на дезодоранти и козметика веднага след бръснене/кола маска. Контактът с вещества, съдържащи се в аерозоли, върху раздразнена или увредена кожа може да провокира развитието на хидраденит. Строго е забранено използването на дезодоранти по време на лечението на хидраденит в подмишницата!

Хидраденит - тежък възпалителен процес, придружен от нагнояване на засегнатата област.

Трудно се лекува и е опасно за развитие на усложнения. Дори и в случай пълно излекуваневисок риск от рецидив на заболяването.

Можете да предотвратите развитието на женско виме, като спазвате личната хигиена, приемате витамини и се грижите за здравето си.

При първите симптоми на хидраденит трябва незабавно да се консултирате със специалист. Самолечението може да влоши състоянието на пациента.

Видео

Хидраденитът е гнойно възпаление на апокринните потни жлези.

Код според международната класификация на болестите ICD-10:

Хидраденитът е заболяване, чието име идва от две гръцки думи: Hidros - пот, Adenus - желязо и добавянето на наставката itis към тях - възпаление. И така, хидраденитът е възпаление на потните жлези. Потните жлези са разположени в кожата. Има два вида от тях:

Причините

Най-често заболяването провокира Staphylococcus aureus. Причините за инфекцията са фоликулит, драскотини, дерматит, екзема, нечистота и др.

Развива се възпалителен инфилтрат с преобладаване на полинуклеарни левкоцити, фиброцити и лимфоцити, към които по-късно се присъединяват еозинофили и плазмени клетки.

Постепенно напредва образуването на абсцес, което провокира инфекцията на потната жлеза в гноен процес и причинява нейното унищожаване.

Хидраденит в класификацията на ICD:

Наталия: 30.12.2014 г
Имаше счупване на 7 ребро вляво, сега болката е тъпа какво да правя

Здравейте! Това оплакване може да бъде причинено от образуването на груб калус на мястото на фрактурата, който дразни интеркосталния нерв при контакт.Особено ако фрактурата е пълна с изместване или натрошена.Може да се наложи хирургично лечениес неуспех на медицинското консервативно лечение С уважение, Валери Илченко, хирург, проктолог, ендоскопист.

Класификациите на хидраденит са предназначени по-скоро за лекари, отколкото за пациенти. Те помагат на лекаря да определи лечението и да предвиди хода на заболяването. Засега няма единна класификация. Лекарите предпочитат класификацията на Хърли. В него хидраденитът се разделя на 3 етапа:

Друга класификация на аксиларния хидраденит: ICb код 10. В международната класификация на болестите хидраденитът се отнася до заболявания на кожните придатъци (космените фоликули и жлезите са придатъци). Код L73.2 означава гноен хидраденит.

Симптоми

Най-често хидраденитът се развива в подмишницата, по-рядко в ингвиналната гънка и в областта на млечните жлези при жените. Заболяването започва с появата на плътен, ограничен възпалителен инфилтрат, чийто размер постепенно нараства средно до размера на сладка череша и леко изпъква над кожата.

Кожата в началото става леко червена, по-късно придобива лилаво-сив оттенък.

Диагностика

Диагнозата не е трудна.

Диагнозата не е трудна, особено когато става дума за локализация на хидраденит в подмишницата. Рядко предполагат такова заболяване, когато е локализирано в областта на гениталиите, перинеума и близо до зърното на гърдата.

Диференциална диагноза се извършва с циреи, лимфаденит, туберкулоза на аксиларните лимфни възли и др. Като усложнение трябва да се има предвид субпекторален флегмон.

Правилното решение би било да отидете на лекар, ако подозирате сами хидраденит. Двата критерия, които лекарят използва, за да постави диагноза, са:

Основен

От интервю с пациент се установява, че периодични болезнени и гнойни обриви се появяват повече от 2 пъти за 6 месеца.

Как изглежда лезията: възли, фистулни проходи, белези. Къде е лезията: всички онези места, където апокринните потни жлези.

Допълнителен

От анкета на пациента - в семейството има пациенти с хидраденит.

Не бяха открити бактерии в секрета от нодула или бяха открити онези полезни бактерии, за които говорихме по-рано.

Рядко, но понякога се налага, да се вземе тъканна биопсия (взема се малко парче тъкан, за да се изследва внимателно по-късно). Може да е необходима биопсия за правилна диференциална диагноза.

Хидраденитът е гнойно-възпалителен процес, който възниква при блокиране на апокринните потни жлези.

Тъй като функцията на потните жлези намалява с възрастта, заболяването се среща при юноши (по време на пубертета) и при възрастни до 45-50 години (най-често при жени).

Основно засегнатите области са: подмишниците, рядко - ингвиналните гънки, скротума, големите срамни устни, зоната около зърната. Фокусът на заболяването се намира под мишниците от едната или от двете страни, понякога възпалението може да обхване цялата аксиларна област.

В цялата руска статистика се използва международна класификационна система за проследяване на броя на случаите. Според което хидраденитът принадлежи към XII клас "Болести на кожата и подкожната тъкан" и е включен в група L73 (Други болести на космените фоликули). Хидраденит ICD-10 код L73.2 (гноен хидраденит).

Фактори на произход

Развитието на болестта става постепенно. В резултат на проникване през отделителните канали или лимфните пътища на бактерии (стафилококи, стрептококи) възниква възпалителен процес, водещ до абсцеси.

• нарушаване на целостта на кожата;
• генетични промени в потните жлези;
• нарушаване на правилата за лична хигиена;
• отслабване на защитните функции на тялото;
• кожен дерматит;
• присъединяване на вторични бактериални инфекции;
• хормонални смущения в организма;
• повишено изпотяване;
• ендокринни нарушения;
• надвишаване на допустимото телесно тегло.

Използването на определени козметични продукти (за изпотяване, за депилация) също е включено в рисковите фактори, които могат да доведат до запушване на потните жлези, последвано от образуване на нагнояване.

Клинични проявления

Началото на заболяването се характеризира с непоносимо сърбеж на кожата на мястото на лезията, появата на подкожно уплътняване. При натискане върху него има леки болезнени усещания.

Етапът на развитие на хидраденит е 2 седмици. С узряването на формацията тя значително се увеличава по размер (до орех), придобива лилав цвят, става болезнена. Възлите са удължени, откъдето идва и името "вимето на кучката".

