Ах, диспансеризация после 50 лет – это как поход к стоматологу: вроде бы знаешь, что нужно, но всё равно страшно. Вот приходит ко мне знакомая, Алина Геннадьевна, и говорит: «Я прошла диспансеризацию: кровь сдали, мочу проверили, ЭКГ сделали. А хватит ли этого?
Или надо в платную клинику бежать и сдавать анализы на всё подряд? Там такие суммы называют, что кажется — или здоровье поправишь, или банкротом станешь!» И я ей отвечаю: «Знаешь, это как выбирать между борщом от бабушки и супом из ресторана за тысячу рублей. В первом случае понятно, что полезно и душевно, а во втором — не всегда ясно, зачем столько специй и зелени».
После пятидесяти у многих включается тревожный режим: а вдруг что-то пропустил?
С одной стороны — диспансеризация в поликлинике есть (и это уже хорошо), с другой — в частных клиниках предлагают списки анализов длиннее списка покупок на Новый год. Половина названий звучит так загадочно, будто бы туда включили ингредиенты для варки эликсира бессмертия.
Я не сторонник обследований «на всякий случай», когда человек начинает сдавать кровь только потому, что боится умереть завтра.
Но ограничиваться стандартным набором крови и мочи тоже не стоит. Эти анализы многое показывают, но иногда организм устроен хитрее: тихо развиваются проблемы с обменом углеводов или дефицитом железа — словно кот под ногами прячется и ждёт удобного момента подкрасться.
Представьте себе глюкозу натощак – это как фотография вашего сахара: щёлкнули моментально утром после сна. Всё может выглядеть идеально — выспались хорошо, завтрак был легким… а на самом деле ваш организм уже работает на пределе!
Тут на помощь приходит HbA1c – такой себе хроникёр вашей глюкозы за последние пару месяцев. Если цифры начинают подниматься выше нормы (6% и больше), то пора задуматься серьёзно. Ведь преддиабет часто живёт тихо: вы не бегаете ночью в туалет от жажды и не чувствуете ничего необычного — просто ваш организм уже перегружен.
Про ферритин слышали далеко не все!
Это как тайник с запасами железа в организме. Гемоглобин показывает состояние крови сейчас – словно уровень бензина в баке автомобиля – а ферритин показывает вашу «запасную канистру». Часто женщины жалуются: усталая до невозможности, волосы выпадают клочьями, сил нет вообще… А им отвечают: «Гемоглобин нормальный».
Ну да! Но ферритин при этом может быть почти нулём! Это как если бы вам сказали: «Машина ездит», но забыли проверить масло.
Железодефицит после 50 лет – штука коварная.
Причины меняются: желудок хуже переваривает пищу из-за снижения кислотности; лекарства от изжоги съедают запасы железа; мясо на тарелке мельчает; кишечник капризничает… И всё это легко списать на возраст или стресс. Но если посмотреть внимательнее – проблема обнаружится быстро.
Следующий герой нашего медицинского сериала — ТТГ (тиреотропный гормон).
Представьте его как дирижёра оркестра щитовидной железы. Если дирижёр устал или заблудился в нотах (то есть ТТГ повышен), то весь оркестр начинает играть фальшиво: появляется усталость без причины, прибавляется вес несмотря на диету из листьев салата (ну кто сказал «возраст»?), холодные руки-ноги становятся постоянными спутниками жизни.