Хидраденитът се характеризира с липсата на гнойно ядро. Когато инфилтратът (уплътнението) набъбне, той се омекотява, което води до спонтанно изхвърляне на гнойно съдържание от фистулния тракт. Впоследствие на мястото на пробива се образува ретрахиран белег.

Поради бързото размножаване на бактериите, инфекцията може да се разпространи в съседни жлези, което провокира появата на нови уплътнения (възможни са множество рецидиви).

Признаци на заболяването:

• появата на сърбеж;
• появата и растежа на тюлени;
• силна болка по време на движение;
• обезцветяване на кожата в засегнатата област, подуване на тъканите;
• покачване на температурата;
• влошаване на общото благосъстояние;
• отделяне на гнойно съдържание;
• образуване на белег на мястото на пробива;
• унищожаване на съседни райони.

Гнойните възли причиняват болка по време на движение, така че човек се стреми да ограничи физическата активност, което води до нервен срив и нарушаване на обичайния начин на живот.

Диференциална диагноза

Да идентифицирам възможни причинипоявата на абсцеси и определяне на вида на заболяването се извършват диагностични мерки.

Те включват:

• разпит и преглед на пациента;
• вземане на кръвен тест;
• бактериологично изследване на изхвърлянето (за определяне на фармакологичната група на антибиотика);
• изследване на имунната система (с рецидивиращ курс).

Навременната диагноза ви позволява да идентифицирате заболяването и да предпише необходимото лечение.

Схемата за лечение на хидраденит

Терапията на гнойно възпаление трябва да се извършва под наблюдението на лекари с включване комплексно лечение, лекарстваи медицински консумативи:

1. Повечето ефективен методе използването на антибиотици в курс от 7-10 дни.
2. За да се предотврати разпространението на инфекцията, се препоръчва кожата около заразената зона да се изтрие с алкохолни разтвори.
3. В началото на заболяването се използва сухо нагряване, ултравиолетово и слънчево облъчване на засегнатата област.
4. Като допълнително лечение, използването на народни средства(под формата на билкови тинктури и лосиони).
5. За повишаване на имунните сили на организма се използват препарати на базата на ехинацея пурпурна.
6. За подобряване на отделянето на гной се използва Ихтиол мазили линимент на Вишневски.
7. След изтеглянето на гной, за по-добро заздравяване на рани, се предписват антибактериални мехлеми: Levomekol, Synthomycin, Erythromycin.
8. Когато медикаментозното лечение е неуспешно, се прибягва до операция.

Обикновено заболяването е леко и изчезва от само себе си. Но за да се изключат възможни рецидиви, преходът на заболяването в хронична форма в случай на нодуларни образувания, трябва да потърсите съвет от специалист.

Ако не се лекува, усложнението на хидраденита може да се прояви като развитие на абсцес, сепсис, лимфаденит (възпаление на лимфните възли), флегмон (гнойно възпаление без ясни граници).

Предпазни мерки

За да елиминирате риска от заболяване, трябва да спазвате някои правила:

1. Редовно спазвайте правилата за лична хигиена.
2. Третирайте потните жлези със специални дезинфекционни разтвори.
3. Отстранете космите под мишниците, без да нарушавате целостта на кожата (използвайте само индивидуални принадлежности за бръснене).
4. Водете здравословен и активен начин на живот.
5. Укрепване на имунитета.
6. Носете дрехи, които са подходящи за времето и не ограничават движенията.
7. Поддържайте стабилно телесно тегло.
8. Следвайте диетата и почивката.

Трябва да се помни, че хигиенните мерки са ключът към успеха в борбата с гнойните кожни заболявания.

Особеността на хидраденита е, че на пръв поглед заболяването изглежда просто. Често бактериите се поставят на първо място като причина за заболяването. Но хидраденитът под ръката и други локализации е много по-труден. При възникването му причините са генетични фактори и екология. Често гноен хидраденит възниква на фона на съществуващи заболявания. Тези фактори често се пренебрегват от пациентите. Това влияе върху постоянните рецидиви на заболяването. Усложненията на хроничния хидраденит под ръката се развиват, лечението става по-сложно.

Хидраденитът се среща при 1-4% от населението. Жените боледуват три пъти по-често от мъжете. Най-често се разболяват на възраст 20 - 30 години. Ако възникне хидраденит, е възможно домашно лечение. Защо е възникнал хидраденит, как да се лекува, какво е и какво да правим с болните, ще разкажем в тази статия.

Какво е хидраденит?

Хидраденитът е заболяване, чието име идва от две гръцки думи: Hidros - пот, Adenus - желязо и добавянето на наставката itis към тях - възпаление. И така, хидраденитът е възпаление на потните жлези. Потните жлези са разположени в кожата. Има два вида от тях:

Екринни потни жлези.

Те отделят водниста пот (контролира телесната температура).

Апокринни потни жлези.

Възпалението на тези жлези се говори за хидраденит. Апокринните жлези отделят гъста пот, която мирише (миризмата се появява, защото продуктите от живота на бактериите са прикрепени към потта). Представете си формата на жлезата под формата на кобра. Първо се извива (секреторна жлеза), а след това се изправя (отделителен канал). Желязото се влива в космения фоликул (където расте косата).

Какво причинява хидраденит?

Хидраденитът не е класическа инфекция, когато причината за възпалението е бактерия. Тук бактериите играят второстепенна роля. Основните фактори са генетични и екологични. Важно е да ги знаете, защото някои от тях могат да бъдат променени. Това ще промени хода на заболяването.

Какви генетични фактори причиняват хидраденит?

Генетичните фактори действат, когато потните жлези се образуват в кожата. Те засягат функцията на апокринната потна жлеза (отделяне на пот). Променят се и генетичните фактори нормална формажлези. Намалете лумена на канала, затворете канала. Потта се натрупва в жлезата, тъй като не излиза. Има хидраденит. Генетичните фактори не могат да бъдат повлияни.

Какви фактори на околната среда причиняват хидраденит?

В допълнение към генетичните фактори, хидраденитът се причинява от фактори на околната среда. Те се наричат ​​още фактори на околната среда. Основните са затлъстяване, наднормено тегло, тютюнопушене, запушване на кожата с мръсотия. Тези фактори могат и трябва да бъдат повлияни, което ще обсъдим по-нататък.

Нека анализираме как всеки от факторите причинява хидраденит:

Ако човек е с наднормено тегло, затлъстяване, често се появява триене на местата, където се натрупват мазнини. По-често мазнините се натрупват по ръцете, след което триенето под мишниците провокира хидраденит под мишницата. Ако мазнините се натрупват в ингвиналната област, в корема, тогава постоянното механично дразнене причинява хидраденит на ингвиналната област. Освен това при затлъстяване при пациент имунната система се активира повече, отколкото при здрав. Това е причината за постоянно възпаление, автоимунни заболявания. Това включва хидраденит.

На клетките, които изграждат секреторната част на апокринната потна жлеза, има рецептори. Рецепторите са специфична ключалка на клетка, която може да се отвори само със специален ключ. Ключът тук е никотинът. Тоест тютюнопушенето е рисков фактор. Никотинът засяга пряко жлезата и може да причини възпаление.

В допълнение към никотиновите рецептори, апокринните потни жлези имат рецептори (ключалки) за адреналин (ключът). Това е хормон на стреса. Следователно стресът се счита за рисков фактор. Адреналинът причинява възпаление.

Каква е ролята на бактериите при хидраденит?

Вече разбрахте, че бактериите са допълнителен фактор за появата на хидраденит. Това е неговата особеност. Бактериите постоянно живеят по нашето тяло и вътре в него. Това е добре както за бактериите, така и за нас. Такива полезни бактерии включват някои стафилококи, коринебактерии, актинобактерии и други. Нивото им върху кожата е еднакво.

Ако балансът на кожата и вътре в нея е нарушен, тогава бактериите могат да започнат да се размножават твърде активно и да увеличат възпалението.

В 58% от случаите хидраденитът се причинява от епидермални и сапрофитни стафилококи. В 24% хидраденитът се причинява от коринебактерии, актинобактерии

Заболяването понякога се причинява от други бактерии (стрептококи от група B, Staphylococcus aureus - обикновено не живеят върху кожата). Бактериите поддържат хронично възпаление. Това е важно, тъй като влияе върху лечението, затруднявайки го.

Защо възникна възпаление в жлезата?

Възпалението възниква, когато изтичането на пот от космения фоликул е нарушено (в него се влива отделителният канал на апокринната потна жлеза). Няма изтичане, стената на канала е принудена постоянно да се разширява, тъй като потта продължава да се образува. Образуват се кухини, пълни с гъста пот. В един момент стената на канала вече не може да задържи потта. Той се разкъсва и съдържанието излиза в кожата. Тялото реагира на това с бърз имунен отговор. Това е необходимо за безследно отстраняване на отделеното съдържание (пот) от кожата. Не би трябвало да е тук. Образуват се множество възпалителни клетки. Ако бактериите са се присъединили към потта, те също трябва да бъдат отстранени. Отстраняването на ексудираната пот и бактерии от клетките причинява възпаление.

Как се проявява хидраденитът?

Проявите на хидраденит са индивидуални. Те зависят от състоянието на имунитета, възрастта на пациента и т.н. Очевидно е, че хидраденитът възниква там, където има апокринни потни жлези. Основната част е под мишницата и в областта на слабините. По-малко от тях:

• в перинеума;
• в задните части;
• скротум;
• пубисна област;
• на зърното на млечната жлеза;
• на главата (където расте косата);
• в областта на ухото;
• на века.

Под мишницата по-често се среща гноен хидраденит. Първоначално заболяването се проявява само като малък подкожен възел под формата на пъпка или надморска височина не повече от 1 см. При 50% от пациентите с хидраденит на подмишниците следните симптоми: парене, сърбеж, болка, усещане за топлина, зачервяване на кожата. Тези прояви на заболяването са свързани с възпаление и неконтролирано влияние на имунитета. Такава ясна картина се появява след 12-48 часа. Образува се възел. Това е натрупване на пот в апокринната потна жлеза с нарушение на изхода й навън. Образуването на възел показва, че вече има толкова много съдържание, че то стърчи. Възелът се съхранява 7-15 дни. Възможно е да се прикрепят бактерии. Понякога температурата се повишава до 38 градуса. Когато каналът се спука, съдържанието излиза - хидраденитът е пробит. Това е придружено от повишена болка, отделяне на гной от възела със силна остра миризма.

Когато гнойът проникне вътре, инфекцията се разпространява. Образува се абсцес (гнойна кухина). В този случай заболяването често става хронично, хидраденитът не изчезва. В 62% от случаите остава постоянно, упорито възпаление с болка. Ето защо е необходимо да се промени хода на заболяването на ранен етап.

Усложнения на хидраденит

Ако пациентът има чести повторения на заболяването, тогава възникват усложнения. Делят се на дермални и системни:

Какви кожни усложнения възникват?

Кожни усложнения се появяват на мястото, където преди това е имало хидраденит. след или по същото време. На повърхността на кожата и вътре в нея се разграничават следните усложнения:

Смята се, че съвременната характеристика на хода на хидраденит е преходът на възпаление към кожата, т.е. пробив на канала на жлезата. В този случай се образуват фистулни проходи, пълни с гной (фистуло-патологичен канал).

След освобождаването на гной от фистулата или в кухината, каналът се свива. Образуват се белези.

контрактури

Ако белезите са големи, възникват контрактури (движения навътре раменна ставаръцете са ограничени. Белезите предпазват кожата от разтягане).

Карцином

Опасно усложнение е плоскоклетъчният карцином. Постоянното възпаление, белези, фистули провокират появата на патологични клетки.

Какви системни усложнения възникват?

Системните усложнения са редки. Появата им е свързана както с повишен имунен отговор към хидраденит, така и обратно. Има хронична, постоянна болка, системна амилоидоза (отлагане на специфичен протеин в органи и тъкани), анемия. Ако имунният отговор е твърде силен, се развива сепсис (възпалението се е разпространило в цялото тяло). Това усложнение е изключително рядко.

За да предотвратите развитието на усложнения, наблюдавайте състоянието си по-често. Усложненията не само развалят качеството на живот, но могат да доведат до необратими последици, които не трябва да се забравят.

Какво друго да обърнете внимание, ако се е развил хидраденит?

Установено е, че при хидраденит пациентите често имат други заболявания:

• 12-88% от случаите - на фона на затлъстяване, диабет, депресия, възпалителни заболявания на червата (улцерозен колит, болест на Crohn);
• Автоимунни процеси;
• атеросклероза;
• PASH синдром (гангренозна пиодерма, акне, гноен хидраденит едновременно).

Хората с тези заболявания трябва да се лекуват. Това е сериозна превенция на появата на хидраденит.

Класификация на хидраденит

Класификациите на хидраденит са предназначени по-скоро за лекари, отколкото за пациенти. Те помагат на лекаря да определи лечението и да предвиди хода на заболяването. Засега няма единна класификация. Лекарите предпочитат класификацията на Хърли. В него хидраденитът се разделя на 3 етапа:

Друга класификация на аксиларния хидраденит: ICb код 10. В международната класификация на болестите хидраденитът се отнася до заболявания на кожните придатъци (космените фоликули и жлезите са придатъци). Код L73.2 означава гноен хидраденит.

Как лекарят ще диагностицира хидраденит?

Правилното решение би било да отидете на лекар, ако подозирате сами хидраденит. Двата критерия, които лекарят използва, за да постави диагноза, са:

Основен

От интервю с пациент се установява, че периодични болезнени и гнойни обриви се появяват повече от 2 пъти за 6 месеца.

Как изглежда лезията: възли, фистулни проходи, белези. Къде е лезията: всички онези места, където апокринните потни жлези.

Допълнителен

От анкета на пациента - в семейството има пациенти с хидраденит.

Не бяха открити бактерии в секрета от нодула или бяха открити онези полезни бактерии, за които говорихме по-рано.

Рядко, но понякога се налага, да се вземе тъканна биопсия (взема се малко парче тъкан, за да се изследва внимателно по-късно). Може да е необходима биопсия за правилна диференциална диагноза.

Каква е разликата между хидраденит?

Важно е да се прави разлика между хидраденит и други заболявания. Заболявания, с които да се разграничат:

• абсцес;
• фурункул;
• карбункул;
• възпалена киста;
• неспецифичен лимфаденит;
• туберкулоза на лимфните възли;
• скрофулодермия (кожна туберкулоза);
• лимфогрануломатоза.

Разбира се, задачата на лекаря е да постави правилната диагноза. Но знаейки как се проявява хидраденитът, ще ви помогне независимо да подозирате болестта, която имате.

Хидраденит: лечение у дома и при лекар

Познавайки причините за хидраденит, е лесно да разберете какво да действате. Има терапевтични и хирургични методи на лечение. Кой лекар лекува хидраденит става ясно от това: терапевт или хирург. Нека поговорим за всеки метод по-подробно.

Терапевтични методи на лечение

Антибиотичното лечение на хидраденит под мишницата и на други места е оправдано. Ако се появи гноен хидраденит под ръката, е възможно домашно лечение с мехлем или хапчета. Но не забравяйте усложненията. Тъй като антибиотиците се използват, ако във възпалението участват бактерии. Вече казахме, че бактериите, макар и вторичен фактор, често се присъединяват. Антибиотиците се предлагат под формата на мехлем за хидраденит или под формата на таблетки. Мехлемите се прилагат локално, т.е. прилагат се според инструкциите към мястото на възела и възпалението. добър ефектмехлем с клиндамицин.

Локално лечение се използва за стадий 1 според класификацията на Хърли. Системното антибиотично лечение (приемане на хапчета през устата) е показано за 2-3 етапа на хидраденит. Прилагайте клиндамицин, рифампицин в продължение на 10 седмици. При 47% след 10 седмици прием заболяването изчезва.

Възможно е повлияване на хидраденит с биологични препарати - адалимумаб, инфликсимаб. Въздействайки върху образуването на възпаление, ние лекуваме хидраденит. По-добре е да използвате тези лекарства на 2-3 етапа. Как да се лекува хидраденит под ръката и на други места ще помогне да се определи лекарят.

Хирургични лечения

Помощта на хирурга е адресирана на 2-3 етапа. В острата фаза (когато възпалението е тежко - абсцес) хирургът прави разрез, за ​​да излезе гнойта, поставя дренаж (тръбичка за свободно излизане на гной от раната).

При хронифициране на процеса (белези и фистули) се извършва операция. Извършва се в "тих" период - няма възпаление. Изрязва се част от кожата с вливащи се в тях космени фоликули и апокринни жлези. Фистулните проходи се оцветяват и също се изрязват. След изрязване на кожата, пластична операциясъс затварянето на отдалечения обект. Хирургическият метод ви позволява трайно да се отървете от хидраденит. Отстранява се причината за възпалението, апокринната жлеза.

Няма разлики в лечението на гноен хидраденит под мишницата, в слабините и на други места. Изборът на метод зависи от етапа и благосъстоянието на човека. Не си струва сами да изцеждате или изрязвате хидраденит. Това провокира разпространението на възпалението.

Предотвратяване на хидраденит

Обмислете рисковите фактори (затлъстяване, тютюнопушене, наднормено тегло). Превенция – намалете или се опитайте да премахнете тези рискови фактори от живота. По-малко наранявайте области, където апокринните жлези. Например, под ръката по-малко прибягвайте до бръснене на косата.

Поддържайте хигиена (поддържайте чистотата на тялото). Прекомерното изпотяване не е рисков фактор. Така че няма нужда да спирате да тренирате.

Заключение

Хидраденитът е възпаление на потните жлези. Основната локализация на апокринните потни жлези (където възниква хидраденит) е под мишницата и в слабините.

Причината за възпаление на жлезите е нарушение на функцията или структурата. Тези фактори не могат да бъдат променени. Важно е да запомните, че има рискови фактори, с които може и трябва да се борим: тютюнопушене, наднормено тегло, затлъстяване. Бактериите играят допълнителна роля.

Болестта е склонна към постоянни пристъпи (рецидиви), така че често става хронична.

Лечението зависи от етапа. В началото на заболяването се използват антибактериални мехлеми. Ако заболяването прогресира (възпалението се увеличава, състоянието се влошава), се използват перорални антибиотици или биологични препарати, както е предписано от лекар. Радикалният метод е хирургически (отстранява се източникът на възпаление).

По-добре е да не се стига до появата на усложнения, които са сериозни. Откриването на прояви на хидраденит ще позволи по-ранно лечение.

Внимавайте за подмишниците, слабините и други места на апокринните жлези. И не забравяйте за превенцията: поддържайте тялото си чисто, откажете пушенето и се отървете от наднорменото тегло

Хидраденитът под мишницата или в слабините е гнойно възпаление на апокринните потни жлези. Заболяването има постепенно развитие. В началния етап се отбелязва появата на болезнен възел с размер на грахово зърно.

Какво е хидраденит

Хидраденитът по произход е възпалително заболяване, което започва да се развива под въздействието на определен патоген в тялото.

С течение на времето възелът може да се увеличи в диаметър до 2-3 см и да придобие крушовидна форма. Полученият абсцес на външен вид прилича на зърно, поради което заболяването се нарича популярно "куче виме".

Според статистиката възпалението най-често се появява в подмишницата. В някои случаи заболяването се развива в слабините, малките срамни устни при жените, около ануса или зърната.

Основният причинител на хидраденит е поглъщането на Staphylococcus aureus. В същото време имаше отделни случаи на инфекция с обикновени стрептококи или ешерихия коли.

Най-често причинителят навлиза през кожата, но в някои случаи е регистрирано заразяване чрез пренасяне на бактерии по лимфен път при остро протичане на заболявания като напр. хроничен тонзилит, възпаление на средното ухо, гинекологични патологии.

Хидраденитът не се среща при деца преди юношеството, тъй като работата на апокринните жлези се активира само в пубертета. Пиковата честота се наблюдава при мъже и жени на възраст 18-35 години, тъй като през този период се отбелязва най-активната активност на изпотяване в тялото.

В някои случаи хидраденитът може да бъде наследен. Тази тенденция се дължи на особеностите на физиологичната структура на апокринните жлези. В комбинация с това заболяване често се среща и епителен кокцигеален пасаж, абсцедиращо акне.

МКБ код 10

Поради това хидраденитът се класифицира като гнойно възпалително заболяване международна класификациязаболявания определя специален код за тази патология L 73.2

Болестите, обозначени с буквата L, се класифицират в клас 7 (заболявания на кожата и подкожната тъкан). Тази информация е необходима за попълване на медицински документи и медицинска история на болен пациент, тъй като помага бързо да се дешифрира диагнозата за опитен специалист.

Структурата на кожата и потните жлези

Човешката кожа има голяма площ (около 2 кв. м) и се състои от три слоя, които изпълняват определени функции в тялото.

1. Епидермисът, който има дебелина около 1 mm и се състои от 5 слоя клетки, различни по структура. Долният слой допринася за развитието на нови клетъчни структури, необходими за обновяването на кожата. Горен слойсъдържа мъртви рогови клетки, които изпълняват механична функция и предотвратяват навлизането на патогенни микроорганизми дълбоко в епидермиса.
2. Кожата (дермата) се състои основно от съединителна тъкан и има два слоя:

• Папиларният слой, който се намира под епидермиса, където се намират нервните окончания и бримките на кръвоносните съдове;
• Мрежест слой със съединителна тъкан, кръв, лимфни съдове, нервни окончания. В дебелината има и космени фоликули, мастни и потни жлези, колаген и мускулни влакна, които осигуряват еластичността и стегнатостта на кожата.

1. Подкожна мастна тъкан (хиподерма). Сред снопчетата съединителна тъкан има натрупвания от мастни клетки. Този слой осигурява защитна функция (тежки повреди, температурни промени, осигуряване на хранителни вещества).

Кожните придатъци са ноктите, косата и потните жлези.

Подробно разглеждане е предоставено в списъка по-долу.

1. Мастните жлези са производителите на себум. В този случай се образува защитен липиден слой, който предотвратява навлизането на вода заедно със съдържанието на патогенни микроорганизми. Жлезите са разположени в повърхностния слой и имат структура под формата на клетки. Общият им брой достига 3,5 милиона, като за деня се произвеждат около 20 грама подкожна мазнина.
2. Потните жлези произвеждат пот и имат специална структура под формата на неразклонени тръби, разположени дълбоко в дермата. Отделителният канал е права тръба, която пренася течност навън. тях обща сумадостига до 2,5 милиона. При средна температура обемът на отделената пот е около 800 мл и 40 грама сол.

Класификация на потните жлези:

1. Екринните потни жлези произвеждат ясно оцветена пот и са разположени по цялото тяло. По-голям брой са разпръснати в областта на дланите, ходилата, гърба, гърдите. Секретираната течност се състои от вода с примеси на млечна киселина. Активната работа на жлезите започва със силно прегряване на тялото за нормална терморегулация в тялото;
2. Апокринните потни жлези са разположени в подмишниците, ореолите на зърната, слабините и ануса. Отделената пот има по-плътна консистенция с изразена миризма, тъй като съдържа примеси на мазнини и холестерол.

Учените смятат, че апокринните жлези отделят така наречените феромони, които влияят на хормоналния фон и привличат противоположния пол. При силно изпотяванена кожатаобразува се благоприятна почва за развитие на патогенни микроорганизми и повишена миризма.

Активирането на апокринните жлези възниква при силно прегряване на тялото, нервен срив или по време на менструален цикъл. Поради това хидраденитът често се появява на места с повишено изпотяване с успешното развитие на патогенни микроорганизми върху кожата.

Най-често се диагностицира развитието на хидраденит в подмишниците повишено изпотяванев областта на подмишниците, тъй като се образува благоприятна среда за микроорганизмите, което осигурява по-нататъшното им проникване в тялото. Когато ударят устата луковица за косаили лимфните канали започват да развиват остър възпалителен процес.

Хидраденитът в подмишниците може да се развие и при липса на подходяща хигиена или при наличие на патологични заболявания в тялото ( диабет, ендокринни заболявания, трети и четвърти стадий на затлъстяване).

Ускоряващите процеси за образуване на патология са появата на повишена киселинност в отделената пот и рязко намаляване на имунитета в организма.

В ингвиналната зона се образува хидраденит

Хидраденитът в слабините се образува доста рядко, но не е изключение. Най-често причината за възпалението се счита за неспазване на личната хигиена по време и след полов акт.

Повечето болни пациенти веднага обмислят характерни проявипризнак на венерологични заболявания. Но само лекар може да постави точна и правилна диагноза. При липса на лечение или неправилна терапия възпалението прониква в гениталните органи и може да доведе до гноен ход с остри симптоми.

Хидраденит в слабините при жените

Хидраденит в слабините при жените може да възникне по различни причини в областта на гениталиите или ануса, където се намират апокринните жлези. Най-често заболяването се диагностицира през лятото, когато средната температура надвишава нормалните нива.

Заболяването може да се образува върху малките и срамните устни и да има различна степен на протичане: остро, сложно и хронично. При изразен курс се образуват фистули, които впоследствие стават фиброзни белези и допринасят за образуването на постоянна рецидивираща форма.

Хидраденит по време на бременност

Хидраденит по време на бременност може да се развие поради рязко намаляване на имунитета и хормонален дисбаланс. Тялото претърпява сериозни промени и издържа на двойно натоварване, тъй като осигурява жизнената дейност на двете системи.

Това заболяване е доста сериозно и може да има различни последици за жената и нероденото дете. Режимът на лечение също не е прост, тъй като в този случай е необходимо да се предпише антибиотични лекарствакоито са противопоказни за плода.

При лечението на хидраденит е необходимо да се обърне внимание на следните терапевтични мерки:

• Редовно третиране на мястото на възпаление с антисептичен или алкохолен разтвор;
• Забраната за вземане на вани, тъй като е най-добре да се къпете под течаща вода;
• Спазване на превантивните мерки, предписани от лекуващия лекар.

В изключителни случаи е необходима хирургична интервенция, която се извършва на няколко етапа (извършване на разрез, последващ дренаж и осигуряване на по-нататъшно зарастване).

Като превантивна мярка лекарите могат да предписват локална лекарствена терапия (промиване на раната с антибиотик, за да се елиминира повторната инфекция).

Представената снимка ясно показва визуалната проява на хидраденит в подмишницата. Заболяването се характеризира с появата на възпаление под формата на малка формация, която има червен цвят и показва остър ход на заболяването.

Вътре в космения фоликул се развива гноен процес, който причинява допълнителни признаци на интоксикация на тялото ( висока температура, треска, втрисане). Ако се появят подозрителни симптоми, е необходимо незабавно да отидете в болницата и да предпишете правилния режим на лечение.

Основните причини за заболяването

Образуването на хидраденит е възможно при наличие на три провокиращи фактора:

1. Наличието на патоген върху кожата;
2. Намалени защитни свойства на кожата;
3. Отслабване имунна защитав тялото.

Популация от стафилококи

Основната причина за появата на хидраденит е уреждането на поглъщането на стафилококус ауреус. В този случай патогенният микроорганизъм има следните разновидности:

• Staphylococcus epidermidis, който се развива върху кожата и лигавиците на човек. Той присъства в условно патогенна флораи може да причини гнойни заболявания с рязко намаляване на имунитета;
• В човешкото тяло присъства и сапрофитен стафилокок. Тази бактерия често причинява уретрит или цистит при жените;
• Staphylococcus aureus се счита за опасна бактерия, тъй като провокира сериозни заболявания в организма (тонзилит, пневмония, сепсис). При 20% от хората бактерията живее в тялото и не се развива в някаква патология.

Повечето хора имат повишена чувствителност към стафилококи, поради което в организма се развиват тежки заболявания (хидраденит, флегмон, фурункул, ентероколит, перикардит, сепсис).

Опасно свойство на стафилокока е способността да отделя токсини в тялото, тъй като тези вещества разграждат съединителната тъкан и променят количественото съдържание на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки.

свойства на кожата

Образуването на хидраденит се влияе от промени в свойствата на кожата, които са разгледани по-подробно в списъка по-долу.

1. Промяна в алкалността на кожата. За здрав човекхарактеризиращ се с наличието на слабо кисела реакция рН 4–5,6, което допринася за образуването нормална микрофлора. Ако индикаторите намалеят, тогава започва развитие патогенни бактериипровокира по-нататъшно образуване на хидраденит.

Киселинността намалява под въздействието на провокиращи фактори:

• Използване на алкална козметика в грижата за кожата;
• Приемане на натриев бикарбонат;
• Използването на сода за хляб в диета и козметични процедури.

За нормализиране на нивото на киселинност е най-добре да използвате продукти с ниско ниво на рН и съдържащи млечна киселина.

1. Прекомерна активност на потните жлези. При такива симптоми се наблюдава компресия отделителен канали натрупване на пот под кожата. В резултат на това се създава благоприятна среда за развитието на патогенни микроорганизми.

Прекомерното изпотяване може да възникне поради следните причини:

Състоянието на имунната система

Рязко намаляване на имунитета е възможно при развитието на различни фактори, разгледани подробно в списъка по-долу.

1. Силно изчерпване на тялото, което може да възникне при прекомерен физически и нервен стрес, инфекциозни заболявания, операции, наранявания, безсъние, изгаряния, загуба на кръв, хроничен стрес.

При намален имунитет тялото произвежда малко количество левкоцити и лимфоцити, които предпазват тялото от проникващи инфекции.

1. Хронични заболявания (херпес, СПИН, туберкулоза, вирусен хепатит, хелминтоза, токсоплазмоза). В тялото проникват патогени, които тровят тялото и допринасят за по-нататъшната му интоксикация.
2. Дългосрочна употреба на лекарства с медицински произход (цитостатици, хормонални средства, антибиотици). Тези вещества осигуряват намаляване на производството на лимфоцити и левкоцити.
3. Вродени заболявания, засягащи имунната система (наследствена неутропения, комбиниран имунен дефицит, Х-свързана агамаглобуланемия).

Горните заболявания се формират в периода на вътрематочно развитие на плода. В този случай има недостатъчно производство на лимфоцити и левкоцити или нарушение на тяхната функционалност.

1. Автоимунни заболявания (склеродермия, ревматизъм, системен лупус еритематозус). С развитието на патологията собствените клетки отхвърлят собствените си структури, което води до намаляване на имунитета.
2. Нарушаване на диетата и метаболизма. Рязкото намаляване на имунитета може да се дължи на липса на протеини и полезни микроелементи при продължителна диета. Патологии, образувани по време на анормални метаболитни процеси (хипотиреоидизъм, захарен диабет, стадии на затлъстяване).
3. Намалена имунна защита в различни периоди от живота:

• нисък имунитет в детствопоради недостатъчна функционалност на жизненоважни системи;
• Промените, свързани с възрастта, също влияят върху намаляването на имунитета поради изразено забавяне на метаболизма;
• Бременност, тъй като през този период активността на имунитета е минимална поради развитието на плода.

1. Процедурата на хипотермия допринася за вазоспазъм и намаляване на активността на левкоцитите. В резултат на това метаболитните процеси се забавят, което води до образуването на заболяването.
2. развитие на анемия. Намаляването на нивата на хемоглобина причинява кислороден глад, което се отразява на общото състояние на имунитета.

Механизмът на развитие на хидраденит се осъществява, когато възникнат следните фактори:

• Образуване на рогова клетка;
• Разширяване на канала и жлезата, образувани под натиска на потта;
• Размножаване на бактерии в жлезата и активиране на възпалителния процес;
• Образуването на стена от съединителна тъкан, която ограничава кухината, която е пълна с гной;
• Отлагането на фибрин по стените на кухината и образуването на фистулни проходи.

Къде най-често се образува хидраденит?

Хидраденит може да се образува на местата на апокринните жлези:

• подмишници;
• Ингвинална област (анус, перинеум, големи срамни устни, скротум);
• Ореоли около зърната;
• Линия на косата на главата.

Патологията се образува на местата, описани по-горе, поради следните причини:

Основните симптоми на възпаление

Симптомите на хидраденит съставляват изразена клинична картина на заболяването и са разгледани подробно в списъка по-долу:

• Образуването на плътен възел на мястото на възпалението с диаметър от 3 мм до 2 см. Успоредно с това се появява болка и сърбеж;
• Появата на тежко възпаление под формата на зърно с гной, което иска да избухне;
• Образуването на черни точки около възпалението, тъй като мастните жлези са запушени с рогова тапа. Тези симптоми показват, че болестта се разпространява;
• Появата на червено-син цвят в областта на възпалението, тъй като натрупаните капиляри се пукат и допринасят за синкав оттенък;
• Тежък оток, който се причинява от притискане на кръвоносните съдове и нервните влакна;
• Образуването на плосък инфилтрат (натрупване на лимфни и кръвни клетки). Областта на кожата става плътна и причинява болка дори в покой;
• Обща интоксикация на тялото, която се изразява в гадене, повръщане, треска, главоболие;
• Образуването на кухина, пълна с гной. Възелът става мек и при натискане се търкаля под кожата. Това свойство отличава хидраденита от получения цирей;
• Отваряне на нагнояване, което може да възникне спонтанно при създаване на натиск. В резултат на това се отделя гной с кръвни примеси и общото състояние се подобрява значително.

Към кой лекар да се обърна

Началният етап на развитие на хидраденит включва обжалване пред дерматолог, който ще проведе проучване и ще изследва мястото на лезията. Ако се спазва тежко протичанеи образуването на абсцес, тогава е необходима помощ от хирург за извършване на аутопсия.

След хирургична операциясе установява дренаж и се предписва терапия за възстановяване в следоперативния период.

Диагностика

Диагнозата на хидраденит се основава на посещение при лекар, който провежда преглед и открива необходимата информация:

• Времето на появата на печата;
• Наличието на болка и сърбеж;
• Скоростта на увеличаване на сайта;
• Покачване на температурата;
• Оценка на общото състояние;
• Откриване на наличието в анамнезата на прехвърлен по-рано хидраденит.

Провеждане на проучване за идентифициране на съпътстващи заболявания, които могат да повлияят на образуването на хидраденит.

Извършва се проверка на мястото на възпаление, за да се изяснят следните симптоми:

• Образуване на абсцес под формата на круша или зърно;
• Появата на нюанс на червено-син оттенък;
• Гореща и подута кожа на мястото на възпалението;
• Наличието или отсъствието на инфилтрат;
• Вълнообразна флуктуация на гной вътре в кухината;
• Образуването на язва на мястото на отваряне на абсцеса;
• Подуване при изстискване на лимфата.

Основното изследване при диагностицирането на хидраденит е провеждането бактериологично изследване(изследване на течността за идентифициране на патогена). Необходим материалвземете при отваряне на абсцеса.

Метод на лечение

Методът на лечение на хидраденит се състои в използването на комплексни мерки. Експертите препоръчват извършването на такива терапевтични мерки.

Повишаване на имунитета

За да повишите имунитета, е необходимо да следвате диета и да сведете до минимум приема на храни, които влияят на процеса на усвояване на захарта:

В диетата трябва да преобладават следните храни:

• Плодове и зеленчуци в пресен и преработен вид;
• Растителни масла без предварително пречистване;
• Бирена мая, тъй като те допринасят за нормализиране на киселинно-алкалния баланс;
• Продукти с високо съдържание на протеини (месо, риба, бобови растения), тъй като те са основа за създаване на имунитет и съдържат незаменими аминокиселини и полезни микроелементи;
• Кисело-млечните продукти (кефир, извара, заквасена сметана, ферментирало печено мляко) допринасят за нормализирането на чревните коефициенти;
• Храни с високо съдържание на желязо (ябълки, спанак, брюкселско зеле, говеждо, агнешко, миди, яйчни жълтъци);
• Рецепция витаминни комплексигрупи A, B, C, E, фолиева и никотинова киселина.

Спазване на график за сън и физическа активност

Всеки човек трябва да спи най-малко 7-8 часа на ден, за предпочитане по едно и също време, тъй като тялото си задава собствени биоритми и установява нормалното функциониране на жизнените системи.

В острия ход на заболяването лекарите препоръчват ограничаване на физическата активност и спорта, тъй като заболяването може да се разпространи в други области на кожата. След възстановяване е необходимо да се води умерено активен начин на живот и да се изпълняват прости ежедневни упражнения.

Като физическа активност можете да използвате симулатори, спортно бягане, гимнастика. За закаляване е добре 2-3 пъти седмично да се взема контрастен душ.

За да повишите имунитета, е важно да изключите силен стрес и нервни разстройства, така че можете да правите йога или други успокояващи медитации.

Лечение през първите 3 дни

При лечението на хидраденит се използва лекарствена терапия с лекарства от различни категории. Основата е предписването на антибиотици, подробно описано в таблицата по-долу.

Като допълнителни лекарства се предписват следните лекарства:

• Антихистамини за облекчаване на подуване (1,2 таблетки на ден);
• инжекции хормонални лекарстваза облекчаване на възпалението. Схемата за прием се определя индивидуално;
• Изотретиноин се предписва по време на операция за ускоряване на заздравяването;
• Средства за имуностимулиращо действие за повишаване на имунитета (тинктура от ехинацея, женшен). Дозировките са предписани в инструкциите за употреба;
• Провеждането на специфична имунотерапия се предписва при чести възпаления на хидраденит (стафилококов имуноглобулин, антифагин, Т-активин).

Дезинфекция на кожата около възпалението

Изключването на процеса на по-нататъшно разпространение изисква дезинфекция на кожата около възникналото възпаление:

Спазване на определена хигиена

Личната хигиена помага да се предотврати разпространението на болестта в други органи:

• Наличие на лични хавлии, спално бельо. След измиване всичко трябва да се изглади с гореща ютия;
• Избягвайте вземането на топли или горещи вани. В този случай се препоръчва да се контрастен душ;
• Използването на бактерициден сапун с млечна киселина за нормализиране на киселинността на кожата;
• Третиране на засегнатата област след измиване със слаб разтвор на калиев перманганат;
• Забраната за бръснене или епилация до пълно възстановяване;
• Носенето на широки дрехи от естествени материали, които няма да пречат на възпалението;
• Използване на пудри, съдържащи талк и цинков оксид.

Назначаване на компреси, загряване и физиотерапевтични процедури

Компресите и загряването могат да се предписват индивидуално след внимателно проучване на представеното клинична картина. Също така, физиотерапевтичните процедури са ефективни:

• Слънчеви бани или загряване по време на употреба ултравиолетова лампав рамките на 5 минути, като поддържате разстояние най-малко 20 см;
• Използването на ултрависокочестотна терапия помага за омекотяване на плътния инфилтрат;
• Локалното ултравиолетово облъчване помага за унищожаване на патогенни бактерии и укрепване на имунитета;
• Сантиметър терапията осигурява нормална циркулация, намалява възпалението, повишава защитните свойства на кожата;
• Рентгеновите лъчи се използват за унищожаване на възпалени потни жлези.

С образуването на кухина с гной, процедурите за затопляне са забранени.

Лечение след 3 дни и възможност за операция

След 3 дни кухината е пълна с гной, има повишена болезненост, която не изчезва дори в покой.

Лечението на хидраденит се основава на процедурите за узряване на абсцеса. В този случай ихтиолът се нанася върху мястото на възпалението, а отгоре се нанася тънък слой памук. Предписват се и инжекции с триамцинолон.

След узряването на абсцеса е необходимо да се свържете с хирурга, който ще извърши необходимата манипулация. Независимата аутопсия е изпълнена със сериозни последици под формата на сепсис, отравяне на кръвта, нагнояване на вътрешните органи.

Хирургическата интервенция се извършва чрез три техники, разгледани подробно в списъка по-долу.

1. Представяне на хидраденит чрез наличието на един абсцес. Мястото на възпалението се анестезира с инжекции с лидокаин. Раната се измива антисептичен разтвори инсталирайте дренаж за по-нататъшно почистване на гной.

Операцията продължава около 20 минути, след което пациентът се изписва у дома със задължително спазване на рехабилитационни процедури. Лечебният процес е средно 5-7 дни.

1. Повторно възпаление на хидраденит на едно и също място. В този случай хирургът изрязва увредената потна жлеза заедно с фистулните пътища и фиброзните възли. След това се прилага превръзка с мехлем Вишневски или синтомицинова емулсия.
2. Възпаление с хидраденит и образуване Голям броймалки абсцеси. При такива показания се извършва операция под обща анестезияи последващо изрязване на тъканта. На втория етап всички участъци от засегнатата тъкан се отстраняват и тъканта се трансплантира от друга част на тялото

След манипулацията раната се третира с паста Lassar или цинков мехлеми нанесете марля на няколко слоя. Оздравяването настъпва след 7-10 дни.

Ако не се консултирате с лекар, тогава полученият абсцес може да се отвори сам. След това се образува резервоар, който периодично ще се влошава, което ще доведе до появата на хронична форма на хидраденит.

Предотвратяване

Предотвратяването на хидраденит се основава на спазването на определен брой препоръки:

• Системно укрепване на имунитета;
• Елиминиране на огнища хронична инфекция(отит, тонзилит, фарингит, гинекологични заболявания);
• Спазване на личната хигиена.

За да се изключи развитието на хидраденит, е необходимо да се следват някои съвети за лична хигиена:

• Носенето на дрехи от естествени тъкани, тъй като синтетиката наранява кожата и може да причини възпаление;
• Редовна смяна на дрехите;
• Изключване на употребата на антиперспиранти, тъй като те блокират потните жлези;
• Честото бръснене или епилация е нежелателно, тъй като може да допринесе за образуването на хидраденит;
• Вземете контрастен душ поне 2 пъти на ден;
• Използване на шампоан Nizoral или друг антисептик веднъж седмично за профилактика;
• Забрана за използване на твърди кърпи;
• Ежедневно използване на душ гел, съдържащ млечна киселина;
• Приемане на вани с лечебни отвари антисептично действие(дъбова кора, лайка, невен).

Цената на лечението

Цената на лечението на хидраденит зависи от тежестта на заболяването и общото състояние на пациента. Ценовият диапазон варира между 5000-40000 хиляди рубли.

Ако възпалението не е започнало, тогава в началния етап процедурата ще струва около 15 000 хиляди рубли. Ценовата политика зависи и от региона на страната, където се намира лечебното заведение.